Áttekintés
A sclerosis multiplex (MS) jelenleg még nem gyógyítható. Az utóbbi években azonban új gyógyszerek váltak elérhetővé, amelyek segítenek lassítani a betegség előrehaladását és kezelni annak tüneteit.
A kutatók tovább fejlesztik az új kezeléseket, és többet megtudnak a betegség okairól és kockázati tényezőiről.
Olvassa tovább, hogy megismerje a kezelés legújabb áttöréseit és ígéretes kutatási lehetőségeit.
Új betegséget módosító terápiák
A betegséget módosító terápiák (DMT) az SM kezelésére használt gyógyszerek fő csoportja. A mai napig az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) több mint tucat DMT-t hagyott jóvá különféle típusú SM-k esetében.
A legutóbb az FDA jóváhagyta:
- Ocrelizumab (Ocrevus). Kezeli az MS visszatérő formáit és az elsődleges progresszív MS-t (PPMS). Ez az első DMT, amelyet jóváhagytak a PPMS kezelésére, és az egyetlen, amelyet mind a négy típusú SM esetében jóváhagyták.
- Fingolimod (Gilenya). Ez a gyógyszer a gyermekkori SM kezelésére szolgál. Felnőttek számára már jóváhagyták. 2018-ban lett az első DMT, amelyet jóváhagytak a gyermekek számára.
- Cladribine (Mavenclad). Engedélyeztük a relapszus-remittív MS (RRMS), valamint az aktív másodlagos progresszív MS (SPMS) kezelésére.
- Siponimod (Mayzent). Az RRMS, az aktív SPMS és a klinikailag izolált szindróma (CIS) kezelésére engedélyezték. A III. Fázisú klinikai vizsgálatban hatékonyan csökkentette a visszaesés mértékét az aktív SPMS-sel szenvedő embereknél. A placebóhoz képest felére csökkentette a visszaesési arányt.
- Diroximel-fumarát (Vumerity). Ezt a gyógyszert RRMS, Active SPMS és CIS kezelésére engedélyezték. Hasonló a dimetil-fumaráttal (Tecfidera), egy régebbi DMT-vel. Kevésbé emésztőrendszeri mellékhatásokat vált ki.
- Ozanimod (Zeposia). Ezt a gyógyszert CIS, RRMS és aktív SPMS kezelésére engedélyezték. Ez a legújabb DMT, amelyet felvesztek a piacra, és az FDA 2020 márciusában jóváhagyta.
Amíg új kezeléseket hagytak jóvá, egy másik gyógyszert eltávolítottak a gyógyszertári polcokról.
2018 márciusában a daklizumabot (Zinbryta) kivonták a világ minden piacáról. Ez a gyógyszer már nem áll rendelkezésre az SM kezelésére.
Kísérleti gyógyszerek
Számos más gyógyszer is dolgozik a kutatási folyamatban. A közelmúltbeli tanulmányokban ezeknek a gyógyszereknek egy része ígéretesnek bizonyult az SM kezelésére.
Például:
- Egy új, II. Fázisú klinikai vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy az ibudilast hozzájárulhat a fogyatékosság előrehaladásának csökkentéséhez az SM-ben szenvedő embereknél. A gyógyszerről a gyártó további III. Fázisú klinikai vizsgálat elvégzését tervezi.
- Egy 2017-ben közzétett kis tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a klemasztin-fumarát elősegítheti az idegek körüli védőbevonat helyreállítását az újbóli MS-k formájában szenvedő embereknél. Ez az orális antihisztamin jelenleg nem kapható, de a klinikai vizsgálatban alkalmazott adagban nem. További kutatásokra van szükség az SM kezelésében rejlő lehetséges előnyök és kockázatok tanulmányozásához.
Ez csak néhány a jelenleg vizsgált kezelések közül. Ha többet szeretne megtudni az SM jelenlegi és jövőbeli klinikai vizsgálatairól, látogasson el a ClinicalTrials.gov webhelyre.
Adat-vezérelt stratégiák a kezelések célzásához
Az SM gyógyszereinek fejlesztésével az emberek egyre több kezelési lehetőséget választhatnak.
A tudósok döntéseik irányítása érdekében nagy adatbázisokat és statisztikai elemzéseket használnak, hogy megkíséreljék meghatározni a legjobb kezelési lehetőségeket a különféle betegek számára.
Végül ez a kutatás segíthet a betegeknek és az orvosoknak megtanulni, hogy mely kezelések valószínűleg hatékonyak számukra.
Előrelépés a génkutatásban
Az SM okának és kockázati tényezőinek megértése érdekében a genetikusok és más tudósok az emberi genom nyomaira fésülnek.
A Nemzetközi MS Genetikai Konzorcium tagjai több mint 200 genetikai variánst azonosítottak az MS-vel kapcsolatban. Például egy nemrégiben végzett tanulmány négy új gént azonosított, amelyek kapcsolódnak ehhez a feltételhez.
Végül az ilyen eredmények segíthetnek a tudósoknak új stratégiák és eszközök kidolgozásában az SM előrejelzésére, megelőzésére és kezelésére.
A bél mikrobiómájának vizsgálata
Az utóbbi években a tudósok megkezdték annak tanulmányozását is, hogy a belekben lévő baktériumok és más mikrobák milyen szerepet játszhatnak az MS kialakulásában és progressziójában. Ezt a baktérium közösséget bél mikrobiómunknak nevezzük.
Nem minden baktérium káros. Valójában sok „barátságos” baktérium él a testünkben, és segít szabályozni immunrendszerünket.
Ha a testben a baktériumok egyensúlya kikapcsol, gyulladáshoz vezethet. Ez hozzájárulhat az autoimmun betegségek kialakulásához, ideértve az SM-t is.
A bél mikrobiomájának kutatása segíthet a tudósoknak megérteni, hogy az emberek miért és hogyan fejlődik ki az SM-ben. Ez előkészítheti az utat az új kezelési megközelítésekhez, beleértve az étkezési beavatkozásokat és más terápiákat.
Elvihető
A tudósok továbbra is új betekintést nyernek az SM kockázati tényezőibe és okaiba, valamint a lehetséges kezelési stratégiákba.
Az elmúlt években új gyógyszereket hagytak jóvá. Mások a klinikai vizsgálatokban ígéretet mutattak.
Ezek az előrelépések elősegítik a sok ember egészségének és jólétének javítását, akik ezzel a betegséggel élnek, miközben erősítik a gyógyulás reményét.