Azoospermia: Kezelés, Okok, Tünetek és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Általánosságban elmondható, hogy a párok termékenynek tekinthetők körülbelül egy év után, miután megpróbálták elképzelni a nem védett szexet. A láthatatlan vonal átlépése a meddőség világába lenyűgöző és megfélemlítő lehet. Amellett, hogy úgy érzi, hogy a terhességről szóló bejelentéseket mindenütt megjelentetik, aggódhat általános egészségi állapota miatt, és nem tudja, mit tegyen a következő lépés.

Nem vagy egyedül. 100 párt közül mintegy 12-13 szenved a meddőségről. Ezeknek az eseteknek akár 50% -a tulajdonítható úgynevezett férfi faktor meddőségnek. Az azoospermia lehetséges oka, amelyet a sperma teljes hiánya jellemez a spermában. Noha ritka, a férfiak körülbelül 1% -ánál van azoospermia, és ez a gyulladásos esetek 10–15% -ának gyökere.

Kapcsolódó: Meddőség: Férfi és női okok

Nincs sperma szám

Ez egy rövid lecke a test működéséről: A sperma a herékben készül. Áthalad a reproduktív traktuson, és keveredik a petevezetékekben található folyadékkal. A sperma és ez a folyadék együttesen spermát készít - a vastag, fehér ejakulátum, amely kijön a péniszből.

Azoospermia esetén a spermát kiveszik az egyenletből. Lehet, hogy ejakulál, de nem tartalmaz spermát. Lehet, hogy ismeri az „alacsony spermiumszám” kifejezést, de az azoospermiát viszont „nem sperma szám” -nak nevezik.

Az azoospermia három típusa létezik:

• A predominális azoospermiát (nem obstruktív) a spermaképződésért felelős hormonok káros termelése okozza.
• A herbikus azoospermiát (nem obstruktív) a herék működésében vagy felépítésében bekövetkező bármilyen rendellenesség okozza.
• A poszt-herbális azoospermiát (obstruktív) az ejakulációs problémák okozzák, amelyek valamilyen akadályt okoznak a reproduktív traktusban.

Kapcsolódó: Mi a sperma mobilitása és hogyan befolyásolja a termékenységet?

Mi okozza a különböző típusú azoospermiákat?

Az azoospermia minden típusának megvan a maga lehetséges okai vagy kapcsolódó feltételei. Összességében az Y-kromoszómát befolyásoló genetikai állapotok az esetek 10–15% -át okozhatják, ha nem vagy kevés a sperma.

Predominális azoospermia

Ezt a nem obstruktív típust bizonyos genetikai rendellenességek okozhatják. Például a Kallmann-szindróma befolyásolja a test gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) előállításának képességét, és ez befolyásolhatja a spermatermelést.

Az agyi problémák, különösen a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy károsodása szintén okozhat ilyen típusú azoospermiát. Bizonyos gyógyszerek szedése vagy rákos sugárterápiás kezelések szintén hozzájárulhatnak.

Tetuláris azoospermia

Ez a nem akadályozó típus a következők miatt fordulhat elő:

• herék hiánya (anorchia)
• herék, amelyek nem estek le (kriptorchidizmus)
• herék, amelyek nem termelnek spermát (csak sertoli sejtes szindróma)
• herék, amelyek nem termelnek érett spermát (spermatogén leállás)

A Klinefelter szindróma egy másik lehetőség, amely akkor fordulhat elő, ha egy személy XY helyett XXY kromoszómával születik.

Egyéb okok a következők:

• a mumpsz késői pubertásban szenved
• tumorok
• sugárzás
• cukorbetegség
• előző műtét
• reakciók bizonyos gyógyszerekkel szemben
• varicocele (ha a herékből származó vénák kitágultak / szélesek)

Post-herb azoospermia

Ez az obstruktív típus az azoospermia esetek körülbelül 40% -ánál fordul elő. Az obstrukció történhet valahol hiányzó kapcsolat miatt, például a sperma mozgatására és tárolására szolgáló epididymis vagy vas deferens csövekben.

A veleszületett állapotok obstrukciót is okozhatnak. Például a vas deferens (CBAVD) veleszületett kétoldalú hiánya olyan genetikai állapot, amelyben hiányozhatnak a herékből spermat hordozó vas deferens csatornák. A cisztás fibrózis géneinek megtartásával vagy hordozásával jár.

Az obstruktív azoospermia egyéb okai közé tartoznak például a korábbi vagy jelenlegi fertőzés, ciszták, sérülések vagy vazektómia.

Kapcsolódó: Vasectomy fordítás: Amit tudnod kell

Melyek az azoospermia tünetei?

Lehet, hogy nincs tünete, vagy akár azt is tudja, hogy azoospermiája van, amíg az elképzelései sikertelenek. Az esetleges egyéb jelek vagy tünetek inkább kapcsolódhatnak a kiváltó okokhoz, mint például a hormonális egyensúlyhiány vagy a genetikai kromoszómaállapot.

Egyébként a lehetséges tünetek között szerepelhetnek:

• alacsony nemi vágy
• merevedési zavar
• csomó, duzzanat vagy kellemetlen érzés a herék körül
• csökkent arc vagy test haj

Kapcsolódó: Mi a normális spermiumszám?

Hogyan diagnosztizálják az azoospermiát?

