Sclerosis multiplex (MS) kezelése
A sclerosis multiplex (MS) egy autoimmun betegség, amely befolyásolja a központi idegrendszert (CNS).
Az SM-vel az immunrendszere tévesen támadja meg az idegeit és elpusztítja a mielint, a védőbevonatukat. Kezelés nélkül az MS végül elpusztíthatja az idegeket körülvevő összes mielint. Akkor árthat maguknak az idegeknek.
Nincs gyógymód az SM-re, de a kezeléseknek többféle típusa van. Bizonyos esetekben a kezelés lassíthatja az SM ütemét. A kezelés elősegítheti a tünetek enyhítését és csökkentheti az MS felgyülemlések által okozott lehetséges károkat. A felcsapódás az az időszak, amikor tünetei vannak.
Ugyanakkor, ha elindult a rohama, szüksége lehet egy másik típusú gyógyszerre, úgynevezett betegség-módosítóra. A betegségmódosítók megváltoztathatják a betegség viselkedését. Elősegíthetik az SM előrehaladását és csökkenthetik a felfutásokat.
Néhány betegséget módosító terápia infúziós gyógyszerként kerül forgalomba. Ezek az infúziós kezelések különösen hasznosak lehetnek az agresszív vagy előrehaladott SM-ben szenvedő emberek számára. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon ezekről a gyógyszerekről és arról, hogyan segítik elő az SM kezelését.
Kérdések és válaszok: Infúziós kezelések beadása
K:
Hogyan adják az infúziós kezeléseket?
A:
Ezeket a gyógyszereket intravénásán adják be. Ez azt jelenti, hogy a véredben kapja meg őket. Ön azonban nem adja be ezeket a gyógyszereket. Ezeket a gyógyszereket csak egészségügyi szolgáltatótól kaphatja meg egy egészségügyi intézményben.
Az Healthline Medical TeamAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
Infúziós kezelési gyógyszerek
Ma négy infúziós gyógyszer áll rendelkezésre az SM kezelésére.
Alemtuzumab (Lemtrada)
Az orvosok alemtuzumabot (Lemtrada) adnak olyan embereknek, akik legalább két másik SM-kezelésre nem reagáltak jól.
Ez a gyógyszer úgy működik, hogy lassan csökkenti a test T- és B-limfocitáinak számát, amelyek fehérvérsejtek (WBC-k). Ez a fellépés csökkentheti az idegsejtek gyulladását és károsodását.
Ezt a gyógyszert naponta egyszer kapja öt napig. Aztán egy évvel az első kezelés után naponta egyszer kapja a gyógyszert három napig.
Natalizumab (Tysabri)
A Natalizumab (Tysabri) úgy működik, hogy megakadályozza a káros immunsejtek belépését az agyába és a gerincvelőbe. Ezt a gyógyszert négyhetente egyszer kapja.
Mitoxantron-hidroklorid
A mitoxantron-hidroklorid MS infúziós kezelés, valamint kemoterápiás gyógyszer a rák kezelésére.
Lehetséges, hogy a szekunder progresszív SM-vel (SPMS) vagy gyorsan súlyosbodó SM-kkel rendelkezők számára működik. Ennek oka, hogy immunszuppresszáns, ami azt jelenti, hogy megállítja az immunrendszer reakcióját az MS rohamokra. Ez a hatás csökkentheti az SM fellobbanásának tüneteit.
Háromhavonta egyszer kapja ezt a gyógyszert egy életen át tartó maximális kumulatív dózissal (140 mg / m 2), amelyet valószínűleg két-három év alatt el lehet érni. A súlyos mellékhatások kockázata miatt csak súlyos SM-k esetén ajánlott.
Ocrelizumab (Ocrevus)
Az Ocrelizumab az SM legújabb infúziós kezelése. Ezt az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) 2017-ben hagyta jóvá.
Az ocrelizumabot a relapszusos vagy primer progresszív MS formák kezelésére használják. Valójában ez az első gyógyszer, amelyet jóváhagytak az elsődleges progresszív SM (PPMS) kezelésére.
