A Mentális Egészségügyi Nemzeti Intézet szerint a mentális betegségek több mint 47 millió amerikai felnőttet érintettek 2017-ben.
Ha Ön a Medicare kedvezményezettje, akkor azon tűnődhet, hogy vajon biztosított-e Ön a terv szerinti mentálhigiénés szolgáltatásokra. A jó hír az, hogy a Medicare mentális egészségügyi lefedettsége magában foglalja a járóbeteg-ellátást, a járóbeteg-ellátást és a részleges kórházi ápolást.
Ez a cikk mélyrehatóan megvizsgálja, milyen típusú mentálhigiénés szolgáltatások vonatkoznak a Medicare tervében, milyen típusú Medicare tervek a legjobbak a mentálhigiénés lefedettséghez, és mikor kell segítséget keresni a mentális betegségek esetén.
Mikor fedezi fel a Medicare a mentálhigiénés szolgáltatásokat?
Medicare A. rész
A Medicare A része a kórházi ápolást, ideértve a kapcsolódó mentálhigiénés szolgáltatásokat is. Ez magában foglalja mind az általános, mind a pszichiátriai kórházi tartózkodást. A Medicare A részével Ön fedezi a szoba költségeit, valamint az alábbiakat:
- szokásos ápolói ellátás
- fekvőbeteg-terápia
- laboratóriumi tesztek és néhány gyógyszer
Medicare B. rész
A Medicare B. része a járóbeteg-ellátást foglalja magában, ideértve a kapcsolódó mentálhigiénés szolgáltatásokat is. Ez a lefedettség magában foglalja a rendszeres járóbeteg-ellátást és az intenzív járóbeteg-ellátást. A Medicare B részben a következőkre terjed ki:
- általános és speciális tanácsadási találkozók
- pszichiátriai találkozók
- klinikai szociális munkások kinevezése
- diagnosztikai laboratóriumi tesztelés
- bizonyos gyógyszerek
- intenzív járóbeteg-ellátás, más néven részleges kórházi ápolás, ideértve a függőség kezelését
A Medicare B része egy éves depressziós szűrést is tartalmaz, további lefedettséggel a nyomonkövetési megbeszélésekre vagy más mentálhigiénés szakemberek beterjesztésére.
Fedi-e a Medicare a fekvőbetegek mentális egészségének kezelését?
Ahhoz, hogy általános vagy pszichiátriai kórházban fekvő mentálhigiénés kezelést kapjon, rendelkeznie kell a Medicare A. részével. A Medicare fizeti a legtöbb fekvőbeteg-kezelési szolgáltatást. A tervtől és a tartózkodás időtartamától függően azonban továbbra is tartozhat bizonyos, a zsebéből fakadó költségekkel.
Itt vannak a Medicare A. részének alapvető költségei:
- 252–458 USD prémium, ha van
- 1 408 USD levonható
- A Medicare által jóváhagyott költségek 20% -a a tartózkodás alatt
- 0 dollár összegű biztosítás a kezelés 1-60. Napjaira
- Naponként 352 USD-es biztosítás a kezelés 61–90. Napjain
- Napi 704 USD-es biztosítás a 91 vagy annál hosszabb kezelési napokon keresztül az élettartam tartalék napjain keresztül
- Az élettartam-tartalék napjain túl a kezelési költségek 100% -ának tartozol
Fontos megjegyezni, hogy noha nincs korlátozva, hogy mennyi fekvőbeteg-ellátást kaphat egy általános kórházban, az A. rész csak 190 napig tartó pszichiátriai kórházban fekvő fekvőbeteg-ellátást fedez.
Fedi-e a Medicare a járóbeteg mentális egészségügyi szolgáltatásokat?
A járóbeteg mentális egészségügyi kezelésre, a részleges kórházi ápolásra és az éves depressziós szűrésekre vonatkozóan rendelkeznie kell a Medicare B. részével.
Mint a fekvőbeteg-ellátás, a Medicare fedezi majd a legtöbb járóbeteg-kezelési szolgáltatását, de vannak bizonyos pénzügyi követelmények, amelyeket teljesítenie kell, mielőtt a Medicare fizetni fog.
Itt vannak a Medicare B. részének alapvető költségei:
- 144.60 USD prémium, ha van
- 198 USD levonható
- A kezelés alatt az összes Medicare által jóváhagyott költség 20 százaléka
- bármely járulékfizetés vagy pénzbiztosítás díja, ha kórházi járóbeteg-klinikán nyújtanak szolgáltatásokat
Nincs korlátozva az ülések gyakorisága vagy száma, amelyeket a Medicare fedez a járóbeteg mentális egészségügyi tanácsadás során. Mivel azonban ezekkel a szolgáltatásokkal kapcsolatban költségek merülnek fel, felül kell vizsgálnod a saját pénzügyi helyzetüket annak meghatározása érdekében, hogy milyen gyakran lehet kezelést igényelni.
