Mi a depressziós pszichózis?
A Mentális Betegségek Nemzeti Szövetsége (NAMI) szerint a súlyos depresszióban szenvedő emberek becslések szerint 20% -ánál vannak pszichotikus tünetek. Ezt a kombinációt depressziós pszichózisnak nevezik. A feltétel néhány más neve:
- megtévesztő depresszió
- pszichotikus depresszió
- súlyos depressziós rendellenesség, hangulat-kongruens pszichotikus vonásokkal
- súlyos depressziós rendellenesség, hangulatától eltérő pszichotikus vonásokkal
Ez az állapot pszichotikus tüneteket, valamint a depresszióval járó szomorúságot és reménytelenséget okoz. Ez azt jelenti, hogy nem valós dolgok látása, meghallgatása, illata vagy elhitetése. A depresszív pszichózis különösen veszélyes, mivel az téveszmék az emberek öngyilkosságot okozhatnak.
Milyen tünetek társulnak a depressziós pszichózishoz?
Azon személyeknél, akik depressziós pszichózist tapasztalnak, súlyos depresszió és pszichotikus tünetek vannak. A depresszió akkor fordul elő, ha negatív érzései vannak, amelyek befolyásolják mindennapi életét. Ezek az érzések magukban foglalhatják:
- szomorúság
- kétségbeesés
- bűnösség
- ingerlékenység
Klinikai depresszió esetén az étkezés, az alvás vagy az energiaszint változásai is előfordulhatnak.
A pszichotikus tünetekre példa:
- téveszmék
- hallucinációk
- üldözési mánia
A Journal of Clinical Psychiatry szerint a depresszív pszichózisban elkövetett téveszmék általában bűntudat, paranoid vagy testéhez kapcsolódnak. Például tévedés lehet, hogy egy parazita megeszti a bélét, és megérdemli, mert olyan rossz vagy.
Mi okozza a depressziós pszichózist?
A depressziós pszichózisnak nincs ismert oka. Néhány ember szerint az agy kémiai egyensúlyhiánya tényező. A kutatók azonban nem azonosítottak konkrét okot.
Melyek a depressziós pszichózis kockázati tényezői?
A NAMI szerint a depresszív pszichózis genetikai komponenssel is rendelkezhet. Noha a kutatók nem azonosították a konkrét gént, tudják, hogy egy közeli családtag, például anya, apa, testvér vagy testvér, növeli a pszichotikus depresszió esélyét. A nők is inkább szenvednek pszichotikus depressziótól, mint férfiak.
A BMC Psychiatry folyóirat szerint az idősebb felnőttek vannak a legnagyobb veszélyben a pszichotikus depresszió szempontjából. A depresszióban szenvedők becslések szerint 45% -a rendelkezik pszichotikus vonásokkal.
Hogyan diagnosztizálják a depressziós pszichózist?
Orvosának diagnosztizálnia kell Önnek súlyos depressziót és pszichózist, hogy depressziós pszichózisuk legyen. Ez nehéz lehet, mert sok pszichotikus depresszióban szenvedő ember félhet megosztani pszichotikus tapasztalatait.
A depresszió diagnosztizálásához legalább két hétig tartó depressziós epizóddal kell rendelkeznie. A depresszió diagnosztizálása azt is jelenti, hogy az alábbi tünetek közül legalább ötnek vannak:
- keverés vagy lassú motoros funkció
- étvágy vagy testváltozás
- depressziós hangulat
- koncentrálási nehézség
- bűntudat
- álmatlanság vagy túl sok alvás
- az érdeklődés vagy az öröm hiánya a legtöbb tevékenységnél
- alacsony energiaszint
- halál vagy öngyilkosság gondolatai
A depresszióval kapcsolatos gondolatok mellett a depressziós pszichózisban szenvedő személynek pszichotikus tünetei is vannak, például téveszmék, amelyek hamis hitek, és hallucinációk, amelyek valódinak tűnnek, de nem léteznek. Hallucinációk azt jelenthetik, hogy lát, hall vagy érzékel valamit, ami nincs ott.
