Mi a Varicella-Zoster vírus (VZV)?
A varicella-zoster vírus (VZV) a herpeszvírus család tagja. Hipoxot és övsömöröket okozhat. A VZV csak az emberi testben élhet és szaporodhat.
A vírus nagyon fertőző és könnyen terjed egy emberről a másikra. A fertőzött légzőcseppekkel való közvetlen érintkezés útján terjed. Ennek előfordulhat a cseppekkel szennyezett felület megérintése vagy a cseppek belélegzése, amikor egy fertőzött személy köhög vagy tüsszent az Ön közelében. Miután megfertőződött a vírussal, az immunrendszere élethosszig tartó ellenanyagokat állít elő a vírus elleni küzdelem érdekében, ami azt jelenti, hogy a vírus újra nem fertőződik meg. Van egy új oltás is, amely megvédi a VZV-fertőzéstől.
Számos terhes nő már ki volt téve a vírusnak, ezért immunis. Azonban azok, akik még soha nem voltak fertőzöttek vagy nem immunizáltak, fokozott a kockázata a szövődményeknek, ha VZV-vel fertőződnek. A vírus potenciálisan születési rendellenességeket vagy betegségeket okozhat a babában, ezért az orvosok gyakran vérvizsgálatot rendelnek a VZV szűrésére terhes nőkben, akik nem immunsek a vírus ellen. Ezeket a teszteket általában a terhesség előtt vagy a korai szakaszban végzik. A vírus kimutatása esetén a kezelés segíthet megelőzni vagy gyengíteni a betegség súlyosságát.
Egy vírus, két fertőzés
A VZV bárányhimlőt (más néven varicella) és övsömöröket okozhat, amelyet herpes zosternek is neveznek. A varicella egy gyakori gyermekkori betegség, amely viszkető, hólyagszerű kiütést okoz a bőrön. Varicella csak egyszer kapható meg. Ahogy a test harcol a fertőzés ellen, immunitást fejleszt ki a vírus ellen.
Maga a vírus azonban önmagában nem működik. Ha a vírus újraaktiválódik, herpes zoster formájában jelentkezhet. A herpes zoster-t fájdalmas hólyagos kiütés jellemzi. Általában kevésbé súlyos, mint a varicella, mivel a testben már vannak antitestek a vírus ellen. Fontos megjegyezni, hogy a herpes zoster nem terjed az egyik ember között a másikra. Ha valaki, aki még soha nem volt bárányhimlővel, érintkezésbe kerül az övsömör hólyagai által okozott folyadékkal, akkor övsömör helyett bárányhimlő alakul ki.
Milyen tünetei vannak a Varicella-Zoster vírusnak?
A VZV inkubációs periódusa 10–14 nap. Ez az idő, amíg a tünetek megjelennek a vírusnak való kitettség után. A varicella jellegzetes kiütése kezdetben kicsi, vörös foltokból áll. Ezek a foltok végül emelt, folyadékkal töltött dudorokká alakulnak, majd viszkető hólyagokká alakulnak ki, amelyek átjárnak. A kiütés általában az arcon vagy a törzsön kezdődik, és gyorsan elterjed a karokon és a lábakon. A varicella egyéb tünetei közé tartozik a láz, a fáradtság és a fejfájás. A varicella-fertőzés egy-két nappal a kiütés megjelenése előtt, egészen addig, amíg az összes hólyag meg nem morzsolódik. Két hétig vagy tovább is eltarthat, amíg ezek a sebek eltűnnek.
Ha a varicella ismét aktívvá válik, a vírus herpes zoster formájában jelentkezhet. Ez a vírus vörös, fájdalmas kiütést okoz, amely hólyagcsíkként jelenhet meg a törzsön. A hólyagfürtök általában a kiütés kialakulását követő egy-öt nappal jelentkeznek. Az érintett terület viszkethet, zsibbadhat és nagyon érzékeny lehet. A herpes zoster egyéb tünetei között szerepelhet:
- láz
- általános kellemetlenség
- izomfájdalom
- fejfájás
- duzzadt nyirokcsomók
- gyomorrontás
Milyen szövődményeket okozhat a Varicella-Zoster vírus terhesség alatt?
A fogékony terhes nők bizonyos szövődmények kockázatát képezik, amikor varicella-ra válik. A varicella-fertőzöttek 10-20% -ánál tüdőgyulladás alakul ki, amely súlyos tüdőfertőzés. Encephalitis vagy az agyszövet gyulladása nagyon alacsony számban fordulhat elő varicella-terhes nőkben.
A várandós anya átviheti a varicella-t gyermekének a placentán keresztül. A baba kockázata az időzítéstől függ. Ha varicella alakul ki a terhesség első 12 hetében, a csecsemőnek 0,5-1 százalékos kockázata van egy veleszületett varicella-szindrómának nevezett ritka születési rendellenesség kialakulásának. Ha a vírus a 13. és 20. hét között fertőződik meg, a csecsemőnek 2 százalékos kockázata van születési rendellenességek előfordulására.
Veleszületett varicella-szindrómában szenvedő csecsemők karjai és lábainak fejletlensége lehet, szemgyulladás és agyi fejlődés hiányos. A csecsemőnek veleszületett varicella is lehet, ha a szülés akkor fordul elő, amikor az anya még mindig fertőzött, és még nem alakult ki antitestek a vírus ellen. Ha varicella alakul ki öt napon belül vagy egy-két héten belül a szülés után, a csecsemő potenciálisan életveszélyes fertőzéssel születhet, amelyet veleszületett varicellanak hívnak.
A lehetséges kockázatok miatt kritikus az Ön számára, hogy minimalizálja a fertőzés kockázatát, ha terhes. Ezt úgy teheti meg, hogy átvizsgálja a VZV-t, hogy megtegye a szükséges óvintézkedéseket. Ha terhesség alatt varicella van kitéve, és nem immunis, akkor azonnal hívnia kell orvosát. Lehetséges, hogy injekciót adnak Önnek varicella-zoster immunglobulinnal (VZIG), egy termékkel, amely a VZV elleni antitesteket tartalmazza. Ha az expozíciótól számított 10 napon belül adják be, a VZIG megelőzheti a varicella kezelését vagy csökkentheti annak súlyosságát. Ez hozzájárulhat az Ön és a baba számára a szövődmények kockázatának csökkentéséhez is.
Hogyan lehet megelőzni a Varicella-Zoster vírust?
Kérdezze meg kezelőorvosát a varicella-oltásról, ha a terhességet fontolgatja, és még nem rendelkezett bárányhimlővel vagy immunizáltak. Noha a vakcina biztonságos a felnőttek számára, javasoljuk, hogy várjon három hónapig a második adag beadása után, mielőtt megkezdi a fogamzást. Ha nem biztos benne, hogy immunizálódott-e a vészjelzésnél, kérje meg orvosát, hogy végezzen vérvizsgálatot. A teszt meghatározhatja, hogy vannak-e antitesteik a vírus ellen. Van még egy VZV elleni oltás, de csak 50 évesnél idősebb felnőttek számára engedélyezték. Fontos, hogy kerülje a bárányhimlőket, ideértve az óvodai központokat és az iskolai helyeket is, ahol a gyermekeket nem lehet oltani és gyakran kitéve.
