A rheumatoid arthritis (RA) nehéz lehet diagnosztizálni és esetenként nehéz kezelni. Míg a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) és az alkalmankénti kortikoszteroidok gyakran fájdalmat és duzzanatot tartanak az öbölben, néha elégtelennek bizonyulhatnak a fellángolás során.
A betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k) elnyomják az immunreakciót, amely sok embernél gyulladást okoz. De a DMARD-k működése leállhat olyan okok miatt, amelyek nem mindig egyértelműek.
A biológia reményt kínál sok RA-val. Mint a DMARD-k, az immunrendszerrel működnek együtt a gyulladás gátlásában, bár a biológia sokkal célzottabb. Ugyanakkor a biológia sem mindig sikeres.
Mindenki tapasztalata az RA kezelésekben eltérő. Olvassa el, hogyan kezelték két RA-ban szenvedő beteg előrehaladott tüneteit, és nézze meg, mit tettek a tünetek enyhítése érdekében, amikor a kezelés megszűnt.
Megtanulni alkalmazkodni
Míg az NSAID-ok gyorsan megállítják a fájdalmat, addig a DMARD-k általában több hétig tartanak. Vera Nani esetében azonban nem ez volt a helyzet.
Nani-nál 1998-ban diagnosztizálták RA-t. Nem tudta, mire számíthat, amikor orvosa elkezdi a DMARD-on. „2005-ben volt az első kezelésem. Reumatológusom kijelentette, hogy valószínűbb, hogy egy vagy két hét múlva lép hatályba. Másnap reggel felébredtem és kiszálltam az ágyból, mint régen, még mielőtt az RA kialakult volna. Milyen csodálatos volt újra normális érzés!"
De amint a RA kezeléseknél is előfordul, Nani már nem működik. Még ennél is rosszabb, hogy bár a gyógyszer nem segített neki, mellékhatásait tapasztalta meg. „Évek óta minden más kezelés miatt a hátam fájni kezdett. Néha nem tudtam járni. Aztán elkezdtem húgyúti fertőzéseket fejleszteni.” Ezekben a kellemetlenségekben évek óta Nani biztosítása megváltozott, és az általa előírt DMARD-ot hirtelen már nem fedezték. "Most azt hiszem, hogy a legjobbat tették ki" - mondja.
A fájdalomcsillapítás érdekében azonban csak az ibuprofenre és az alkalmi szteroid injekciókra támaszkodik. „Küzdök a fájdalommal” - ismeri be. Két fiatal szomszédos gyermek gyakran elhagyja a fájdalmat, hogy illóolajokat dörzsölje a fájó ízületeire. Figyelemre méltó, hogy Nani folytatja erődítmények és játszószobák építését sok unokája számára, amikor a fájdalma kevésbé erős.
A remisszió megtalálása az életmód megváltoztatásán keresztül
Clint Paddison RA-val rendelkezik, amely most remisszióban van. Kezelést kapott, amely magában foglalta a DMARD metotrexátot, amikor az orvos azt mondta neki, hogy ez nem elég. "Tudtam, hogy a maximális metotrexát adagom nem működik, amikor azt mondták, hogy még agresszívabb immunszuppresszáns gyógyszereket vagy kombinációs terápiát kell folytatnom" - mondja Paddison.
Nem ezt a választást hajlandó megtenni. Paddison ehelyett étrend és testmozgás útján támadta meg RA-ját, és azt mondja, hogy vérvizsgálatai megerősítik, hogy a test mentes a gyulladásos markerektől.
Paddison önmagában hirdetett sikere ellenére ez nem mindenkinek a megfelelő választás, és egyes orvosok szerint ez nem biztonságos. "A tápanyag-módosítás önmagában nem várható el a rheumatoid arthritis kezelésében" - mondja Alan Schenk, MD, a kaliforniai Laguna Hills Saddleback Memorial Medical Center reumatológusa. "Ugyanakkor a telített zsírok kiküszöbölése, az elhízás elkerülése és a koleszterin csökkentése csökkentheti a gyulladást és enyhítheti a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolódó kockázatait."
Elvihető
A rossz hír az, hogy még mindig nincs gyógymód az RA-ra. A jó hír az, hogy a RA-kutatás és a gyógyszerfejlesztés gyorsan halad. A DMARD-k és a biológiai anyagok megmentik az ízületeket a károsodásoktól, és lehetővé teszik az RA-val rendelkezők számára az aktív életet. Ezek a gyógyszerek nem mindig működnek tovább, de az a gondolat, hogy a terület fejlődik, reményt ad.
