A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amely körülbelül 1,5 millió amerikait érint. De nem mindenki tünetei, a fájdalom szintje vagy a kezelés nem azonosak. Íme, amit az egészségügyi szakemberek szakértői csoportja szeretne, ha tudnának az RA-ról és a lehető legjobb életében a betegség mellett.
Az ízületek védelme kulcsfontosságú
Az RA súlyos károkat okozhat az ízületekben, súlyos fájdalmat okozva. Az autoimmun betegség továbbra is károsíthatja az ízületeket és a porcot, akár végleges károsodásig is. Ezért az orvosok javasolják az ízületi fájdalom korai jeleinek figyelését.
Védje az izületeit. Rendkívül fontos, hogy a RA-kezelést a lehető leghamarabb megkezdje. Az RA korai és megfelelő kezelése segít megelőzni a hosszú távú ízületi károsodásokat”- mondta Dr. Abhishek Sharma, MD, idegsebész és gerincsebész. Az RA megsemmisítésének három elsődleges csontos célpontja a kezek metakarpofalangeális ízületei, a lábak metatarsofalangeális ízületei és a nyaki gerinc. Ezért a korai kezelés megakadályozhatja a fent említett területeken a hosszú távú, visszafordíthatatlan ízületi degenerációt.”
A sérülés elkerülése érdekében Dr. Sharma az alábbiakat javasolja: „Legyen aktív, tartsa fenn a megfelelő testtömegét, és ellenőrizze a nyaki fájdalom, az új motoros vagy szenzoros tünetek megjelenését. Az instabilitás kialakulása előtt a betegek gyakran beszámolnak a nyak mozgékonyságáról és elvesztéséről, és ezek a tünetek gyakran észrevétlenül maradnak.
Nincs egyetlen megoldás a fájdalomcsillapításra
Számos gyógyszer áll rendelkezésre mind a RA lefolyásának lassítására, mind a betegséggel járó fájdalom enyhítésére. Mindezek mellett a szakértők azt javasolják, hogy vizsgálják meg a fájdalomcsillapítás különféle módszereit. Gyakran a kezelések kombinációja biztosítja az optimális megkönnyebbülést.
„A gondolkodás: a fájdalom piramisa, nem a létra: az RA fájdalom” - mondja Dr. Amy Baxter, MD, az MMJ Labs vezérigazgatója és alapítója, amely személyi fájdalomcsillapító termékeket gyárt. „Át kell gondolnunk a fájdalom piramisként történő kezelését, ahol a legfontosabb a betegséget módosító szerek (idő, autoimmun modulátorok, műtét); a kissé nagyobb opciókészlet farmakológiai; de az alap nem gyógyszerészeti - hő, hideg, rezgés, nyújtás, masszázs, meditáció, az időzítés és az időtartam szinte végtelen keverékében. A betegeknek meg kell tanulniuk a saját fájdalomcsillapításukat, és néha el kell fogadniuk, hogy fájdalom lesz, de mindenesetre el kell kötelezni magukat a teljes életben. Az elfogadás és az elkötelezettség terápia hatalmas adatokkal támogatja.”
A stressz ronthatja állapotát
Az orvosai és közeli orvosai valószínűleg többször is mondták neked, hogy ne stresszeljen. Lehet, hogy vállat von, de ez egy olyan tanács, amely a tudományos tényekre épül. A kutatások azt mutatják, hogy a krónikus vagy rövid távú stressz negatívan befolyásolhatja jólétét, növeli a betegségek és más egészségügyi problémák kockázatát.
Ez különösen igaz az RA-ra. Számos kutatás talált összefüggést a pszichológiai stressz és a RA között, ideértve a betegség fellángolásait is. A kutatások összefüggést is találtak az aggasztó és a fokozott RA tünetek között, amelyek a betegség súlyosbodásához vezethetnek. Mint ilyen, a szakértők azt tanácsolják, hogy ugyanolyan nagy figyelmet kell fordítani a stresszoldó kezelésekre, mint a gyógyszeres kezelésekre.
„Nagyon érdeklődik az alternatív terápiák szerepének megértése az RA-ban, és a területen sok előrelépés történt” - mondja Dr. Anca Askanase, MD, MPH, a Columbia University Medical Center reumatológiai klinikai vizsgálatainak igazgatója és a Columbia University Lupus Center klinikai igazgatója. „Noha úgy tűnik, hogy a stresszt nem értik teljesen, a jelek szerint nagy szerepet játszik az autoimmun betegségekben és különösen az RA-ban. A stressz kezelését be kell vonni az összes RA kezelési stratégiába.”
Dr. Askanase a jógát és a meditációt javasolja két hatékony stresszoldó módszerként, ha RA-ban szenved. Azt is tanácsolja, hogy nyílt beszélgetéseket folytasson az egészségügyi szolgáltatókkal a különféle kezelési lehetőségekről. Kipróbálhatja a tai chi-t és az akupunktúrát is.
