1. Mit csinál egy termékenységi szakember?
A termékenységi szakember egy OB-GYN, amelynek tapasztalata van a reproduktív endokrinológiában és a meddőségben. A termékenységi szakemberek a reproduktív gondozás minden szempontjából támogatják az embereket. Ide tartoznak a meddőség kezelése, a jövőbeli gyermekeket érintő genetikai betegségek, a termékenység megőrzése és a méh problémái. Segítik az olyan ovulációs problémákat is, mint amenorrhea, policisztás petefészek szindróma és endometriosis.
2. Mennyi ideig kell megfogalmaznom a termékenységi orvos megkeresését?
Ez attól függ, mennyire aggódik és milyen információkat keres. Sok nő megkísérli a termékenység vizsgálatát, mielőtt megfogalmazni próbálná, vagy ha meg akarja tervezni reproduktív jövőjét.
Ha sikertelenül próbálkozik a fogantatás, 12 hónap elteltével keresse fel a termékenységi szakorvost, ha 35 évesnél fiatalabb. Ha 35 éves vagy annál idősebb, keresse meg a hat hónap elteltével.
3. Mi az az első lépés, amelyet egy termékenységi szakember megtesz, ha valaki nem tud fogant?
Általában a termékenységi szakember a teljes kórtörténetének felmérésével kezdődik. Felülvizsgálják továbbá a korábbi termékenységi teszteket vagy kezeléseket is.
Kezdeti lépésként azt is meg fogja határozni, hogy mi a célja a termékenységi gondozás keresésében. Például egyesek a lehető legjobban proaktívnak akarnak lenni, mások remélik, hogy elkerülik az orvosi beavatkozást. Más célok lehetnek az embriók genetikai tesztelése vagy a termékenység megőrzése.
4. Milyen teszteket rendelhet meg a termékenységi orvos, és mit jelentenek ezek?
A termékenységi orvos gyakran elvégzi a teljes vizsgálati panelt a meddőség okának megismerésére és a reproduktív potenciál felmérésére. Orvosa hormonvizsgálatot végezhet a menstruációs ciklus harmadik napján. Ide tartoznak a follikulust stimuláló hormon, a luteinizáló hormon és az anti-mullerian hormonteszt. Az eredmények meghatározzák a petefészek petefészkek kapacitását. A transzvaginális ultrahang számolhatja a petefészekben lévő kis antra tüszőket is. Ezek a tesztek kombinálva megjósolhatják, hogy a tojástartalma jó, tisztességes vagy csökkent-e.
Szakembere végezhet endokrin szkrínelt pajzsmirigybetegség vagy prolaktin rendellenességek szempontjából is. Ezek a feltételek befolyásolhatják a reproduktív funkciót. A petevezetékek és a méh felmérése érdekében orvosa különleges röntgenvizsgálatot rendelhet, amelyet hiszterosalpingogramnak hívnak. Ez a teszt meghatározza, hogy a petevezetékek nyitottak és egészségesek-e. Ezenkívül a méhével kapcsolatos problémákat is mutat, mint például a polipok, fibroidok, hegszövet vagy egy septum (fal), amelyek befolyásolhatják az embrió beültetését vagy növekedését.
A méh vizsgálatára szolgáló egyéb tanulmányok tartalmaznak egy sóoldattal infundált szonográfiát, irodai hiszteroszkópiát vagy endometrium biopsziát. Sperma elemzést lehet végezni annak meghatározására, hogy a sperma szám, mozgékonyság és megjelenés normális-e. Előzetes szűrés is rendelkezésre áll a fertőző betegségek és a genetikai rendellenességek vizsgálatára.
5. Milyen életmódbeli tényezők befolyásolják a termékenységet, és tehetek-e valamit teherbe esélyem növelésére?
Számos életmód-tényező befolyásolja a termékenységet. Az egészséges életmód javíthatja a foganást, javíthatja a termékenységi kezelés eredményességét és fenntarthatja a terhességet. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott étrend fogyasztását és a feldolgozott élelmiszerek elkerülését. Vannak adatok, amelyek azt mutatják, hogy a fogyás jobb termékenységi kezelési eredményeket eredményez. Glutén- vagy laktózérzékeny nők esetében az elkerülés hasznos lehet.