Az azoospermia diagnosztizálásának legalapvetőbb módja a sperma elemzése. Orvosa felkéri Önt, hogy ürítse ki a csészét, és küldje el a mintát laboratóriumba vizsgálat céljából. Ha az ejakulátumban nem észlelnek élő spermát, akkor lehetséges, hogy azoospermiája van.

A fizikai vizsga mellett orvosát érdekli az kórtörténet. Kérdéseket tehetnek fel a következőkről:

• termékenységi előzményei (függetlenül attól, hogy gyermeket szült-e vagy sem)
• a családi anamnézis (például cisztás fibrózis vagy termékenységi problémák)
• gyermekkori betegségei
• különböző műtétek vagy eljárások, amelyeket már a medence területén vagy a reproduktív traktuson végeztek
• fertőzések története, például húgyúti fertőzések (UTI) vagy szexuális úton terjedő fertőzések (STI)
• korábbi vagy jelenlegi expozíció olyan dolgokkal, mint sugárzás vagy kemoterápia
• korábbi vagy jelenlegi gyógyszeres kezelés
• a kábítószer vagy alkohol esetleges visszaélése
• a közelmúltban lázos betegség
• nemrégiben magas hőnek való kitettség

Egyéb diagnosztikai eszközök lehetnek:

• vérvizsgálat a hormonszint vagy a genetikai állapot értékelésére
• ultrahang a herezacskó és a reproduktív traktus egyéb részeinek megjelenítésére
• agyi képalkotás a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémáinak felkutatására
• biopsziák, hogy közelebbről megvizsgálják a spermatermelést

Melyek az azoospermia gyógykezelései?

Az obstruktív azoospermiát úgy lehet kezelni, hogy újracsatlakoztatják vagy rekonstruálják azokat a csöveket vagy vezetékeket, amelyek nem engedik a sperma áramlását. Ez műtétet vagy más eljárást jelenthet. A hormonális kezelések és gyógyszerek szintén segíthetnek, ha az oka alacsony hormontermelés.

A nem obstruktív azoospermia reagálhat vagy nem reagál az orvosi kezelésre. Van még néhány jó hír: Előfordulhat, hogy in vitro megtermékenyítéssel vagy intracitoplazmatikus spermiuminjekcióval biológiai gyermekkel terhességet érhet el.

Hogyan? Orvosa apró tű segítségével kivonhatja a spermát a herékből. Ez a visszakeresés elvégezhető biopszia során is. Ez az eljárás akkor is akkor működhet, ha csak néhány sperma van jelen a herékben.

Ha úgy dönt, hogy ezt az utat választja, fontos, hogy genetikai tanácsadást kapjon, hogy megértsék a kiváltó okot és annak hatását bármilyen biológiai gyermekre.

Vannak természetes gyógymódok, amelyek segíthetnek?

A spermatermelést segítő otthoni módszerek előfordulhat, hogy nem működnek az azoospermia esetén. Noha az alacsony spermaszám jól reagál bizonyos gyógynövényekre és étrendi változásokra, az obstrukció vagy genetikai állapot miatt hiányzó spermiumok nem azonos módon reagálnak (ha egyáltalán).

Ez nem azt jelenti, hogy egy kiegyensúlyozott étrend étkezése, rengeteg pihenés, sok folyadék ivása és a stressz ellenőrzés alatt tartása esetén a magáért nem tud segíteni. Az általános jólét gondozása mellett fontolja meg szoros együttműködést orvosával, hogy meghatározzák, milyen - ha van ilyen - a természetes gyógymódok segíthetnek Önnél.

Kipróbálni:

• A spermatermelés elősegítése érdekében étkezzen teljes, tápanyag-sűrű ételekkel
• Rendszeres testmozgás. Ennek elősegítése javíthatja a tesztoszteron szintet
• Próbálja ki a jógát vagy a meditációt, hogy csökkentse a stressz szintjét. A kortizol (stresszhormon) befolyásolhatja a tesztoszteron termelést
• Kérdezze meg orvosát olyan gyógynövényekről és kiegészítőkről, amelyek elősegíthetik a férfiak termékenységét, például a Tribulus terrestris, a fekete mag, a Q10 koenzim, a folsav, a gesztenye, az L-karnitin, a Panax ginzeng és a cink.

Kapcsolódó: 10 módszer a spermatermelés fokozására

Az azoospermia megelőzése

Van néhány módszer arra, hogy megvédje a spermatermelést olyan azoospermia esetén, amelyet sérülések vagy bizonyos gyógyszerek okoznak.

Megpróbálni:

• Tartson távol minden olyan tevékenységetől, mint a durva kontakt sport, amely károsíthatja a herét és a reproduktív traktort.
• Korlátozza a sugárzásnak való kitettséget.
• Beszéljen orvosával az olyan gyógyszerek előnyeiről és kockázatairól, amelyek befolyásolhatják a spermatermelést.
• Kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek a herék magas hőmérsékletet ki lehet téve, például szaunákat vagy gőzfürdőket.

Kapcsolódó: Miért hideg a herék és mi a legjobb módja a melegítésnek?

Elvihető

Ijesztő lehet az azoospermia diagnosztizálása vagy a „nincs sperma szám” szavak hallása. Lélegezz be mélyen - ez a feltétel nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem lehet biológiai gyermeke.

Fontos először megérteni, mi okozza a problémát. Miután megvitatták és megvizsgálták az okát, orvosának különböző kezelési lehetőségek állhatnak rendelkezésre, hogy kijavítsák az eltömődést. Egyébként az olyan eljárások, mint az IVF, segíthetnek a terhesség elérésében a partnerével.