Úgy gondolják, hogy ez a gyógyszer úgy működik, hogy megcélozza azokat a B limfocitákat, amelyek felelősek a mielin hüvely károsodásáért és helyreállításáért.
Kezdetben két 300 milligramm infúzióban adják be, két héttel elválasztva. Ezt követően hathavonta 600 milligramm infúzióban adják be.
Az infúziós folyamat mellékhatásai
Maga az infúziós folyamat mellékhatásokat okozhat, amelyek magukban foglalhatják:
- véraláfutás vagy vérzés az injekció beadásának helyén
- bőrpír, vagy vörösödés és melegítés
- hidegrázás
- hányinger
Infúziós reakció is lehet. Ez egy gyógyszerreakció a bőrén.
Ezen gyógyszerek mindegyikénél az infúziós reakció valószínűbb a beadás első két órájában, de a reakció akár 24 órával később is megtörténhet. A tünetek lehetnek:
- csalánkiütés
- pikkelyes foltok a bőrön
- melegség vagy láz
- kiütés
Az infúziós gyógyszerek mellékhatásai
Minden beadott gyógyszernek megvannak a lehetséges mellékhatásai.
Alemtuzumab
Ennek a gyógyszernek a leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:
- kiütés
- fejfájás
- láz
- megfázás
- hányinger
- húgyúti fertőzés (UTI)
- fáradtság
Ez a gyógyszer nagyon súlyos és potenciálisan halálos mellékhatásokat is okozhat. Ide tartozhatnak:
- autoimmun reakciók, például Guillain-Barré-szindróma és szervi elégtelenség
- rák
- vér rendellenességek
natalizumabnak
Ennek a gyógyszernek a leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:
- fertőzések
- allergiás reakciók
- fejfájás
- fáradtság
- depresszió
A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:
- egy ritka és halálos agyfertőzés, amelyet progresszív multifokális leukoencephalopathianak (PML) hívnak
-
májprobléma, olyan tünetekkel, mint például:
- a bőr sárgulása vagy a szemfehéred
- sötét vagy barna (tea színű) vizelet
- fájdalom a has jobb felső részén
- vérzés vagy véraláfutás, amely a normálnál könnyebb
- fáradtság
Mitoxantron-hidroklorid
Ennek a gyógyszernek a leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:
- alacsony WBC szint, ami növelheti a fertőzések kockázatát
- depresszió
- csontfájdalom
- hányinger vagy hányás
- hajhullás
- UTI
- amenorrhoea vagy menstruációs időszak hiánya
A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:
- pangásos szívelégtelenség (CHF)
- veseelégtelenség
Ha túl sok gyógyszert kap, akkor a szervezetre nagyon mérgező mellékhatások veszélye áll fenn, így a mitoxantront csak súlyos SM esetekben szabad alkalmazni. Ide tartoznak a CHF, veseelégtelenség vagy vérprobléma. Orvosa nagyon szorosan figyelni fogja a mellékhatások jeleit a gyógyszerrel történő kezelés során.
Ocrelizumab
Ennek a gyógyszernek a leggyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:
- fertőzések
- infúziós reakciók
A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:
- PML
- a hepatitis B vagy övsömör újraaktiválása, ha ezek már a rendszerében vannak
- gyengült immunrendszer
- rák, ideértve az emlőrákot is
Beszéljen orvosával
Az infúziós kezelések jó lehetőség lehetnek az SM tünetei és a felbukkanások kezelésére. Ezek a gyógyszerek azonban nem mindenkinek megfelelőek. Ritka, de súlyos szövődmények kockázatát hordozzák. Ennek ellenére sok ember hasznosnak találta őket.
Ha progresszív SM-ben van, vagy a tünetek kezelésének jobb módját keresi, kérdezze meg orvosát az infúziós kezelésekről. Segíthetnek abban, hogy eldöntsék, vajon ezek a gyógyszerek jó választás-e Önnek.
