Milyen Kezelési Lehetőségei Vannak Megnagyobbodott Prosztata Esetén?

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A BPH felismerése

Ha a mellékhelyiségbe való kirándulás hirtelen kötőjelet igényel, vagy ha vizelési nehézség jellemzi, akkor megnövekszik a prosztata. Nem vagy egyedül - az Urology Care Foundation becslése szerint az 50 éves koruk férfiainak 50% -ánál megnagyobbodott prosztata. A prosztata az a mirigy, amely előállítja a spermát hordozó folyadékot. Az életkorral nő. A megnagyobbodott prosztata vagy jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) megakadályozhatja a húgycső húgyhólyagból és a péniszből történő szállítását.

Olvassa tovább a BPH hagyományos kezelési módszereit.

BPH kezelési lehetőségek

Ne hagyja magát a BPH-val való együttélésért. A tünetek kezelése segíthet később elkerülni a problémákat. A kezeletlen BPH húgyúti fertőzésekhez, akut húgyvisszatartáshoz (egyáltalán nem mehet), valamint vese- és hólyagkövekhez vezethet. Súlyos esetekben vesekárosodáshoz vezethet.

A kezelési lehetőségek között szerepel a gyógyszeres kezelés és a műtét. Ön és orvosa számos tényezőt figyelembe vesz, amikor értékeli ezeket a választásokat. Ezek a tényezők a következők:

mennyire zavarják a tünetek az életed
a prosztata mérete
a korod
általános egészségi állapota
bármely más egészségügyi állapot

Alfa-blokkolók a BPH-hoz

Ez a gyógyszer-osztály úgy működik, hogy a hólyag nyak izmait és a prosztata izomrostait ellazítja. Az izomlazítás megkönnyíti a vizelést. Arra számíthat, hogy megnövekszik a vizeletáramlás és ritkábban kell vizelni egy vagy két napon belül, ha alfa-blokkolót szed a BPH-ra. Az alfa-blokkolók magukban foglalják:

alfuzozin (Uroxatral)
doxazosin (Cardura)
silodosin (Rapaflo)
tamsulosin (Flomax)
terazosin (Hytrin)

5-alfa-reduktáz-gátlók a BPH-hoz

Az ilyen típusú gyógyszer csökkenti a prosztata méretét azáltal, hogy blokkolja azokat a hormonokat, amelyek ösztönzik a prosztata növekedését. A dutaszterid (Avodart) és a finaszterid (Proscar) az 5-alfa-reduktáz inhibitorok két típusa. Általában három-hat hónapot kell várnia a tünetek enyhítésére az 5-alfa-reduktáz gátlókkal.

Gyógyszeres kombináció

Az alfa-blokkoló és az 5-alfa-reduktáz-inhibitor kombinációjának szedése nagyobb tünetek enyhítését eredményezi, mint ha ezeknek a gyógyszereknek a valamelyikét önmagában veszi, mondja a Jelenlegi gyógyszercélok című cikk. Gyakran ajánlott a kombinációs kezelés, ha az alfa-blokkoló vagy az 5-alfa-reduktáz-gátló önmagában nem működik. Az orvosok által előírt általános kombinációk a finaszterid és a doxazozin vagy a dutaszterid és a tamsulosin (Jalyn). A dutasterid és a tamsulosin kombináció két gyógyszerként jön létre egyetlen tablettává.

Állja meg a meleget

Vannak minimálisan invazív műtéti lehetőségek, amikor a gyógyszeres kezelés nem elegendő a BPH tünetei enyhítéséhez. Ezek az eljárások magukban foglalják a transzuretrális mikrohullámú hőkezelést (TUMT). A járványos beavatkozás során a mikrohullámok hővel megsemmisítik a prosztata szövetet.

A TUMT nem gyógyítja meg a BPH-t. Az eljárás csökkenti a vizeletgyakoriságot, megkönnyíti a vizelést és csökkenti a gyenge áramlást. Ez nem oldja meg a hólyag hiányos ürítésének problémáját.

TUNA kezelés

A TUNA a transzuretrális tű ablációját jelenti. Az iker tűkön keresztül továbbított nagyfrekvenciás rádióhullámok ebben az eljárásban a prosztata egy adott régióját égetik. A TUNA jobb vizeletáramlást eredményez, és kevesebb komplikációval enyhíti a BPH tüneteit, mint az invazív műtét.

Ez a járóbeteg-kezelés égő érzést okozhat. Az érzést érzéstelenítővel kezelni lehet a prosztata idején és környékén lévő idegek blokkolására.

Bejutás forró vízbe

A meleg vizet a katéteren keresztül egy kezelő ballonba juttatják, amely a prosztata közepén helyezkedik el a víz által indukált hőterápiában. Ez a számítógép által vezérelt eljárás melegíti a prosztata meghatározott területét, miközben a szomszédos szövetek védettek. A hő elpusztítja a problémás szövetet. A szövetet ezután vagy kiválasztja a vizelettel, vagy felszívja a testben.

Sebészeti választások

Az invazív műtét a BPH-ban magában foglalja a transzuretrális műtétet is, amely nem igényel nyílt műtétet vagy külső bemetszést. A Nemzeti Egészségügyi Intézetek szerint a prosztata transzuretrális rezekciója a BPH műtéteinek elsődleges választása. A sebész eltávolítja a húgycsövet akadályozó prosztata szövetet egy rektoszkóp segítségével, amelyet a PURP során a péniszen helyeznek el.

Egy másik módszer a prosztata transzuretrális bemetszése (TUIP). A TUIP alatt a sebész bemetszi a hólyag nyakát és a prosztatát. Ez növeli a húgycsövet és növeli a vizeletáramot.

Lézeres műtét

A BPH lézeres műtéténél egy kiterjedés beillesztése a péniszcsúcson keresztül a húgycsőbe. A hatályon áthaladó lézer eltávolítja a prosztata szövetet ablációval (olvadással) vagy enukleációval (vágással). A lézer megolvasztja a prosztata felesleges szövetét a prosztata fotoselektív párologtatásában (PVP).

A prosztata holmium lézeres ablációja (HoLAP) hasonló, de más típusú lézert használnak. A sebész két eszközt használ a prosztata holmium lézeres enukleációjához (HoLEP): egy lézert a fölösleges szövet kivágására és eltávolítására, és egy morcelátort, hogy az extra szövetet apró szegmensekké szeletelje.

Nyissa meg az egyszerű prosztatactomiát

Nyílt műtétre lehet szükség nagyon megnagyobbodott prosztata, hólyagkárosodás vagy egyéb problémák bonyolult eseteinél. Nyitott egyszerű prosztatactomia esetén a sebész a köldök alatt vagy néhány apró hasadékban metszést végez a laparoszkópiával. Eltérően a prosztatarák prosztatactómiájától, amikor a teljes prosztata mirigyét eltávolítják, a nyílt egyszerű prosztatikában a sebész csak a prosztata azon részét távolítja el, amely blokkolja a vizeletáramot.