Mi az Agorafóbia?
Az agorafóbia egyfajta szorongásos rendellenesség, amely arra készteti az embereket, hogy kerüljék olyan helyeket és helyzeteket, amelyek érezhetik őket:
- csapdába
- tehetetlen
- pánikolt
- zavart
- megrémült
Az agorafóbia szenvedőinek gyakran pánikrohamaik vannak, például gyors szívverés és hányinger, amikor stresszes helyzetbe kerülnek. Előfordulhat, hogy ezeket a tüneteket is megtapasztalják, mielőtt még a helyzetbe kerülnének, amelyet félnek. Bizonyos esetekben a betegség annyira súlyos lehet, hogy az emberek elkerülik a napi tevékenységeket, például a bankba vagy az élelmiszerboltba történő beutazást, és a nap nagy részében otthonukban maradnak.
A Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) becslése szerint az amerikai felnőttek 0,8% -a rendelkezik agoraphobia-val. Az esetek kb. 40% -át súlyosnak tekintik. Ha a betegség előrehaladottabb, az agorafóbia nagyon fogyatékos lehet. Az agorafóbiában szenvedő emberek gyakran rájönnek, hogy félelmük irracionális, ám ők semmit sem tudnak csinálni. Ez zavarhatja személyes kapcsolataikat és teljesítményüket a munkahelyen vagy az iskolában.
Ha gyanítja, hogy agorafóbia van, fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb megkapja. A kezelés segít kezelni a tüneteket és javíthatja az életminőséget. Az állapot súlyosságától függően a kezelés terápiából, gyógyszerekből és életmód-gyógymódból állhat.
Milyen tünetei vannak az agorafóbianak?
Az agorafóbia emberei általában:
- fél attól, hogy hosszabb ideig elhagyja otthonát
- fél attól, hogy egyedül maradjon a társadalmi helyzetben
- attól fél, hogy elveszíti az irányítást nyilvános helyen
- fél attól, hogy olyan helyeken tartózkodjon, ahol nehéz lesz elmenekülni, például egy autóban vagy liftben
- leválasztott vagy elidegenedett másoktól
- ideges vagy izgatott
Az agorafóbia gyakran egybeesik pánikrohamokkal. A pánikrohamok egy sor tünet, amelyek néha szorongással és más mentális egészségügyi rendellenességekkel küzdő embereknél fordulnak elő. A pánikrohamok súlyos fizikai tünetek széles skáláját tartalmazhatják, mint például:
- mellkasi fájdalom
- versenyző szív
- légszomj
- szédülés
- remegő
- fulladás
- izzadó
- meleg villanások
- hidegrázás
- hányinger
- hasmenés
- zsibbadtság
- bizsergő érzések
Az agorafóbiában szenvedő emberek pánikrohamot tapasztalhatnak, amikor stresszes vagy kellemetlen helyzetbe kerülnek, ami tovább fokozza a kényelmetlen helyzetbe kerüléstől való félelemüket.
Mi okozza az agorafóbia?
Az agorafóbia pontos oka nem ismert. Számos tényezőről ismert azonban, hogy növeli az agorafóbia kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartozik:
- depresszió
- egyéb fóbiák, például klaustrofóbia és társadalmi fóbia
- másfajta szorongásos rendellenesség, például általános szorongásos rendellenesség vagy rögeszmés kényszeres rendellenesség
- fizikai vagy szexuális visszaélés története
- kábítószerrel való visszaélés problémája
- az agorafóbia családi története
Az agorafóbia gyakrabban fordul elő a nőkben, mint a férfiakban. Általában fiatal felnőttkorban kezdődik, 20 évvel az átlagéletkor. A betegség tünetei azonban bármely életkorban megjelenhetnek.
Hogyan diagnosztizálják az Agorafóbia?
Az agorafóbia tünetek és jelek alapján kerül diagnosztizálásra. Orvosa megkérdezi Önt a tünetekről, ideértve azt is, hogy mikor kezdődtek el és milyen gyakran tapasztalhatók meg. Kérdéseket tesznek fel az Ön kórtörténetével és a családtörténetével kapcsolatban is. Vérvizsgálatot is végezhetnek, hogy kizárják a tünetek fizikai okait.
Az agorafóbia diagnosztizálásához a tüneteknek meg kell felelniük az Amerikai Pszichiátriai Egyesület mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) felsorolt bizonyos kritériumoknak. A DSM egy olyan kézikönyv, amelyet az egészségügyi szolgáltatók gyakran használnak a mentális egészségi állapot diagnosztizálására.
