A Medicare Kiterjed A Rákkezelésre: Mit Kell Tudni

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A rák kezelésének költségei gyorsan növekednek. Ha rendelkezik Medicare-nal, akkor ezeknek a költségeknek a nagy része beleszámít a fedezetbe.

Ez a cikk az alapvető kérdésekre válaszol, amelyek megtudják, mennyit fog tartozni a rákkezelésért, ha Ön rendelkezik Medicare-nal.

Melyek a rákkezelési lehetőségei?

A rákkezelés nagyon individualizált. Különböző típusú orvosok dolgoznak együtt, hogy elkészítsék az Ön igényeinek megfelelő kezelési tervet. Az átfogó rákkezelési terv a következő kezeléstípusok közül egyet vagy többet tartalmaz, amelyek mindegyikét a Medicare fedezheti.

• Sebészet. A rákos daganatok eltávolításához műtét ajánlható.
• Kemoterápia. A kemoterápia olyan vegyszereket foglal magában, amelyeket szájon át vagy intravénásán adnak be a rákos sejtek elpusztításához és a rák terjedésének megakadályozásához.
• Sugárzás. A sugárterápia intenzív energianyalábot használ a rákos sejtek elpusztításához.
• Hormonterápia. A hormonterápia szintetikus hormonokat és hormonblokkolókat alkalmaz a rákok megcélzására, amelyek hormonokat használnak a növekedéshez.
• Immun terápia. Az immunterápiás gyógyszerek a szervezet immunrendszerét használják a rákos sejtek megtámadására.
• Genetikai terápia. Ezek az újabb terápiák tipikusan vírust szállítanak egy rákos sejtbe, amely megcélozza és megsemmisíti azt.

Az egyik olyan rákkezelés, amelyet a Medicare nem fedez, az alternatív vagy holisztikus kezelés. Ezek a kezelések, amelyek tartalmazhatnak étrend-változtatásokat, kiegészítőket, olajokat és természetes kivonatokat, nem képezik részét a Medicare rákos lefedettségének.

Mikor fedezi fel a Medicare a rákkezelést?

A Medicare magában foglalja a rák kezelését, amelyet egy orvos ír fel, aki elfogadja a Medicare-t.

A Medicare az előírt, jóváhagyott rákkezelésekért az orvosa 80% -át fizeti. Te vagy a felelős a számlázott összeg 20 százalékáért, amíg meg nem éri az éves levonhatóságot.

Egyes orvoslátogatásoknak és eljárásoknak meg kell felelniük a Medicare által jóváhagyott egyedi kritériumoknak.

Például, ha műtétre van szüksége, a Medicare fizeti azért, hogy konzultáljon egy sebészeti onkológussal és egy másik sebészeti onkológussal egy második vélemény megfogalmazása érdekében. A Medicare fizetni fog egy harmadik vélemény megszerzéséért, de csak akkor, ha az első és a második orvos nem ért egyet.

Ha van Medicare, akkor a rákkezelést fedezi, függetlenül attól, hogy hány éves vagy. Ha rendelkezik a Medicare D. részével, akkor a rákkezelés részét képező vényköteles gyógyszerekre is vonatkozik.

Melyik Medicare tervei fedezik a rákkezelést?

A Medicare egy szövetségi program az Egyesült Államokban, amelyet számos törvény szabályoz. Ezek az irányelvek a Medicare „részei”. A Medicare különböző részei a rákkezelés különböző szempontjait fedik le.

Medicare A. rész

A Medicare A része, amelyet eredeti Medicare-nek is neveznek, a kórházi ellátást foglalja magában. A legtöbb ember nem fizet havi díjat a Medicare A. részért.

A rákkezelés és -szolgáltatás A része a következőket foglalja magában:

• rák kezelés
• vér munka
• diagnosztikai tesztek, amelyeket a kórházban tartózkodása alatt kap
• fekélyes műtéti eljárások a rákos tömeg eltávolítására
• műtétileg beültetett mellprotézisek mastectomia után

Medicare B. rész

A Medicare B rész az orvosilag szükséges járóbeteg-ellátást foglalja magában. A Medicare B része az, ami a rákkezelés legtöbb típusát lefedi.