Melyek a depressziós pszichózis szövődményei?
A pszichotikus depressziót gyakran pszichiátriai sürgősségi állapotnak tekintik, mert megnövekedett az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázata, különösen, ha olyan hangot hall, amely azt mondja, hogy bántja magát. Azonnal hívja a 911-et, ha önnek vagy szeretteinek öngyilkossági gondolatai vannak.
Hogyan kezelik a depressziós pszichózist?
Jelenleg nincs kifejezetten a depressziós pszichózis kezelése, amelyet az FDA hagy jóvá. Vannak depressziós és pszichózisos kezelések, de nem vonatkoznak kifejezetten azoknak az embereknek, akiknek mindkét állapota egyidejűleg fennáll.
Gyógyszerek
Orvosa kezelheti Önt e betegség miatt, vagy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakemberhez fordíthatja Önt, aki ezen állapotok gyógyszereinek felhasználására szakosodott.
A mentális egészségügyi szolgáltatók antidepresszánsok és antipszichotikumok kombinációját írhatják fel. Ezek a gyógyszerek befolyásolják az agy neurotranszmittereit, amelyek gyakran egyensúlyban vannak egy ilyen állapotú embernél.
Ezekre a gyógyszerekre példa a szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin (Prozac). Ez kombinálható atipikus antipszichotikumokkal, például:
- olanzapin (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- rizperidon (Risperdal)
Ezeknek a gyógyszereknek azonban több hónapig tart a hatékonysága.
Elektrokonvulzív terápia (ECT)
A második kezelési lehetőség az elektrokonvulzív terápia (ECT). Ezt a kezelést általában kórházban végzik, és magában foglalja az altatást általános érzéstelenítéssel.
Pszichiátere ellenőrzött mennyiségű elektromos áramot ad be az agyon keresztül. Ez olyan rohamot okoz, amely befolyásolja a neurotranszmitterek szintjét az agyban. Ennek a kezelésnek mellékhatásai vannak, ideértve a rövid távú memóriavesztést is. Úgy gondolják azonban, hogy gyorsan és hatékonyan működik az öngyilkossági gondolatokkal és pszichotikus tünetekkel küzdő embereknél.
Pszichiátere megbeszélheti ezeket a lehetőségeket veled és családjával, hogy meghatározzák az Ön állapotának legjobb kezelési módját. Mivel lehetséges a visszaesés, pszichiátere javasolhatja az ECT utáni gyógyszerek szedését is.
Milyen a kilátások a depressziós pszichózisban szenvedők számára?
Depresszív pszichózissal élve egy állandó csata lehet. Még ha a tünetek is ellenőrzés alatt állnak, aggódhat, hogy visszatérnek. Sokan azt is választják, hogy pszichoterápiát alkalmaznak a tünetek kezelésére és a félelmek leküzdésére.
A kezelések segíthetnek a pszichotikus és depressziós gondolatok csökkentésében, ám ezeknek vannak saját mellékhatásai. Ezek tartalmazzák:
- rövid távú memóriavesztés
- álmosság
- szédülés
- alvási baj
- súlyváltozások
E kezelésekkel egészségesebb és értelmesebb életet élhet, mint nélküle.
Öngyilkosság megelőzése
Ha úgy gondolja, hogy valakinek közvetlen veszélye van az önkárosodásra vagy más személy megsértésére:
- Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
- Maradjon a személyen, amíg a segítség meg nem érkezik.
- Távolítsa el a fegyvereket, késeket, gyógyszereket és egyéb anyagokat, amelyek kárt okozhatnak.
- Figyeljen, de ne ítélkezzen, vitatkozzon, fenyegetjen és ordítsa.
Ha úgy gondolja, hogy valaki öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy válságkezelési vagy öngyilkosság-megelőzési forródrótról. Próbáld ki a Nemzeti öngyilkosság-megelőző élethosszat a 800-273-8255 telefonszámon.
Források: Országos öngyilkosság-megelőző mentálósági és kábítószer-függőség, valamint a mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása
