Mi az újszülött légúti distressz szindróma?
A teljes terhesség 40 hétig tart. Ez időt ad a magzatnak a növekedéshez. 40 hét után a szervek általában teljesen kifejlődtek. Ha egy csecsemő túl korán született, lehet, hogy a tüdök nem fejlõdtek ki teljesen, és lehet, hogy nem müködnek megfelelõen. Az egészséges tüdő kulcsfontosságú az általános egészség szempontjából.
Újszülött légzési distressz szindróma vagy újszülött RDS akkor fordulhat elő, ha a tüdő nincs teljesen kifejlett. Általában koraszülötteknél fordul elő. Az újszülött RDS-ben szenvedő csecsemők normál légzési nehézséggel járnak.
Az újszülött RDS hyaline membrán betegségként és csecsemő légzési distressz szindrómaként is ismert.
Mi okozza az újszülött légúti distressz szindrómát?
A felületaktív anyag olyan anyag, amely lehetővé teszi a tüdő kiszélesedését és összehúzódását. Ezenkívül nyitva tartja a tüdőben lévő kis légzsákokat, úgynevezett alveolusokat. A koraszülötteknél nincs felületaktív anyag. Ez tüdőproblémákat és légzési nehézségeket okozhat.
Az RDS a genetikához kapcsolódó fejlődési probléma miatt is előfordulhat.
Ki veszélyezteti az újszülött légúti distressz szindrómát?
A tüdő és a tüdő működése méhben fejlődik ki. Minél korábban születik csecsemő, annál nagyobb az RDS kockázata. Különösen veszélyben vannak a 28 hetes terhesség előtt született csecsemők. Egyéb kockázati tényezők a következők:
- testvér az RDS-sel
- többes terhesség (ikrek, hármasok)
- a csecsemő károsodott véráramlása a szülés során
- császármetszés útján
- anyai cukorbetegség
Milyen tünetei vannak az újszülött légzőszervi distressz szindróma?
A csecsemőnek általában röviddel a születése után megjelenik az RDS jele. A tünetek azonban néha a születést követő első 24 órán belül alakulnak ki. Figyelembe veendő tünetek a következők:
- kékes árnyalat a bőrre
- orrlyukak meggyulladása
- gyors vagy sekély légzés
- csökkent vizeletmennyiség
- morgás légzés közben
Hogyan diagnosztizálják az újszülött légúti distressz szindrómát?
Ha az orvos RDS-re gyanakszik, laboratóriumi vizsgálatokat rendel, hogy kizárja azokat a fertőzéseket, amelyek légzési problémákat okozhatnak. Ugyancsak mellkasi röntgenfelvételt rendelnek, hogy megvizsgálják a tüdőt. A vérgáz-elemzés ellenőrzi a vér oxigénszintjét.
Milyen kezelések történnek az újszülött légúti distressz szindróma esetén?
Amikor egy csecsemő RDS-szül, és a tünetek azonnal megjelennek, a csecsemõt általában újszülött intenzív osztályon (NICU) engedik el.
Az RDS három fő kezelése a következő:
- felületaktív anyag helyettesítő terápia
- ventillátor vagy nazális folyamatos pozitív légúti nyomás (NCPAP) gép
- oxigénterápia
A felületaktív anyag helyettesítő terápia a csecsemő számára azt a felületaktív anyagot adja, amelyben hiányzik. A terápia a kezelést légzőcsövön keresztül biztosítja. Ez biztosítja, hogy a tüdőbe kerüljön. A felületaktív anyag bevétele után az orvos összekapcsolja a csecsemőt egy lélegeztetőgéppel. Ez extra légzési támogatást nyújt. A betegség súlyosságától függően többször is szükség lehet erre az eljárásra.
A csecsemő lélegeztető kezeléssel is részesülhet a légzés támogatása érdekében. A lélegeztetőgéppel egy csövet le kell helyezni a szélcsőbe. A légzőkészülék ezután lélegzik a csecsemő számára. Egy kevésbé invazív légzés-támogatási lehetőség az orr folyamatos pozitív légúti nyomás (NCPAP) készülék. Ez egy kis maszk segítségével az orrlyukakon keresztül adja be az oxigént.
Az oxigénterápia a tüdőn keresztül oxigént juttat a csecsemő szerveihez. Megfelelő oxigén nélkül a szervek nem működnek megfelelően. Légzőkészülék vagy NCPAP adhatja be az oxigént. A legenyhébb esetekben oxigént adhatunk ventilátor vagy orr-CPAP-készülék nélkül.
Hogyan tudom megakadályozni az újszülött légúti distressz szindrómát?
A koraszülés megelőzése csökkenti az újszülött RDS kockázatát. A korai szülés kockázatának csökkentése érdekében folyamatos prenatális gondozást kell igénybe venni a terhesség alatt, és kerülni kell a dohányzást, tiltott kábítószereket és alkoholt.
Ha a koraszülés valószínű, az anya kortikoszteroidokat kaphat. Ezek a gyógyszerek elősegítik a tüdő gyorsabb fejlődését és a felületaktív anyag képződését, ami nagyon fontos a magzati tüdő működéséhez.
Milyen szövődményekkel jár az újszülött légúti distressz szindróma?
Az újszülött RDS súlyosbodhat a csecsemő életének első néhány napján. Az RDS végzetes lehet. Előfordulhatnak hosszú távú komplikációk is, mert vagy túl sok oxigént kapnak, vagy mert a szervekben nincs oxigén. A komplikációk a következők lehetnek:
- levegő felhalmozódás a zsákban a szív körül vagy a tüdő körül
- értelmi fogyatékosság
- vakság
- vérrögök
- vérzés az agyba vagy a tüdőbe
- bronchopulmonalis dysplasia (légzési rendellenesség)
- összeomlott tüdő (pneumothorax)
- vérfertőzés
- veseelégtelenség (súlyos RDS esetén)
Beszéljen orvosával a szövődmények kockázatáról. Ezek a csecsemő RDS súlyosságától függnek. Minden csecsemő különbözik. Ezek egyszerűen lehetséges komplikációk; előfordulhat, hogy egyáltalán nem fordulnak elő. Orvosa kapcsolatba léphet egy támogató csoporttal vagy tanácsadóval is. Ez segíthet a koraszülött gyermekekkel szembeni érzelmi stresszben.
Mi a hosszú távú kilátások?
Az újszülött RDS kihívásokkal teli idő lehet a szülők számára. Beszéljen gyermekorvosával vagy újszülöttorvosával az erőforrásokkal kapcsolatos tanácsokkal kapcsolatban, amelyek segítenek gyermeke életének következő néhány évében. A jövőben további vizsgálatokra lehet szükség, beleértve a szem- és hallóvizsgákat, valamint a fizikai vagy beszédterápiát. Kérjen támogatást és bátorítást a támogató csoportoktól, hogy segítsenek kezelni az érzelmi stresszt.
