Mi a tüdőembólia?
A tüdőembólia egy vérrög, amely a tüdőben fordul elő.
A korlátozott véráramlás miatt károsíthatja a tüdő egy részét, csökkentheti a vér oxigénszintjét, és más szerveket is érinthet. A nagy vagy többszörös vérrögök halálosak lehetnek.
Az elzáródás életveszélyes lehet. A Mayo Clinic szerint ez diagnosztizálatlan vagy kezeletlen személyek egyharmadának halálát eredményezi. Azonnal a sürgősségi ellátás jelentősen növeli annak esélyét, hogy elkerülje az állandó tüdőkárosodást.
Fedezze fel az alábbi interaktív 3D diagramot, hogy többet megtudjon a tüdőembóliaról.
Mi okozza a tüdőembólia kialakulását?
A vérrögök különböző okokból alakulhatnak ki. A pulmonalis embolizmust leggyakrabban a mélyvénás trombózis okozza, egy olyan állapotban, amikor vérrögök alakulnak ki a test mélyén lévő vénákban. A vérrögök, amelyek leggyakrabban tüdőembólia kialakulását okozzák, a lábakban vagy a medencében alakulnak ki.
A test mély vénáiban lévõ vérrögöknek több különbözõ oka lehet:
- Sérülés vagy sérülés: A sérülések, például a csonttörések vagy az izomszakadás az erek károsodását okozhatják, ami véralvadást okozhat.
- Inaktivitás: Hosszú inaktivitás esetén a gravitáció miatt a vér stagnál a test legalacsonyabb részén, ami vérrögképződéshez vezethet. Ez akkor fordulhat elő, ha hosszabb utat ül, vagy ha ágyban fekszik, és gyógyul egy betegség után.
- Egészségügyi feltételek: Egyes egészségi állapotok miatt a vér alvadása túl könnyű, ami tüdőembóliahoz vezethet. Orvosi betegségek kezelése, például műtét vagy kemoterápia a rákban, szintén véralvadást okozhat.
Vannak további kockázati tényezők, amelyek növelik az esélyét arra, hogy vérrögtípusa legyen, amely tüdőembólia kialakulását okozhatja.
Bővebben: Ismerje meg a DVT kockázatait »
Melyek a tüdőembólia kockázati tényezői?
A mélyvénás trombózis és a tüdőembólia kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- rák
- az embolizmusok családi anamnézise
- láb vagy csípő törése
- hiperkoagulálható állapotok vagy genetikai véralvadási rendellenességek, ideértve a V faktor Leident, a protrombin gén mutációt és a megnövekedett homocisztein szint
- szívroham vagy stroke története
- nagy műtét
- elhízottság
- ülő életmód
- életkor 60 év felett
- ösztrogén vagy tesztoszteron szedése
Melyek a tüdőembólia tünetei?
A tüdőembólia tünetei a vérrög méretétől és a tüdőben elhelyezkedésétől függnek.
A tüdőembólia leggyakoribb tünete a légszomj. Ez lehet fokozatos vagy hirtelen.
A tüdőembólia egyéb tünetei a következők:
- szorongás
- nyirkos vagy kékes bőr
- mellkasi fájdalom, amely kiterjedhet a karjára, állkapocsára, nyakara és vállára
- ájulás
- szabálytalan szívverés
- szédülés
- gyors légzés
- gyors szívverés
- nyugtalanság
- felszökött a vér
- gyenge pulzus
Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet észlel, különösen légszomjat, azonnal forduljon orvoshoz.
Bővebben: Hogyan lehet megtudni, hogy van-e vérrög? »
Hogyan diagnosztizálható tüdőembólia?
Egyes esetekben nehéz lehet a tüdőembólia diagnosztizálása. Ez különösen igaz, ha tüdő vagy szívbetegsége van, például emfizema vagy magas vérnyomás.
Amikor felkeresi az orvosát a tünetei miatt, fel fogja kérdezni az általános egészségi állapotáról és az esetleges korábbi állapotáról.
Orvosa általában a következő tesztek közül egyet vagy többet hajt végre a tünetek okának feltárása céljából:
- mellkasi röntgen: Ez a szokásos, nem invazív teszt lehetővé teszi az orvosok számára, hogy részletesen megtekintsék a szívét és a tüdejét, valamint a tüdőt körülvevő csontokkal kapcsolatos problémákat.