A B. rész hatálya alá tartozó rákkezelés és szolgáltatások:

• látogatások a háziorvosával
• látogatások onkológuson és más szakembereknél
• diagnosztikai tesztek, például röntgen és vérvizsgálat
• járóbeteg műtét
• intravénás és néhány orális kemoterápiás kezelés
• tartós orvosi felszerelések, például járdák, kerekes székek és etetőszivattyúk
• mentálhigiénés szolgáltatások
• bizonyos megelőző ápolási szűrések

Medicare C rész (Medicare Advantage)

A Medicare C. része, amelyet néha Medicare Advantage-nek hívnak, magán egészségbiztosítási tervekre utal, amelyek a Medicare A és B részének, néha a D. részének előnyeit tartalmazzák.

Ezeknek a magán egészségbiztosítási terveknek mindent le kell fedniük, amelyet az eredeti Medicare fedezne. A Medicare C. részének díjai néha magasabbak, de olyan dolgok, mint például a fedezett szolgáltatások, a részt vevő orvosok és a copays, jobb lehetőségeket kínálhatnak néhány ember számára.

Medicare D. rész

A Medicare D. rész a vényköteles gyógyszereket foglalja magában. A Medicare D. része bizonyos orális kemoterápiás gyógyszereket, émelygésellenes gyógyszereket, fájdalomcsillapító gyógyszereket és egyéb gyógyszereket foglalhat magában, melyeket az orvos ír fel a rákkezelés részeként.

Ez a lefedettség nem automatikusan a Medicare vagy a Medicare Advantage része, és a különféle tervek eltérő korlátozásokkal határozzák meg, hogy melyik gyógyszert fedezik.

Medicare kiegészítő (Medigap)

A Medigap kötvények olyan magán biztosítási kötvények, amelyek segítik a Medicare költségeinek fedezését. Prémiumot kell fizetnie a Medigapért, és cserébe a terv csökkenti vagy kiküszöböli néhány befizetést, és csökkentheti az önbiztosítást és a levonható összeget.

Hogyan tudom megtudni a rákkezelés zsebköltségét?

Mielőtt bármilyen orvoshoz fordul rákkezelésére, hívja az irodát, és nézze meg, elfogadják-e a megbízást. Azok a orvosok, akik elfogadják a megbízást, átveszik a Medicare által fizetett összeget, valamint az Ön által fizetett összeget, és úgy vélik, hogy a szolgáltatásokért „teljes fizetés” történik.

Azok a orvosok, akik kimaradtak a Medicare-ról, számolhatnak el azon összeg felett, amelyet a Medicare fedez az Ön kezeléséért, így a fennmaradó összegért Ön felelõs marad a társalapon túl.

A rákkezelés átlagos zsebköltsége eltérő. A rák típusa, mennyire agresszív ez, és az orvosa által előírt kezelési módszer mind befolyásolja, hogy mennyibe kerül.

Az egyik tanulmány megállapította, hogy a rákkezelés átlagos éves költségei zsebéből 2,116 és 8,155 dollár között változtak, attól függően, hogy milyen típusú gyógyszerrel vagy biztosítási fedezettel rendelkeztek a résztvevők.

Ha bármilyen rákos diagnózist kap, akkor valószínűleg megfelel a Medicare levonhatóságainak az adott év B. részében. 2020-ban a Medicare B rész levonható összege 198 USD.

A havi prémiumokon túl a járóbeteg-költségek 20 százalékáért Ön lesz a felelős, amíg meg nem éri az éves levonhatóságot.

Ha a kezelés magában foglalja kórházi tartózkodást, fekvőbeteg-műtétet vagy más típusú fekvőbeteg-kezelést, akkor több ezer dollárban kezdődhet el, akár Medicaid vagy más biztosítás esetén is.

Alsó vonal

A rákkezelés nagyon költséges lehet. A Medicare e költségek nagy részét felszívja, de ennek ellenére jelentős részét kell fizetnie.

A kezelés megkezdése előtt fontos ellenőrizni, hogy orvosa elfogadja-e a megbízást. A költségekkel és az olcsóbb lehetőségekkel kapcsolatos kérdések feltevése szintén segít minimalizálni gondozásának költségeit.

A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.