Ha tanácsadási vagy terápiás megbeszéléseket szeretne kezdeni a Medicare terve alapján, itt talál egy listát azokról a mentális egészségügyi szolgáltatókról, amelyeket a Medicare jóváhagy:
- pszichiáter vagy orvos
- klinikai pszichológus, szociális munkás vagy ápoló szakember
- nővér orvos vagy orvos asszisztens
Sokféle mentálhigiénés szakember létezik, akiknél segítségért látogasson el. Ha nem biztos benne, kihez kell fordulnia, beszéljen orvosával, hogy melyik szakember lehet a legjobb az Ön számára.
A Medicare mely részei fedezik a mentálhigiénés szolgáltatásokat?
A Medicare mentális egészségének előnyeit elsősorban a Medicare A és B része fedezi. Azonban további támogatást kaphat a fedezethez és a díjakhoz, ha feliratkozik a következő Medicare tervekre:
- A Medicare C rész, amely automatikusan lefedi az összes Medicare A és B rész szolgáltatását, valamint a vényköteles gyógyszereket és más lefedettségi területeket
- Medicare D. rész, amely segít fedezni egyes mentálhigiénés gyógyszereit
- Medigap, amely segíthet a járóbeteg- vagy járóbeteg-ellátással kapcsolatos egyes költségek fedezésében
Melyik Medicare terv lehet a legjobb, ha tudja, hogy kezelésre vagy más mentálhigiénés szolgáltatásra van szüksége?
Ha idén elkezdi a mentálhigiénés kezelést, akkor azon tűnődhet, vajon milyen mentálhigiénés szolgáltatásokat nyújt minden Medicare terv. Nézzük meg az egyes Medicare terveket és az általuk kínált lefedettséget.
A. rész (kórházi biztosítás)
A Medicare A része a kórházi tartózkodással kapcsolatos mentálhigiénés szolgáltatásokat foglalja magában. Ez a fajta kezelés különösen fontos akut mentális betegségben szenvedő betegek esetén, akik árthatnak maguknak vagy másoknak.
B. rész (egészségbiztosítás)
A Medicare B rész a járóbeteg-kezeléssel kapcsolatos mentálhigiénés szolgáltatásokat foglalja magában, ideértve az intenzív járóbeteg-kezelési programokat és az éves depressziós szűréseket. Az ilyen típusú kezelés mindenki számára fontos, aki folyamatos mentálhigiénés támogatásra szorul.
C. rész (Medicare Advantage)
A Medicare C rész egy alternatív biztosítási lehetőség, amelyet magánbiztosító társaságok irányítanak, azok számára, akik az A és a B rész, valamint a további részletek fedezetét akarják. A Medicare C részével minden mentálhigiénés szolgáltatást fedezhet, amelyet az eredeti Medicare fedez, mind egy terv alatt.
D. rész (vényköteles gyógyszerek)
A Medicare D. rész hozzájárulhat a mentális egészség kezelésével kapcsolatos gyógyszerek költségeihez, például:
- antidepresszánsok
- szorongásgátló gyógyszerek
- antipszichotikumok
- hangulat-stabilizátorok
- bármely más gyógyszeres kezelés, amelyet a kezelés során szükségesnek tart
Ha segítségre van szüksége a mentálhigiénés gyógyszereivel kapcsolatban, felveheti a Medicare D részét az eredeti Medicare tervbe.
Medigap (kiegészítő biztosítás)
A Medigap segíthet a járóbeteg-és járóbeteg orvosi ellátással kapcsolatos költségekkel, például:
- copayments
- kockázatvállaló
- önrészesedés
- a kezelésével kapcsolatos egyéb költségek, miután a Medicare megfizette
Ha segítségre van szüksége a mentálhigiénés kezelési költségeivel kapcsolatban, akkor hozzáadhat egy Medigap-irányelvet az eredeti Medicare-tervhez.
A depresszió tünetei
Az öregedéssel egyre inkább hajlamosak leszünk az egészségügyi problémákra, amelyek miatt az idősebb felnőttek nagyobb a mentális betegségek, például a depresszió kockázatának.
Ha problémái vannak a fenti tünetekkel, vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy megvitassa a következő lépéseket. Szükség esetén mentálhigiénés szakemberhez fordulhat, aki megbeszélheti a tüneteit, diagnosztizálhat és kezelést folytathat.
Elvihető
Ha eredeti Medicare vagy Medicare Advantage van, akkor mind a fekvőbeteg, mind a járóbeteg mentálhigiénés szolgáltatás igénybe vehető. Ez magában foglalja a kórházi tartózkodást, a terápiás kinevezéseket, az intenzív járóbeteg-ellátást, az éves depressziós szűréseket és még sok minden mást.
Vannak költségek ehhez a szolgáltatásokhoz, ezért fontos, hogy az Ön igényeinek leginkább megfelelő Medicare-tervet válassza ki.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