- elektrokardiográfia (EKG): Ez a teszt a szív elektromos aktivitását méri.
- MRI: Ez a szkennelés rádióhullámokat és mágneses teret használ a részletes képek készítéséhez.
- CT vizsgálat: Ez a vizsgálat lehetővé teszi az orvosának, hogy megnézze a tüdő keresztmetszeti képeit. Megrendelhető egy speciális szkennelés, úgynevezett V / Q vizsgálat.
- pulmonalis angiográfia: Ez a teszt egy kisebb bemetszésből áll, így orvosa speciális eszközöket vezethet át az erekben. Orvosa speciális festéket fog beinjektálni, hogy a tüdő erei láthatók legyenek.
- duplex vénás ultrahang: Ez a teszt rádióhullámokat használ a véráramlás megjelenítésére és a lábak vérrögének ellenőrzésére.
- venográfia: Ez a lábak véna speciális röntgenképe.
- D-dimer teszt: Egyfajta vérvizsgálat.
Hogyan kezelhető a tüdőembólia?
A tüdőembólia kezelése a vérrög méretétől és helyétől függ. Ha a probléma csekély és korán felmerül, orvosa kezelést javasolhat kezelésére. Egyes gyógyszerek felbonthatják a kis véralvadékokat.
Az orvos által felírt gyógyszerek a következők:
- antikoagulánsok: A vérhígítónak is nevezik, a heparin és a warfarin gyógyszerek megakadályozzák az új vérrögök kialakulását a vérben. Vészhelyzetben megmenthetik az életét.
- alvadékoldók (trombolitikumok): Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a vérrög lebontását. Általában vészhelyzetekre vannak fenntartva, mivel a mellékhatások veszélyes vérzési problémákat is magukban foglalhatnak.
Szükség lehet műtétre a problémás vérrögök eltávolítása érdekében, különösen azok, amelyek korlátozzák a véráramlást a tüdőben vagy a szívben. Néhány műtéti eljárás, amelyet orvosa alkalmazhat tüdőembólia esetén:
- vénás szűrő: Orvosa kicsi bemetszést készít, majd egy vékony huzallal telepít egy kis szűrőt az alacsonyabb szintű vena cava-ba. A vena cava a fő véna, amely a lábadból a szív jobb oldalára vezet. A szűrő megakadályozza a vérrögök eljutását a lábadból a tüdőbe.
- véralvadék eltávolítása: Egy vékony, katéternek nevezett cső nagy vérrögöket szív ki az artériából. A felmerülő nehézségek miatt nem teljesen hatékony módszer, tehát nem mindig a preferált kezelési módszer.
- nyílt műtét: Az orvosok csak a sürgősségi helyzetekben alkalmaznak nyílt műtétet, amikor egy személy sokkban van, vagy ha a gyógyszerek nem működnek a vérrög felbontására.
Utókezelés
Miután a tüdőembólia megfelelő kezelését a kórházban kapta, javasoljuk, hogy kezelje a kiváltó okot. Ez jellemzően mélyvénás trombózis.
Valószínűleg antikoaguláns gyógyszereket fog kezdeni, például heparint és warfarint, hogy megakadályozza a vérrögök visszatérését. Használnia kell kompressziós harisnyát (hasonlóak az igazán szoros zoknihoz) vagy más eszközt, hogy megakadályozzák a trombák képződését a lábadban.
A lábak rendszeres gyakorlása a pulmonális embolia után a kezelés kulcsfontosságú eleme. Orvosa teljes útmutatást ad Önnek arról, hogyan kell gondozni magát a jövőbeli vérrögök megelőzése érdekében.
A tüdőembólia típusai
K:
Vannak különféle típusú tüdőembólumok?
A:
A PE leggyakoribb típusa a vérrög. Lehetséges, hogy bármi, ami bekerül a véráramba, majd bejut a kisebb tüdő artériákba, tüdőembólia lehet. Példa erre a törött csontvelőből származó zsír, egy daganat vagy más szövet részei vagy légbuborékok. Az embolia ritka típusa terhesség alatt jelentkezik, általában szülés alatt vagy közvetlenül a csecsemő születése után. A baba körülvevő amniotikus folyadék egy része az anya véráramába kerül és a tüdőbe jut.
Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNAAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
