Mi a priapizmus?
A priapizmus olyan állapot, amely tartós és néha fájdalmas erekciót okoz. Ebben az esetben az erekció legalább négy órán keresztül tart fenn szexuális stimuláció nélkül. A priapizmus ritka, de amikor bekövetkezik, ez általában a 30 éven felüli férfiakat érinti.
Alacsony áramlási vagy ischaemiás priapizmus fordul elő, amikor a vér elakad az erekciós kamrában. A megszakadt artéria, amely megakadályozza a megfelelő vérkeringést a péniszben, nagy áramlású vagy nem ischaemiás priapizmát okoz. Ennek oka lehet egy sérülés.
A négy óránál hosszabb erekció orvosi sürgősség. A péniszben az oxigénhiányos vér károsíthatja a pénisz szöveteit. A kezeletlen priapizmus a pénisz szövetének károsodását vagy megsemmisülését, valamint állandó erektilis diszfunkciót eredményezhet.
Melyek a priapizmus tünetei?
Ennek a betegségnek a tünetei attól függnek, hogy alacsony vagy magas áramlású priapizmust tapasztal-e. Ha alacsony áramlású priapizmája van, a következőket tapasztalhatja meg:
- több mint négy órán át tartó erekció
- merev pénisztengely lágy hegyével
- pénisz fájdalom
Az alacsony folyású vagy ischaemiás priapizmus ismétlődő állapotgá válhat. A tünetek megjelenésekor az akaratlan erekció csak néhány percig vagy rövid ideig tarthat. Az idő előrehaladtával ezek az erekciók egyre több és hosszabb ideig tartanak.
Ha magas áramlású priapizmája van, akkor ugyanazok a tünetek lépnek fel, mint az alacsony áramlású priapizmus. A fő különbség az, hogy a fájdalom nem jelentkezik nagy áramlású priapizmával.
Minden olyan erekció, amely több mint négy órán keresztül tart fenn szexuális stimuláció nélkül, orvosi sürgősségnek számít.
Mi okozza a priapizmust?
A pénisz normál erekciója fizikai vagy élettani stimuláció miatt fordul elő. A pénisz véráramának növekedése az erekciót okozza. Amint a stimuláció véget ér, csökken a véráramlás és az erekció megszűnik.
A priapizmus esetén problémát jelent a pénisz véráramlása. Különböző körülmények befolyásolják a vér beáramlását a péniszbe. Ezek a rendellenességek és betegségek magukban foglalják:
- sarlósejtes vérszegénység
- leukémia
- myeloma multiplex
A sarlósejtes vérszegénységgel küzdő felnőttek körülbelül 42 százaléka élettartama során priapizmust tapasztal.
Priapizmus akkor is előfordulhat, ha bizonyos vényköteles gyógyszereket szed vagy alkoholt, marihuánát és más tiltott drogokat fogyaszt. A vényköteles gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a pénisz véráramát, a következők:
- erektilis diszfunkció gyógyszerei
- antidepresszánsok
- alfa-blokkolók
- szorongásos zavarok gyógyszerei
- vérhigítók
- hormonterápia
- gyógyszerek a figyelemhiányos hiperaktivitás rendellenességek kezelésére
- szén-monoxid mérgezés
- fekete özvegy pók harapás
- anyagcsere zavar
- neurogenikus rendellenesség
- a péniszt érintő rákok
Hogyan lehet az orvos diagnosztizálni a priapizmust?
Annak ellenére, hogy mindkét priapizmus típusa hasonló tünetekkel rendelkezik, orvosának diagnosztikai teszteket kell elvégeznie annak meghatározására, hogy van-e alacsony vagy magas áramlási priapizmája. A kezelési lehetőségek a betegség pontos típusától függően különböznek.
Az orvosok néha a tünetek és a nemi terület fizikai vizsgálata alapján diagnosztizálhatják a priapizmust. A priapizmus típusának meghatározására használt tesztek magukban foglalhatják:
Vérgáz mérése
Ez az eljárás magában foglalja egy tű beillesztését a péniszbe és vérminta gyűjtését. Ha a mintából kiderül, hogy a pénisz vérében nincs oxigén, alacsony áramlású priapizmája van. De ha a mintában fényes vörös vér mutatkozik meg, akkor magas áramlású priapizmája van.
Vérvétel
Mivel a priapizmust más betegségek és vérzavarok is okozhatják, orvosa vérmintát is gyűjthet a vörösvértestek és a vérlemezkék szintjének ellenőrzésére. Ez segíthet orvosának vérzavarok, rákok és sarlósejtes anaemia diagnosztizálásában.
Toxikológiai vizsgálat
A priapizmus a kábítószerrel való visszaéléssel is összefügg, ezért orvosa vizeletmintát gyűjthet, hogy gyógyszereket keressen a rendszerében.
Ultrahang
Az orvosok ultrahang segítségével mérik a pénisz véráramát. Ez a teszt segít orvosának meghatározni, hogy a trauma vagy sérülés okozza-e a priapizmust.
Melyek a priapizmus kezelései?
A kezelés attól függ, hogy van-e alacsony vagy magas áramlású priapizmája.
Ha alacsony áramlású priapizmája van, orvosa tűt és fecskendőt használhat a péniszből a felesleges vér eltávolítására. Ez enyhíti a fájdalmat és megállíthatja az akaratlan erekciót.
Egy másik kezelési módszer a gyógyszer injektálása a péniszbe. A gyógyszer összehúzza a véreket a péniszébe szállító ereket, és kiszélesíti a péniszéből a vért szállító ereket. A fokozott véráramlás csökkentheti az erekciót.
Ha egyik ilyen kezelés sem működik, orvosa műtétet javasolhat a véráramlás elősegítésére a péniszen.
Ha magas áramlású priapizmája van, akkor az azonnali kezelésre nincs szükség. Az ilyen típusú priapizmus gyakran önmagában megszűnik. Orvosa ellenőrizheti az Ön állapotát, mielőtt a kezelést felírná. A jégpalackokkal végzett hidegterápia megszabadulhat a akaratlan erekciótól. Az orvosok néha műtétet javasolnak a pénisz véráramlásának megállítására vagy a pénisz sérülése által károsodott artériák kijavítására.
Ha a priapizmus megismétlődik, beszélhet orvosával a dekongesztáns, például a fenilefrin (neo-szinefrin) szedéséről a pénisz véráramának csökkentése érdekében. Használhatnak hormongátló gyógyszereket vagy erektilis diszfunkció kezelésére szolgáló gyógyszereket is. Ha az aláhúzódó állapot priapizmust okoz, például sarlósejtes vérszegénységet, vérzavart vagy rákot, keresse meg a mögöttes probléma kezelését a priapizmus jövőbeli előfordulásainak orvoslására és megelőzésére.
A priapizmus kilátásai
A priapizmus kilátásai jóak, ha azonnali kezelést kapnak. A lehető legjobb eredmény elérése érdekében fontos, hogy kérjen segítséget a hosszan tartó erekcióhoz. Különösen akkor, ha a probléma tartós, nem sérülés okozta, és nem reagál a jégterápiára. Kezelés nélkül növeli az állandó erektilis diszfunkció kockázatát.