"Bízzon orvosában, tekintse át a rendelkezésre álló információkat kritikus szemmel, és beszéljen más, ízületi gyulladásban szenvedő emberekkel, akiknek sikerült megbirkózniuk a betegséggel" - tette hozzá.
Az aktív életmód fontos mentális egészségéhez
Az enyhe és közepes mértékű fizikai aktivitás nemcsak az egészségének javulásakor jár az RA kezelése során, hanem a mentális és érzelmi jólét szempontjából is kulcsfontosságú. A fájdalom és az ahhoz kapcsolódó képtelenség bizonyos tevékenységekben további stresszhez és még depresszióhoz is vezethet, különösen a fiatalabb emberek számára.
„Minél fiatalabb az ember, annál nagyobb kihívást jelenthet a RA diagnózisa. … A depresszió gyakran annak következménye, hogy valaha kellemes tevékenységek már nem voltak képesek. Mélységes veszteség érzése és / vagy haragja lehet annak miatt, hogy már nem rendelkezik azonos életminőséggel”- mondja Dr. Cheryl Carmin, PhD, a pszichológia professzora és az Ohio State University Wexner Orvosi Központ klinikai pszichológiai képzésének igazgatója. „Ha [élvezi] a sportot, akkor életképes alternatívája lehet-e az izmokon könnyebb sport, például az úszás? Milyen más tevékenységek nyújtanak megelégedést az [életedben], vagy hajlandó-e kipróbálni új és más tevékenységeket? Ha arra koncentrálsz, amiben nincs meg, az csak rosszabb érzetet jelent.”
És ha egyszer talál valamit, ami működik, Dr. Carmin óvatosan javasolja, és ne kockáztassa a fizikai és mentális visszaesést.
„Ha kihasználják a jó nap előnyeit, és túl sokat csinálnak, akkor a következő nap hatalmas megtérülést jelent. Sokkal jobb stratégia az, ha megtanuljuk a korlátokat és gondolkodunk egy kicsit többet (szemben sokkal többet) megtenni, és több jó napot birtokolni. Ez a megközelítés a RA „szigorú ellenőrzésével” együtt működik.”
Támogatási csoporthoz való csatlakozás rendkívül hasznos lehet
Az orvosok szerint az RA környékén élő emberek körvonala lehet egy másik fontos módja annak, hogy pozitív maradjunk. Azokban a napokban, amikor még a szeretteink sem tudnak segíteni jobban érezni magát, a támogató csoportok megnyugtathatják, hogy nem vagy egyedül.
„A gyakorlatom során láttam, hogy betegeim többsége a legjobban a függetlenség elvesztésének félelmével küzd. Attól tartanak, hogy nem lesznek képesek dolgozni, gondoskodni a családjukról, öltözni és fürödni, vagy segítség nélkül is csak megkerülni”- mondja Dr. Ellen Field, MD, reumatológus. „Nem akarnak terhet hárítani a családjukra. … Felkérem őket, hogy kölcsönhatásba lépjenek más tapasztalt betegekkel a gyakorlatból, és megosszák aggodalmaikat. A közös határozatok emellett hasonló interakciókat kínálnak a Facebook oldalán és a webhelyen keresztül. Fontos, hogy segítsünk a betegek családjának oktatásában, és arra ösztönözzük a családtagokat, hogy kísérjék őket hivatali látogatásokra.”
Próbálja meg beépíteni a gyulladásgátló ételeket az étrendbe
Amellett, hogy aktív marad, az, amit eszel, közvetlen hatással van a RA tüneteire, mivel a súlygyarapodás további stresszt okozhat az ízületekben. Fontos, hogy a RA kezelésekor ügyeljen a helyes táplálkozásra, és különös figyelmet fordítson a gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerekre - javasolja a szakértők.
„Általában olyan mediterrán stílusú étrendet javasolom, amely magas zöldségfélékben, gyümölcsökben, hüvelyesekben és egészséges zsírokban, például extra szűz olívaolajban, sáfrány olajban, avokádóban és dióban, valamint egészséges fehérjékkel, például hal, sovány baromfi és alacsony zsírtartalmú tejtermék mellett. A cukor és a magasan feldolgozott élelmiszerek korlátozása nagyon fontos.”- mondja Liz Weinandy, MPH, RD, LD, az Ohio Állami Egyetemi Orvosi Központ táplálkozási szolgálatának ambulancia-dietetikusa.
Azt is azt javaslom, hogy a betegek vegyenek kurkuma és gyömbér-kiegészítőket, vagy ami még jobb, megpróbálják rendszeresen bejuttatni az ételeikbe. Ennek egyszerű módja az, ha megvásárol egy gyömbért és a kurkuma gyökerét az élelmiszerboltban, és készítsen napi csésze teát, mindkét darabot forró vízben áztatva. Mindkettőről kimutatták, hogy elősegítik a gyulladás csökkentését, és más egészségügyi előnyökkel is járnak."
Kiegészítők szedése előtt mindig kérdezze meg orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e a szedése bármely más gyógyszerrel.
