Mi az a megnövekedett intrakraniális nyomás (ICP)?
A megnövekedett intrakraniális nyomás (ICP) az agy körüli nyomás növekedése. Ennek oka az agyát körülvevő folyadék mennyiségének növekedése lehet. Például előfordulhat, hogy megnövekszik a cerebrospinális folyadék mennyisége, amely természetesen tompítja az agyát, vagy megnövekszik az agy vér száma sérülés vagy repedezett daganat miatt.
A megnövekedett ICP azt is jelentheti, hogy maga az agyszövet duzzad, akár sérülés, akár egy olyan betegség miatt, mint például epilepszia. A megnövekedett ICP agyi sérülés következménye lehet, és agyi sérülést is okozhat.
A megnövekedett ICP életveszélyes állapot. Azon személyeknek, akiknek fokozott ICP tünetei vannak, azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell kapniuk.
Melyek a megnövekedett ICP tünetei?
A fokozott ICP jelei a következők:
- fejfájás
- hányinger
- hányás
- megnövekedett vérnyomás
- csökkent mentális képességek
- zavar az időben, majd a helyben és az emberekben, ahogy a nyomás romlik
- kettős látás
- olyan tanulók, akik nem reagálnak a fény változásaira
- sekély légzés
- rohamok
- eszméletvesztés
- kóma
Ezek a jelek a súlyos ICP mellett más súlyos állapotokra utalhatnak, mint például agyvérzés, agydaganat vagy a közelmúltbeli fejsérülés.
A fokozott ICP jelei csecsemőkben
A csecsemőknél megnövekedett ICP olyan sérülések következménye lehet, mint például az ágy leesése, vagy a megrázott baba szindróma néven ismert gyermekbántalmazás jele, amely állapotban egy kis gyermeket durván kezeltek az agyi sérülés pontjáig.. Ha okkal gyanítja, hogy egy gyermek bántalmazás áldozata, névtelenül felhívhatja a Nemzeti Gyermekkori Visszaélés Forródrótot a 800-4-A-CHILD telefonszámon (800-422-4453).
A csecsemőknél a fokozott ICP tünetei között szerepelnek felnőttkori tünetek, valamint néhány további, 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőkre jellemző jele. Mivel a koponyát képező csontos lemezek csecsemőknél lágyabbak, mint idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, megnövekedhetnek az ICP-vel rendelkező csecsemőkben. Ezt a koponya elválasztott varrásainak nevezzük. A megnövekedett ICP azt is okozhatja, hogy a fontanel, a csecsemő fejének lágy pontja kifelé kinyílik.
Melyek a megnövekedett ICP okai és kockázati tényezői?
A megnövekedett ICP leggyakoribb oka a fej csapása. A megnövekedett ICP további lehetséges okai a következők:
- fertőzések
- tumorok
- ütés
- verőértágulat
- epilepszia
- rohamok
- hydrocephalus, amely a gerincfolyadék felhalmozódása az agyüregekben
- hipertóniás agyi sérülés, amikor a kontrollálatlan magas vérnyomás az agy vérzéséhez vezet
- hypoxemia, amely a vér oxigénhiánya
- meningitis, amely az agy és a gerincvelő körüli védő membránok gyulladása
Hogyan diagnosztizálják a megnövekedett ICP-t?
Orvosának azonnal tudnia kell néhány fontos információt kórtörténetéről. Meg fogják kérdezni, hogy nemrégiben fejfájást szenvedett-e, vagy ha az agydaganatot diagnosztizálták Önnek. Az orvos megkezdi a fizikai vizsga elvégzését. Ellenőrzik a vérnyomását, és megnézik, hogy a tanulók megfelelően kitágulnak-e.
Mérhetik a cerebrospinális folyadék nyomását is, lumbális punkció vagy gerinccsap segítségével. A diagnózis megerősítéséhez szükség lehet az agy képeire CT vagy MRI vizsgálat alapján.
Milyen kezelések vannak a megnövekedett ICP mellett?
A kezelés legfontosabb célja a koponyán belüli nyomás csökkentése. A következő cél az alapul szolgáló feltételek kezelése.
A nyomás csökkentésére szolgáló hatékony kezelések közé tartozik a folyadék ürítése egy söntön keresztül egy koponya egy kis lyukán vagy a gerincvelőn keresztül. A mannit és a hipertóniás sóoldat gyógyszerei szintén csökkenthetik a nyomást. Úgy működnek, hogy eltávolítják a folyadékokat a testéből. Mivel a szorongás a vérnyomás emelésével ronthatja a megnövekedett ICP-t, akkor nyugtatót is kaphat.
A fokozott ICP kevésbé gyakori kezelési módjai a következők:
- a koponya egy részének eltávolítása
- gyógyszerek szedése a kóma kiváltására
- a test szándékos hűtése vagy hipotermia indukálása
Megakadályozható a megnövekedett ICP?
Nem akadályozhatja meg a megnövekedett ICP-t, de megakadályozhatja a fej sérülését. Kerékpározáskor vagy kontakt-sportolásnál mindig viseljen sisakot. Vezetés közben viselje a biztonsági övet, és tartsa hátra az ülést, amennyire csak lehetséges a műszerfalról vagy az ön előtt lévő üléstől. A gyermekeket mindig csatolja a gyermeküléshez.
Az otthoni esés a fejsérülés gyakori oka, különösen az idősebb felnőtteknél. Kerülje el a házak esését, ha a padlót szárazon és szennyezettség alatt tartja. Ha szükséges, szerelje fel a korlátot.
Milyen kilátások vannak a megnövekedett ICP-vel szemben?
A késleltetett kezelés vagy az intrakraniális nyomás csökkentésének elmulasztása átmeneti agykárosodást, tartós agykárosodást, hosszú távú kómát vagy akár halált is okozhat.
Minél hamarabb keresi a kezelését az agyára nehezedő nyomás csökkentése érdekében, annál jobb az eredmény.