Erős félelmet vagy szorongást kell éreznie az agorafóbia diagnosztizálására szolgáló következő helyzetek közül kettő közül:
- tömegközlekedéssel, például vonattal vagy busszal
- nyitott terekben, például üzletben vagy parkolóban
- zárt terekben tartózkodni, mint például lift vagy kocsi
- tömegben lenni
- egyedül távol az otthontól
További kritériumok vannak az agorafóbia pánikbetegség diagnosztizálására. Visszatérő pánikrohamokkal kell rendelkeznie, és legalább egy pánikrohamot követnie kell:
- a további pánikrohamok félelme
- a pánikrohamok következményeinek félelme, például szívroham vagy ellenőrzés elvesztése miatt
- viselkedésbeli változás a pánikrohamok miatt
Ha az Ön tüneteit egy másik betegség okozta, akkor nem diagnosztizálják az agorafóbiát. Ugyancsak nem okozhatja kábítószer-visszaélés vagy más rendellenesség.
Hogyan kezelik az agorafóbia?
Az agorafóbia kezelésének számos különféle módja van. Valószínűleg a kezelési módszerek kombinációjára lesz szüksége.
Terápia
Pszichoterápia
A pszichoterápia, beszélgetési terápiaként is ismert, magában foglalja a terapeutaval vagy más mentálhigiénés szakemberekkel való rendszeres találkozást. Ez lehetőséget ad arra, hogy beszéljen a félelmeiről és minden olyan kérdésről, amely hozzájárulhat a félelméhez. A pszichoterápiát gyakran kombinálják gyógyszerekkel az optimális hatékonyság érdekében. Ez általában egy rövid távú kezelés, amely megszakítható, ha már képes megbirkózni a félelmeivel és szorongásával.
Kognitív viselkedésterápia (CBT)
A kognitív viselkedésterápia (CBT) a pszichoterápia leggyakoribb formája az agorafóbia kezelésére. A CBT segít megérteni az agorafóbia torzult érzéseit és nézeteit. Azt is megtaníthatja, hogyan kell kezelni a stresszes helyzeteket azáltal, hogy az eltorzult gondolatokat egészséges gondolatokkal helyettesíti, lehetővé téve az ön irányításának visszaszerzését az életében.
Expozíciós terápia
Az expozícióterápia segíthet legyőzni a félelmeit. Az ilyen típusú terápia során óvatosan és lassan ki van téve azoknak a helyzeteknek vagy helyeknek, amelyektől fél. Ez miatt a félelem idővel csökkenhet.
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek enyhíthetik az agorafóbia vagy a pánikrohamok tüneteit. Ezek tartalmazzák:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, például paroxetin (Paxil) vagy fluoxetine (Prozac)
- szelektív szerotonin és norepinefrin visszavétel-gátlók, például venlafaxin (Effexor) vagy duloxetine (Cymbalta)
- triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin (Elavil) vagy nortriptilin (Pamelor)
- szorongásgátló gyógyszerek, például alprazolam (Xanax) vagy klonazepam (Klonopin)
Életmód megváltoztatása
Az életmód megváltoztatása nem feltétlenül kezeli az agorafóbia kezelését, de segíthet csökkenteni a mindennapi szorongást. Kipróbálhatja:
- rendszeres testmozgás az agyi vegyi anyagok termelésének növelése érdekében, amelyek boldogabbnak és nyugodtabbnak érzik magukat
- egészséges táplálkozás, amely teljes kiőrlésű gabonafélékből, zöldségekből és sovány fehérjéből áll, így jobban érzi magát
- napi meditáció vagy mély légzés gyakorlatok gyakorlása a szorongás csökkentése és a pánikrohamok megelőzése érdekében
A kezelés során a legjobb, ha elkerüli az étrend-kiegészítők és a gyógynövények szedését. Nem bizonyították, hogy ezek a természetes gyógymódok kezelik a szorongást, és zavarhatják az előírt gyógyszerek hatékonyságát.
Milyen az Outlook az Agorafóbia miatt?
Az agorafóbia megelőzése nem mindig lehetséges. A szorongás vagy pánik rendellenességek korai kezelése azonban segíthet. A kezeléssel jó eséllyel javulhat. A kezelés általában könnyebb és gyorsabb, ha korábban kezdték meg, tehát ha gyanítja, hogy agorafóbia van, ne habozzon segítségért fordulni. Ez a rendellenesség nagyon gyengítő lehet, mivel megakadályozza a mindennapi tevékenységekben való részvételt. Nem gyógyítható, de a kezelés jelentősen enyhíti a tüneteket és javíthatja az életminőséget.
