Mik az IPF és a COPD?
Az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) krónikus és fogyatékos tüdőbetegségek, amelyek légszomjat okoznak. Az IPF és a COPD azonban a tüdő különféle fizikai károsodását okozza.
Az IPF során a tüdő hegesedik, merev és vastag, és a progresszív károsodás nem visszafordítható. A COPD során a tüdő légutak és légzsákok elzáródnak, ám a tünetek még a betegség előrehaladott állapotában is irányíthatók. A COPD két leggyakoribb formája az emfizema és a krónikus hörghurut.
Az IPF és a COPD egyaránt részesül a korai diagnosztizálásból. Összességében az IPF nagyon rossz prognózissal rendelkezik, az átlagos túlélési idő a diagnózis után csak két-három év. De néhány ember hosszabb ideig él, és a korai kezelés hozzájárulhat az élet meghosszabbításához. A COPD kezelhető, jobb eredményekkel jár, ha korán elkapja. A túlélési idő függ a betegség súlyosságától, általános egészségi állapotától és a dohányzás előzményeitől.
Előfordulás
Az IPF egy ritka betegség, amely körülbelül 100 000 embert érint az Egyesült Államokban, évente 34 000 új esetet diagnosztizálva. A COPD sokkal gyakoribb, és azt tekintik az USA egyik legnagyobb orvosi problémájának. Az Egyesült Államokban körülbelül 30 millió ember szenved COPD-vel. Egyes becslések szerint ez a felnőtt amerikaiak körülbelül 20 százalékát érinti.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a COPD az Egyesült Államok harmadik legfontosabb haláloka. Az IPF egy 2015. évi áttekintő cikk szerint, bár ritka, a hetedik a végzetes rosszindulatú daganatok listáján.
Okoz
Az IPF oka ismeretlen, és a betegség lefolyása nem kiszámítható. Ezzel szemben a COPD-esetek kb. 90% -át dohányzás okozza, és a betegség lefolyását jól tanulmányozták. Az IPF-et gyakran nem diagnosztizálják, amíg tartós tüdőhiány meg nem jelenik. Sok COPD-ben szenvedő embernek csak enyhe tünetei vannak, és addig nem diagnosztizálják őket, amíg a betegségük nem tovább progresszálódik.
Az IPF kockázati tényezői
Noha az IPF oka nem ismert, számos kockázati tényező kapcsolódik a betegséghez:
- Dohányzó.
- Kor. Az IPF-ben szenvedő betegek kb. Kétharmada 60 évnél idősebb, amikor diagnosztizálják őket.
- Olyan foglalkozások, amelyek során por, vegyi anyagok vagy füst kerül körül. A Cleveland Clinic megjegyzi, hogy a gazdálkodók, állattartók, fodrászok és favágók „mérsékelten megnövekedett kockázatot” mutatnak az IPF kialakulása szempontjából.
- Szex. Több férfit, mint nőt diagnosztizáltak az IPF-ben.
- Az IPF családtörténete. Úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők szerepet játszanak.
- Sugárkezelés a mellkasra. A mellkas melletti sugárterápia, hasonlóan az emlő- és tüdődaganatok kezeléséhez, hegszövethez vezethet a tüdőben.
- Bizonyos gyógyszerek. Ide tartoznak a kemoterápiás gyógyszerek, a metotrexát, a bleomycin és a ciklofoszfamid, valamint néhány szívgyógyszer és antibiotikum.
COPD kockázati tényezők
A COPD kockázati tényezői hasonlóak az IPF kockázati tényezőihez:
- Dohányzó. A hosszú távú dohányzás felelős a COPD-esetek 90% -áért. Ide tartoznak a dohányosok, a cigaretta és a marihuána. A használt füst hosszú távú kitettsége szintén kockázatot jelent. Az asztmás emberek, akik dohányoznak, még nagyobb kockázatot jelentenek.
- Kor. A legtöbb ember 40 éves korában van, amikor először észlelik a COPD tüneteit.
- Olyan foglalkozások, amelyek során por, vegyi anyagok vagy füst kerül körül.
- Szex. A nemdohányzó nőknél nagyobb a valószínűsége a COPD. A 2007. évi áttekintés szerint a nők hajlamosabbak a füst által okozott fizikai károkra.
- A COPD családi története. Egy ritka genetikai rendellenesség, az úgynevezett alfa-1-antitripszin-hiány, a COPD-esetek kb. 1% -ának oka. Más genetikai tényezők is bevonhatók.
jelek és tünetek
Az IPF-nek és a COPD-nek számos jele és tünete van:
- Mindkét betegség elsődleges tünete a légszomj, amely fokozatosan rosszabbodik.
- Mindkét betegség krónikus köhögéssel jár. Az IPF-ben a köhögés száraz és szaggatott, míg a COPD-ben nyálkahártya és ziháló.