Vegyen be prenatális vitaminokat, korlátozza a koffeinszintet, és kerülje a dohányzást, rekreációs gyógyszereket és alkoholt. A D-vitamin-kiegészítő előnyeit is élvezheti. Ennek oka az, hogy a D-vitaminhiánynak in vitro megtermékenyítés (IVF) eredményei gyengébbek lehetnek, vagy vetéléshez vezethetnek.
A mérsékelt testmozgás nagyszerű az általános egészség és a stressz csökkentésére is. A jóga, a meditáció és az éberség, valamint a tanácsadás és támogatás szintén hasznos lehet.
6. Milyen kezelési lehetőségeim vannak, ha nem tudok elképzelni?
Számos lehetőség létezik a meddőség kezelésére. Orvosa felírhat ovuláció stimuláló gyógyszereket, például klomifen-citrátot és letrozolt. Egyéb kezelések magukban foglalják a tüszőnövekedés monitorozását vérvizsgálat és ultrahang segítségével, hCG-vel kiváltó ovulációt (humán koriongonadotropin) és intrauterin megtermékenyítést. A több érintett kezelés magában foglalja az IVF-et, az intracitoplazmatikus spermainjekciót és az embriók preimplantáció előtti genetikai tesztelését.
Az orvos és az orvos által választott lehetőség a meddőség időtartamától és okától, valamint a kezelés céljától függ. A termékenységi szakember segít meghatározni, melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön számára a lehető legjobb eredmény biztosítása érdekében.
7. Mennyire sikeresek a termékenységi kezelések?
A termékenységi kezelések sikeresek, de az eredmények sok tényezőtől függnek. A két legfontosabb tényező a nő életkora és a meddőség oka.
Természetesen a több intervenciós terápia magasabb sikerrel jár. Az intrauterin megtermékenyítő kezeléseknél az ovuláció stimulálása ciklusonként 5-10% -os sikertörténet lehet megmagyarázhatatlan meddőség esetén. Ez akár 18% -ot is elérhet ovulációs rendellenességben szenvedő betegeknél vagy donor sperma felhasználásakor, és nincsenek mögöttes női problémák. Az IVF élő születési aránya általában 45-60% lehet. Ez magas szintű embriók áthelyezésével akár 70% -ra is növekedhet az élő születési arányban.
8. Segíthetek-e a termékenységi szakember érzelmi támogatást?
Igen, a termékenységi szakember és csapata érzelmi támogatást kínálhat. Lehet, hogy termékenységi központja támogatást nyújt a helyszínen, például egy elme-test programot vagy támogató csoportokat. Emellett tanácsadókhoz, támogató csoportokhoz, wellness és tudatosság edzőkhöz és akupunktúrákhoz is utalhat.
9. Van-e segítség a termékenységi kezelések finanszírozására?
A termékenységi kezelések költségesek lehetnek, és finanszírozásuk összetett és kihívásokkal teli. A termékenységi szakember általában szorosan együttműködik a pénzügyi koordinátorukkal. Ez a személy segít megismerni a biztosítási fedezetet és a lehetséges zsebköltségeket.
A kezelési stratégiákat megbeszélheti orvosával, amelyek csökkenthetik a költségeket. Előfordulhat, hogy gyógyszertárában olyan programok is vannak, amelyek kedvezményes termékenységi gyógyszereket kínálnak, valamint különféle gyártói programokat. Beszélje meg ezeket a lehetőségeket orvosával, ha a kezelés költségei önre vonatkoznak.
Dr. Alison Zimon a CCRM Boston társalapítója és társ-orvosigazgatója. Igazolvánnyal rendelkezik reproduktív endokrinológiában és meddőségben, valamint szülészeti és nőgyógyászatban. A Boston CCRM-nél betöltött szerepén kívül Dr. Zimon klinikai oktató a Harvard Medical School Szülészeti, Nőgyógyászati és Reproduktív Biológiai Tanszékén, valamint a Beth Izrael Diakonéziai Orvosi Központ és a Newton Wellesley Kórház OB / GYN munkatársa. Massachusettsben.
