Mi az abortusz szeptikus sokkkal?
A szeptikus sokkkal történő abortusz orvosi sürgősség. Az abortusz egy olyan eljárás, amely véget vet a terhességnek. Szeptikus sokk akkor fordul elő, amikor egy fertőzés túllép a testén, és nagyon alacsony vérnyomást okoz.
A szeptikus sokk bárkit érinthet, amely érzékeny a fertőzést okozó baktériumokra. Az abortuszhoz kapcsolódó szeptikus sokk veszélyes komplikáció lehet.
Az abortusz típusai
Az abortusz többféle típusa létezik:
- Spontán vetélés (vetélés) akkor következik be, amikor a terhességi szövetek távoznak a testből. Kétféle spontán abortusz létezik: „teljes”, amelyben az egész terhességi szövetet át kell adni, és nincs szükség intervencióra, és „hiányos”, amelyben a terhességi szöveteknek csak egy része kerül átadásra, és általában intervenciót igényel.
- A műtéti abortus a magzat és a méhlepény eltávolítását a nő méhéből. Az orvos általában vákuumot alkalmaz a terhesség anyagának kivonására.
- Az orvosi abortusz előírt gyógyszereket használ. Ezek a gyógyszerek segítik a nőket a magzat és a kapcsolódó szövetek átjutásában. Az eredmény olyan, mint a vetélés.
- Az önmegszakítást az anya végzi. Ez a kifejezés magában foglalja a törvényes, nem vényköteles gyógyszereken végrehajtott abortumokat és a nem szabályozott, gyakran veszélyes módszerekkel végzett abortumokat.
Az abortusz tünetei szeptikus sokkkal
A szeptikus sokk orvosi vészhelyzet. Ha nemrégiben vetélés történt, és az alábbi tünetek valamelyikét tapasztalja, azonnal keressen orvosi segítséget:
- nagyon magas vagy nagyon alacsony testhőmérséklet
- nehéz vérzés
- erőteljes fájdalom
- hűvös, sápadt karok és lábak
- zavart, nyugtalanság vagy fáradtság érzése
- remegő hidegrázás
- alacsony vérnyomás, különösen álló helyzetben
- képtelenség vizelni
- szívdobogás
- gyors, lüktető pulzus
- nehéz, gyors légzés, légszomj
Az abortusz okai szeptikus sokkkal
Szeptikus sokk gyakran előfordul az abortusz után. Abban az esetben sztrájkol, amikor a test bakteriális fertőzést kap.
A legtöbb esetben a fertőzés egy meghatározott területen marad. Súlyos esetekben azonban a fertőzés bekerül a véráramba és az egész testben elterjed. Ezt szisztémás reakciónak nevezzük. A kapott állapotot szepszisnek hívják.
A test kezdeti reakciója a szepszisre általában nagyon alacsony vagy nagyon magas hőmérsékletet jelent. Ezenkívül a szepszis:
- gyors pulzus
- gyors légzési sebesség
- nagyon magas vagy nagyon alacsony fehérvérsejtszám
Ahogy a szepszis gyengíti a test immunválaszát, a szervek elkezdenek bukni. Az állapotot szeptikus sokknak nevezik, amikor a szepszis rosszabbodik, így a vérnyomás veszélyesen alacsonyra esik, és immunis a kezelésre.
Az abortusz esetén két fő tényező hozzájárulhat a szepszis és a szeptikus sokk kialakulásához. Ők:
- hiányos abortusz: spontán vagy indukált abortusz után a terhességi szövetek darabjai maradnak a testben, mind orvosi, mind műtétileg
- bakteriális fertőzés a méhben műtéti vagy önálló abortusz alatt
A szeptikus sokkkal járó abortusz kockázati tényezői
A szeptikus abortusz az USA-ban ritka. Az Országos Biotechnológiai Információs Központ (NCBI) jelentése szerint a szövődmények aránya körülbelül 2 százalék. A szeptikus sokk kockázata növekszik, ha a baktériumok nagyobb valószínűséggel lépnek be a véráramba. Bármely műtét vagy orvosi eljárás megnöveli a szeptikus sokk kockázatát.
A testbe helyezett orvosi eszköz baktériumokat vezethet be. Ez valószínűbbé teszi a fertőzést és a szepszist. Minél hosszabb ideig van az eszköz a testében, annál nagyobb a fertőzés kockázata.
Sebészeti abortusz esetén az orvos vákuumot használ üreges csővel a magzat és a méhlepény eltávolításához. Az orvostechnikai eszközök, például katéterek, ürítőcsövek vagy légzőcsövek hasonló fertőzési kockázatot jelenthetnek Önnek.
A szeptikus sokk kockázata jelentősen megnő az önálló abortusz esetén, ha nem használnak orvosi műszereket. Kevésbé képes megakadályozni a baktériumok terjedését, mivel sok használt eszköz mindennapi háztartási cikk és nem steril.
Ezen túlmenően, ha bizonyos abszolút körülmények fennállnak az abortusz előtt, akkor hajlamosabbak lehetnek szeptikus sokkra. Ide tartoznak egy krónikus betegség, például cukorbetegség vagy gyengült immunrendszer.
A legtöbb orvosi abortuskezelés az abortusz utáni ultrahang vizsgálatot javasolja. Ez a vizsgálat segít meghatározni, hogy a terhesség bármelyik anyaga megmarad-e.
Az abortusz szövődményei szeptikus sokkkal
A szeptikus sokk halálos lehet, ha nem azonnal kezelik. Szervi elégtelenséget okozhat, és a test bármely részét károsíthatja.
A tipikus szövődmények a következők:
- légzési elégtelenség
- szívelégtelenség
- májelégtelenség
- veseelégtelenség
- gangrén (a test szövete vérvesztés következtében elpusztul)
Azokban az esetekben, amikor a szeptikus sokkot szeptikus abortusz okozza, a fertőzés forrásának eltávolításához teljes histerektómiára lehet szükség. A teljes hisztarektómia eltávolítja a méhet, a méhnyakot, a petevezetékeket és mindkét petefészkét.
Az abortusz diagnosztizálása szeptikus sokkkal
Az orvos laboratóriumi vizsgálatokkal igazolhatja a szeptikus sokk diagnosztizálását:
- A vérvizsgálat képes azonosítani a baktériumokat a véráramban. A fehérvérsejtszámot, a vér oxigénszintjét és a szervek működését szintén ellenőrizni fogják.
- A vizeletből, agyi gerincvelő folyadékból és a tüdő nyálkahártyájából vett mintákat tenyésztjük és baktériumok ellen vizsgáljuk. A sebekből származó szöveti mintákat meg lehet vizsgálni.
- A CT vizsgálatok megmaradhatnak a terhesség maradványaiban, akadályokban, perforációkban vagy idegen testekben.
- A mellkasröntgen folyadékot mutathat a tüdőben vagy tüdőgyulladást.
- Az elektrokardiogram (EKG vagy EKG) fedezheti fel a rendellenes szívritmusokat. Az EKG figyeli a pulzusát. Az elektródákat a mellkasához ragasztják, hogy szívük hangját a monitorra továbbítsák. Ez segít meghatározni, hogy befolyásolja-e a szív vérellátását.
Kezelés és gyógyulás
A szeptikus sokk orvosi vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell. A sürgősség miatt a kezelés gyakran megkezdődik, mielőtt a teszt eredmények megerősítik a diagnózist. Ha az abortusz után szeptikus sokk tünetei vannak, azonnal be kell engedni egy intenzív osztályra.
A szeptikus sokk kezelése a létfontosságú szervek védelmére és a fertőzés forrásának eltávolítására összpontosít.
Az antibiotikumokat adják először. A szepszist okozó baktériumok azonosítására szolgáló teszteredmények néhány napot vehetnek igénybe. A baktériumok megölésének esélyeinek javítása érdekében két vagy három antibiotikum kombinálható. A tipikus antibiotikus kezelés az alábbiak kombinációját foglalja magában:
- ampicillin
- gentamicin
- klindamicin vagy metronidazol
A kezelés finomítható a baktériumok azonosítása után. A szeptikus sokk túlélésének esélye növekszik, ha röviddel az abortusz után antibiotikumokat kap.
Kezelése magában foglalhatja:
- mechanikus szellőzés (légzőkészülék)
- gyógyszer (a vérnyomás növelésére)
- intravénás (IV) folyadékok (a véráram folyadékának és a vérnyomás növelésére)
- oxigén
- hemodinamikai monitorozás (a szív- és tüdőnyomás szintjének értékelése)
Bizonyos esetekben műtét szükséges. Orvosa javasolhatja a teljes histerektómiát, ha a fertőzést abortusz okozta anyag.
Bizonyos esetekben orvosa laparotomiát végezhet. A laparotomia egy bemetszés a hasi falban, amely lehetővé teszi a hasi üreg gyors elérését. Erre akkor lehet szükség, ha orvosa arra gyanakszik, hogy a fertőzést a következők okozzák:
- méh perforáció
- bél sérülés
- tályog
- lágyrész fertőzés
kilátás
A szeptikus sokkban magas a halálozási (halálozási) arány. A sikeres kezelés befolyásolhatja az alábbiakat:
- kor
- Általános egészségi állapot
- szervi elégtelenség mértéke
- az orvosi kezelés megkezdésének ütemezése
Hogyan lehet megakadályozni a szeptikus sokkot?
A szeptikus sokk sok esetét nem lehet megelőzni. A következő óvintézkedésekkel csökkentheti kockázatát:
- Forduljon orvosához a választható abortuszról.
- Pontosan kövesse az utasításokat az orvosi abortusz előírásainak megfelelően.
- Soha ne kísérelje meg önmegszakítást.
- Mindenféle abortusz után tisztában kell lennie a bakteriális fertőzés tüneteivel.
- A lehető leghamarabb kezdjen kezelni egy fertőzést.