- Mindkét betegséget fáradtság jellemzi. Ennek oka az oxigén vérbe jutásának és a szén-dioxid kijutásának nehézsége.
- Mindkét betegség befolyásolhatja az ujjhegyét. Az IPF-ben ujjhegyeitek és körmeitek kibővíthetők, úgynevezett clubbing. A COPD során az ajkak vagy a körömágyak kékké válhatnak, cianózisnak hívják.
- Mindkét betegséget súlyosabbá teszik a légzőszervi fertőzések, például az influenza.
- Súlyos állapotban mindkét betegség szándékos fogyáshoz vezethet, mivel az étkezés megnehezedik.
- A COPD mellkasi szorítással és boka, láb vagy lábak duzzanatával járhat.
kezelések
Jelenleg nem gyógyítható meg az IPF vagy a COPD. A kezelés célja a tünetek enyhítése.
Az IPF és a COPD kezelésének első lépése a dohányosok abbahagyása a dohányzásról. Egy másik azonnali lépés a levegőszennyező anyagok eltávolítása otthonról vagy munkahelyről. Emellett feltétlenül tartsa naprakészen a vakcinázásokat, hogy elkerülje a fertőzésből származó felgyulladásokat és szövődményeket.
Kábítószer
A múltban gyulladáscsökkentő gyógyszereket írtak fel az IPF-hez, mert tévesen gondoltak arra, hogy a gyulladás tüdőhegesedéshez vezet. Ezek a gyógyszerek nem voltak hatékonyak. Most a kutatók más lehetséges okokat vizsgálnak, külön gyógyszerekkel együtt, hogy ezeket az okokat megcélozzák. Az IPF-ben a tüdőhegesedés nem fordítható meg.
A COPD-kezelés olyan vényköteles gyógyszereket is magában foglal, amelyek enyhítik a légutak körüli gyulladást, hogy megkönnyítsék a légzést és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
A hörgőtágítók segíthetnek a légutak körüli izmok ellazításában. Ezeket a gyógyszereket inhaláló készülékkel együtt használják, és rövid- vagy hosszabb hatásúak, az Ön igényeitől függően. A tünetek súlyosságától függően kombinálhatók belélegzett szteroidokkal is. Az orális szteroidokat csak rövid távú használatra írják elő.
Oxigénterápia
Egy kicsi hordozható oxigéntartályból származó kiegészítő oxigént kezelnek mind az IPF, mind a COPD kezelésére. Az oxigént egy cső vagy egy arcmaszk szállítja, és ez segít a kényelmesebb lélegeztetésnél, miközben normál napi tevékenységeket végez és alszik. Azt is lehetővé teszi, hogy gyakoroljon. Ha COPD-ben szenved, akkor lehet, hogy nem mindig kell az oxigén-kiegészítő.
Tüdő rehabilitáció
A pulmonalis rehabilitáció olyan programcsoport, amely segít megbirkózni az IPF vagy a COPD-vel. Ez magában foglalja a légzés és a stressz csökkentésének gyakorlatait. Ide tartozhat táplálkozási és pszichológiai tanácsadás és betegségkezelés. A cél az, hogy aktív maradjon és lépést tartson a napi tevékenységekkel. Ha betegsége nagyon súlyos, akkor szüksége lehet otthon segítségére a napi rutin során.
Tüdő műtét
A tüdőátültetés lehetőség az IPF vagy a COPD betegek számára is. Meghosszabbítja élettartamát, de kockázatokkal is jár. A tüdőkárosodás típusától függően más műtét is lehetséges a COPD esetében. Bullektómia során a légzsákok kibővített légtérét, úgynevezett bullae-t eltávolíthatják, hogy segítsen a légzésben. Néhány COPD-ben szenvedő embernél a tüdő térfogatcsökkentő műtéte a sérült szövetet eltávolíthatja a tüdőből a légzés javítása érdekében.
kilátás
Mind az IPF, mind a COPD életveszélyes betegségek, amelyek súlyos kellemetlenséget, valamint fizikai és érzelmi kihívásokat jelentenek. A korai észlelés kulcsfontosságú. Ha bármelyik tünet vagy tünet van, fontos, hogy átvizsgálja. Miután diagnosztizálták, tartsa be kezelési tervét, beleértve az előírt testmozgást is, amely elősegíti az élettartamának meghosszabbítását.
Csatlakozzon egy támogató csoporthoz, ahol megvitathatja az IPF vagy a COPD problémáit, és forrásokat találhat a megbirkóztatáshoz. A támogató csoportok figyelmeztethetnek a kezelés bármilyen új fejleményeire. Mindkét betegség területén kutatás folyik új gyógyszerek és a betegség megelőzésének lehetséges módjaira vonatkozóan.
