Áttekintés
A C hepatitis lehet akut vagy krónikus. Ez utóbbi esetben a hepatitis C vírus (HCV) a testben marad, és olyan fertőzésekhez vezethet, amelyek élettartama alatt is fennállhatnak.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a HCV-vel fertőzött emberek 75–85% -ánál alakul ki krónikus hepatitis.
A jó hír az, hogy a HCV kezelhetőbb, mint valaha, ami magyarázza a magas gyógyítási arányát. Valójában, ha gyógyultnak tekintik, az átlagos megismétlődés kockázata kevesebb, mint egy százalék.
Bár a kezelések jobbak, a jövőben is lehetséges új fertőzés megszerzése. Függetlenül attól, hogy korábban volt-e hep C, fontos, hogy tegyen óvintézkedéseket a HCV megelőzése érdekében.
HCV kezelés
A hepatitis C-t antivirális gyógyszerekkel, proteázgátló gyógyszereknek nevezik. Szájon át véve ezek a gyógyszerek nagyban megtették a hatékonyságot és a könnyű felhasználást.
A hepatitis C gyógyszerek úgy működnek, hogy megakadályozzák a HCV további replikációját a testben. Idővel a vírus önmagában elfogy, így a fertőzés később megtisztulhat.
A hepatitis C kezelésének átlagos időtartama orális vírusellenes gyógyszer, amelyet legalább 8–12 héten keresztül szednek. Néha a kezelés akár 6 hónap is lehet. Ezt követően az orvos rendszeres teszteket végez annak megerősítésére, hogy a HCV teljesen megszűnt.
Ahhoz, hogy orvosa úgy ítélje meg, hogy hepatitis C „gyógyult”, el kell érnie immunológiai állapotot, amelyet tartós virológiai válasznak (SVR) hívnak. Ez a rendszer HCV-mennyiségére utal.
A vírusnak elég alacsony szintre kell elérnie, hogy a tesztek a kezelés befejezése után 12 héten keresztül nem tudják kimutatni a vérben. Amikor ez megtörténik, akkor úgy tekintik, hogy SVR-ben van, vagy gyógyul.
Amint orvosa megállapítja, hogy elérte az SVR-t, legalább egy évig folytatja a vér ellenőrzését. Ennek célja annak biztosítása, hogy a fertőzés nem tér vissza. A rendszeres vérvizsgálat a májkárosodást is ellenőrizheti.
A hepatitis C megismétlődése
Az SVR-t elérõ emberek kb. 99% -a gyógyul a hepatitis C-rõl egész életre. Rendkívül ritka a hepatitis C visszatérésének kockázata az SVR után. Ugyanakkor, ha eléri az SVR-t, nem áll fenn annak a veszélye, hogy átadja a HCV-t másoknak.
Bizonyos esetekben a hepatitis C tünetei ismét felgyulladhatnak, mielőtt elérnék az SVR-t. De ez nem tekinthető megismétlődésnek, mivel a fertőzés kezdetben nem gyógyítható meg. A visszatérés valószínűbb magyarázata az összes új fertőzés.
Az újrafertőzés kockázati tényezői
Még akkor is, ha meggyógyult, vagy a korábbi hepatitis C kezelés után belépett az SVR-be, ez nem jelenti azt, hogy a jövőben immunis az új fertőzésekkel szemben. A vírusellenes szerek csak a meglévő HCV-fertőzésektől segíthetnek megszabadulni. Más típusú vírusoktól eltérően, a múltban a hepatitis C nem azt jelenti, hogy immunis vagy a HCV ellen az egész életében.
Fokozódhat a HCV-szerzõdés kockázata, ha:
- 1945 és 1965 között született
- 1992 előtt vérátömlesztést vagy szervátültetést kapott
- hepatitis C-ben született anyának született
- van HIV
- dolgozzon olyan egészségügyi környezetben, ahol más személyek vére lehet kitéve
- korábban börtönben vannak
- tiltott kábítószereket használt vagy használ
Megelőzés
Jelenleg nem áll rendelkezésre oltás a hepatitis C ellen. A megelőzés csak azáltal jár el, hogy elkerüljék a HCV-fertőzést.
Az alábbiak elkerülésével hozzájárulhat az új hepatitis C fertőzések megelőzéséhez:
- szex óvszer vagy más gátló módszer nélkül
- tűk és fecskendők megosztása
- injektált drogok használata
- házi tetoválások vagy piercingek készítése
- borotvák és fogkefék megosztása
- tűtű sérülések az orvos irodáiban és kórházaiban
A HCV okozhat bizonyos tüneteket. A hepatitis C legtöbb esetét azonban addig nem lehet kimutatni, amíg a fertőzés el nem éri a fejlett stádiumot, és a májot nem érinti.
4-10 hétig is eltarthat, amíg a HCV antitest teszt pozitívvá válik az eredeti expozíció után. Ez azt jelenti, hogy tudattalanul átadhatta a HCV-t másoknak, még mielőtt tudatában lenne saját fertőzésének.
Ne feledje, hogy az SVR nem védi meg a kezdeti HCV-fertőzés miatti májkárosodásoktól. Ha bármilyen májzsugorodás (májhegeség) szenved, orvosának esetleg a májműködését ellenőriznie kell a betegség további jeleinek kimutatása érdekében. A májátültetés sem akadályozza meg a jövőbeni fertőzéseket.
Elvitel
A kutatók által az elmúlt évtizedben kidolgozott hepatitis C kezelések sokkal hatékonyabbak, mint valaha. A legtöbb ember állapotát néhány hónapon belül gyógyítani lehet. Ezenkívül ritka a megismétlődés kockázata az SVR elérése után.
De a jövőben is lehetséges új HCV-fertőzés. Ezért fontos, hogy csökkentsük a vírus átterjedésének kockázatát. Ha van valamelyik fenti kockázati tényező, beszéljen orvosával arról, hogy mit tehet a jövőben a hepatitis C megelőzésében.
