Mi az epehólyag-repedés?
Az epehólyag egy kicsi szerv, mely a máj közelében helyezkedik el. Az epet tárolja, amely a májban termelődő folyadék. Az epehólyag az epet engedi a vékonybélbe a zsírok lebontásának elősegítése érdekében.
Az epehólyag-repedés olyan betegség, amelynek során az epehólyag falja szivárog vagy repedik. A repedéseket általában az epehólyag gyulladása okozza. Ezt a gyulladást epekövek okozhatják, amelyek beragadhatnak az epehólyagba. A fertőzés olyan gyulladást is okozhat, amely szakadáshoz vezethet. Ritka esetekben a sérülés szakadást okozhat.
Ha az epehólyag repedezik, akkor hirtelen, éles, súlyos hasi fájdalom jelentkezhet. A fájdalom a törés után rövid ideig tarthat. De a fájdalom gyakran visszatér, amikor a szivárgó tartalmú repedési hely növekszik, gyulladt vagy fertőzött lett. Egy kezeletlenül elszakadt epehólyag szisztémás gyulladásos reakció szindrómát (SIRS) okozhat a testben. Ha fennáll a SIRS-sel való fertőzés, amelyet szepszisnek is neveznek, az ilyen típusú fertőzés életveszélyes lehet.
Epehólyag-repedés okai
A repedéseket általában az epehólyag gyulladása vagy tompa sérülés okozza.
Az epehólyag-gyulladás okai, amelyek repedezéshez vezetnek:
- epekövek, amelyek a gyulladás leggyakoribb okai
- aszcariasis, amelyet parazita férgek okoznak, és epebetegséghez vezethetnek
- bakteriális fertőzések, például az Escherichia coli, Klebsiella vagy Streptococcus faecalis által okozott fertőzések
- epeiszap, amely az epe és a részecskék keveréke, amely elzárhatja az epehólyagot
A tompa sérülések, amelyek az epehólyagot megrepedhetnek, a következők lehetnek:
- gépjármű balesetek
- a hasi ütközéssel esik
- közvetlen kontaktus sportokból származó ütések, például foci, birkózás vagy rögbi
Az epehólyag repedésének tünetei
A repedezett epehólyag tüneteit nem szabad figyelmen kívül hagyni. Azonnal forduljon orvoshoz, ha bármilyen epehólyag-repedési tünetet tapasztal. Ezek a tünetek lehetnek:
- hányinger és hányás
- éles fájdalom a has jobb felső negyedében
- sárgaság, amely a bőr és a szemek sárgulása
- láz
Epehólyag-törés diagnosztizálása
Az orvosának nehéz lehet diagnosztizálni a szakadt epehólyagot, mivel tünetei hasonlíthatnak az epehólyag-gyulladás tüneteihez. Ha orvosa epehólyag-gyulladást diagnosztizál, amikor az valójában az epehólyag-repedés pontja, akkor nem megfelelő kezelést fog eredményezni.
Orvosa különféle diagnosztikai teszteket használhat az epehólyag-törés ellenőrzésére, például:
- a has ultrahangja
- színáram Doppler ultrahang
- CT vizsgálat
- epeszcintigráfia (HIDA letapogatás), amelynek során a testbe fecskendezett radioaktív anyagot használnak, amelyet egy speciális kamera segítségével követnek nyomon
Ezenkívül orvosa vérvizsgálat-sorozatot rendelhet, hogy ellenőrizze a súlyos fertőzés okozta gyulladás jeleit, ideértve a következőket:
- fehérvérsejtszám
- c-reaktív fehérje szint
- vérsüllyedés
Ezen tesztek bármelyikének magasabb szintje, valamint a pozitív tünetek és jelek, vagy az epehólyag betegségét mutató képalkotó vizsgálatok jelezhetik az epehólyag gyulladását, amely veszélyezteti az epehólyag repedését.
Epehólyag-repedés kezelése
Epehólyag eltávolítása
Az orvos diagnosztizálása után az orvos javasolja a legjobb kezelési módot. A diagnózist általában gyors kezeléssel követik. Ideális esetben orvosa el akarja távolítani az epehólyagot, mielőtt azt megrepedteti. Nagyobb esélye van a szövődményeknek, ha az epehólyagot eltávolítás után eltávolítják.
Az epehólyag laparoszkópos műtéttel távolítható el. Ez egy minimálisan invazív műtét, melyben kicsi bemetszéseket és speciális eszközöket használnak az epehólyag eltávolítására. Ez a technika alacsonyabb a szövődmények kockázatával, és általában rövidebb kórházi tartózkodást igényel. A részleges kolecisztektómia akkor választható, ha jelentős gyulladása van vagy nagyon törékeny szövetek, amelyek megnehezítik az epehólyag teljes eltávolítását.
Kezelés műtét után
Valószínű, hogy műtét után kezelésre lesz szüksége. Ide tartozhatnak antibiotikumok a bakteriális fertőzés megszüntetésére és kórházi tartózkodásuk állapotának ellenőrzésére. Ideiglenes alacsony zsírtartalmú étrendre is szükség lehet. Az epehólyag eltávolítása után rövid távú nehézségeket tapasztalhat a zsír emésztéssel és felszívódással kapcsolatban.
Kaphat utasításokat a műtéti bevágás (ok) gondozásához otthon, és orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel. Orvosa a fertőzés elleni óvintézkedésként előírhatja az antibiotikum-terápia folytatását. Arra is utasíthatják Önt, hogy kerüljön egy ideig bizonyos tevékenységeket.
szövődmények
Az epehólyag-töréseket nagyon komolyan kell venni. Az epe nem szabad szabadulni a hasüregbe. A repedezett epehólyag egyik leghalálosabb szövődménye és a kapcsolódó fertőzés a szepszis. Ebben az esetben a test sokkba kerülhet, vagy a szervei leállhatnak, ha nem kap gyorsan kezelést. Az ilyen típusú szövődmények kockázata nagyobb, ha gyengébb immunrendszere van.
Az epehólyag-repedés kilátásai
A kilátások ígéretesek, amikor az epehólyag eltávolítása megtörténik. Nem minden törés fordul elő az epehólyag ugyanazon részén. Bizonyos törési helyek megnehezítik a eltávolítást, ami növeli a fertőzés kialakulásának kockázatát. A törés súlyos szövődményei halálosak lehetnek.
Azok az emberek, akik helyes diagnózist és gyors kezelést kapnak, teljes gyógyulást eredményezhetnek.
