Áttekintés
Az emlőrák akkor alakul ki, ha kóros sejtek fejlődnek ki és ellenőrizetlenül növekednek az emlőszövetben. Az eredmény minden nőnél eltérő, így a korai észlelés kritikus.
Az Amerikai Orvostudományi Főiskola azt javasolja, hogy a 40 és 49 év közötti nők beszéljenek orvosukkal arról, hogy 50 éves koruk előtt kezdjenek-e mammogram készítést. Azt javasolják továbbá, hogy 50 és 74 év közötti nők esetén az emlőrák átlagos kockázata fennálljon. minden második évben vetítik.
Az amerikai rákos társaság kissé eltérő ajánlásokat fogalmaz meg az emlőrák szűrésére, az éves mammogramokkal 45 éves korban kezdődik (vagy ha korábban van mellrák családi előfordulása).
Ha fiatalabb nő vagy, aki még nem kezdte el rendszeresen beszerezni a mammogramokat, továbbra is fontos megismerkedni a melleivel, hogy felismerje az esetleges változásokat, és jelentse orvosának.
Ez segíthet abban, hogy tudatában legyen a daganatoknak, a tompításnak, a fordított mellbimbónak, a vörösségnek és a melleinek egyéb változásainak. Az orvos klinikai mellvizsgálatot is végezhet éves ellenőrzések során.
Különböző diagnosztikai tesztek segítik az emlőrák korai diagnosztizálását és felismerését. Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg ezekről a tesztekről.
mammogram
Éves mammogram készítése ajánlott a 45 éves vagy annál idősebb nők számára, de a szűrést már 40-nél is meg lehet kezdeni. A mammogram egy olyan röntgenfelvétel, amely csak a melleket veszi fel. Ezek a képek segítenek az orvosoknak azonosítani a mellei rendellenességeit, például a testtömeget, amelyek rákot jelezhetnek.
Ne feledje, hogy a mammogram rendellenessége nem feltétlenül jelenti azt, hogy mellrákot szenved, de szükség lehet további vizsgálatra.
Mell ultrahang
Az ultrahang olyan teszt, amely hanghullámokkal készíti a teste belsejének képeit. Ha mammogramja tömeget észlel, orvosa ultrahangvizsgálatot rendelhet a tömeg további jellemzésére. Orvosa ultrahangvizsgálatot is rendelhet, ha a mellén látható csomó látható.
Az ultrahang segít az orvosoknak meghatározni, hogy egy darab vagy tömeg folyadék vagy szilárd anyag. A folyadékkal töltött tömeg ciszta jelöli, amely nem rákos.
Néhány tömeg lehet folyadék és szilárd anyag kombinációja, amely jellemzően jóindulatú, de rövid távú nyomon követést vagy akár egy mintát igényelhet, attól függően, hogy az ultrahangkép hogyan néz ki.
Egy emlő ultrahangjának elvégzéséhez orvosa gélt helyez a mellére, és egy kézi szondát használ az emlőszövet képének létrehozásához.
Mell biopszia
A biopsziával eltávolítják a szövetmintát a csomóból vagy a tömegből annak meghatározására, hogy rákos vagy jóindulatú-e. Ez általában egy járóbeteg műtéti eljárás.
Az emlőbiopsziának a tumor méretétől függően többféle módja van. Ha a tumor kicsi és nem túl gyanús, egy sebész vagy radiológus elvégezheti a tű biopsziát.
Az eljárást végző orvos behelyezi a tűt a mellébe, és eltávolítja a mintát. Ezt megteheti képalkotó útmutatással vagy anélkül, az orvos ajánlásától függően.
Bizonyos körülmények között szükség lehet műtéti biopsziára. Ez eltávolítja az egész darabot vagy annak egy részét. A sebész eltávolíthatja a megnagyobbodott nyirokcsomókat is.
Ezek a biopsziák együttesen képezik a szövet értékelésének arany standardját:
- Finom tűvel végzett aspirációs biopszia: Az ilyen típusú biopsziát akkor használják, ha a csomó szilárd. Az orvos behelyez egy vékony tűt és visszahúzza egy apró szövetdarabot patológus vizsgálatához. Egyes esetekben az orvos megvizsgálhat egy feltételezett cisztás csomót annak igazolására, hogy a cisztában nincs rák.
- Magtű biopszia: Ez az eljárás magában foglalja egy nagyobb tű és cső használatát a szövetminta kivételéhez, az injekciós toll méretéig. A tűt érzés, mammográfia vagy ultrahang vezérli. Ha egy nőnek olyan megállapítása van, amelyet a mammogram a legjobban lát, akkor mammogram-vezérelt biopsziát kell készíteni. Ezt sztereotaktikus mellbiopsziának is nevezik.
- Sebészeti (vagy „nyitott”) biopszia: Az ilyen típusú biopsziához a sebész mikroszkóp alatt történő értékelés céljából eltávolítja a csomó egy részét (incizionális biopszia) vagy az egészet (excisional biopsia, széles lokális ürítés vagy lumpectomy). Ha a csomó kicsi vagy nehéz érintéssel megkeresni, a sebész a huzal lokalizációjának nevezett eljárást használhatja a műtét előtt a tömeghez vezető út feltérképezésére. A huzal beilleszthető ultrahang útmutatással vagy mammogram útmutatással.
- Sentinel csomópont biopszia: A sentinel csomó biopsia egy nyirokcsomóból származó biopszia, ahol a rák valószínűleg terjed az első. Emlőrák esetén a sentinel csomó biopsziát általában az axilla vagy hónalj régiójában található nyirokcsomókból veszik. Ezt a tesztet arra használják, hogy meghatározzák a rák jelenlétét a mellrák nyirokcsomóiban a rák által érintett oldalon.
- Képvezérelt biopszia: Képvezérelt biopsziához az orvos képalkotó technikát, például ultrahangot, mammogramot vagy MRI-t használ, hogy valós idejű képet hozzon létre egy gyanús területről, amelyet a bőrén nem lehet könnyen meglátni vagy érezni.. Orvosa ezt a képet fogja felhasználni, hogy segítse a tűt a gyanús sejtek gyűjtésének legjobb helyéhez vezetni.
Ezen biopsziák elemzése segíthet orvosának meghatározni a rák fokát, a daganat jellemzőit és azt, hogy a rák miként reagál bizonyos kezelésekre.
Mell MR vizsgálat
Az emlő MRI vizsgálata nem tipikus szűrőeszköz az emlőrákhoz, mivel magasabb a téves pozitív eredmények kockázata. De ha vannak emlőrák kockázati tényezői, orvosa óvintézkedésként javasolhatja az önmagában elvégzendő éves mammogramjainak MR-szűrését.
Ez a teszt mágneses és rádióhullámok segítségével képet alkot a melleiről.
Mellrák stádiumának vizsgálata
Miután diagnosztizálták az emlőrákot, a következő lépés a színpad azonosítása. A stádium ismerete alapján határozza meg orvosa a legjobb kezelési módot. A stádium a daganat méretétől és attól, hogy terjedt-e az emlőn kívül, attól függ.
A nyirokcsomókba terjedő rákos sejtek a test különböző részeire eljuthatnak. A szakaszos eljárás során orvosa elrendelheti a teljes vérvizsgálat elvégzését és a másik emlőjének mammogramját elvégezni, hogy ellenőrizze a daganat jeleit.
Orvosa a következő tesztek bármelyikét is felhasználhatja a rák mértékének meghatározására, valamint a diagnózis elősegítésére:
- Csontszkennelés: A metasztasized rák terjedhet a csontokban. A csontszkennelés lehetővé teszi orvosának, hogy ellenőrizze a csontokat rákos sejtek szempontjából.
- CT-vizsgálat: Ez a röntgenfelvétel egy másik típusa a szervek részletes képeinek elkészítéséhez. Orvosa CT-vizsgálat segítségével ellenőrizheti, hogy a rák elterjedt-e az emlőön kívüli szervekbe, például a mellkasába, a tüdőbe vagy a gyomorba.
- MRI vizsgálat: Noha ez a képalkotó teszt nem tipikus rák-szűrő eszköz, hatásos az emlőrák stádiumában. Az MRI digitális képeket készít a test különböző részeiről. Segíthet orvosának meghatározni, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a gerincvelőben, az agyban és más szervekben.
- PET vizsgálat: A PET vizsgálat egy egyedi teszt. Orvosa színezéket injektál az Ön vénájába. Ahogy a festék áthalad a testén, egy speciális kamera háromdimenziós képeket készít a test belsejéről. Ez segít orvosának azonosítani a daganatok helyét.
Második vélemény megszerzése
Nagyon gyakori a második vélemény megszerzése a rákkezelési folyamat során. Jó ötlet, ha a kezelés megkezdése előtt megkapja a második véleményét, mert egy második vélemény megváltoztathatja a diagnózist és ezáltal a kezelést. A kezelés során azonban bármikor megkaphat második véleményt.
Rákkezelése során fontolja meg egy második vélemény kérését ezekben az esetekben:
- miután a kórtani jelentés elkészült
- műtét előtt
- a műtét utáni kezelések tervezése közben
- a kezelés alatt, ha úgy gondolja, hogy lehet indok a kezelési folyamat megváltoztatására
- a kezelés befejezése után, különösen, ha a kezelés megkezdése előtt nem kért második véleményt
Elvihető
Ha a mammogramja vagy a klinikai vizsgálata aggályokat vet fel, feltétlenül kövesse nyomon a többi diagnosztikai tesztet. Az emlőrák kezelhető, de életveszélyes is lehet, ha nem észlelik korai időben.
Kérdezze meg orvosát az éves szűrésről, különösen, ha személyes vagy családi anamnézisében van mellrák.
