Mi a Medicare B része?
Az A. rész mellett a B. rész alkotja az eredeti Medicare-nek nevezett anyagot. A becslések szerint 2016 végén a Medicare-t használó emberek 67 százaléka regisztrált az eredeti Medicare-be.
A B. rész az orvosi szempontból szükséges járóbeteg-szolgáltatások széles skáláját fedezi. A szolgáltatás orvosi szempontból szükségesnek bizonyul, ha az egészségügyi állapot hatékony diagnosztizálásához vagy kezeléséhez szükséges.
Néhány példa a B. részben szereplő szolgáltatásokra:
- mentők
- kemoterápiás kezelés
- tartós orvosi felszerelések, például kerekes székek, járdák és oxigénkészülékek
- mentőszobai szolgáltatások
- vese dialízis
- laboratóriumi vizsgálatok, például vérvizsgálatok és vizeletvizsgálat
- foglalkozásterápia
- egyéb tesztek, például képalkotó tesztek és elektrokardiogramok
- járóbeteg kórház és mentális egészségügy
- fizikoterápia
- transzplantáció
A B. rész néhány megelőző szolgáltatást is magában foglal. Példák:
- csontsűrűség mérések
- rák szűrések, mint például mell-, vastagbél- és prosztatarák esetén
- szív- és érrendszeri betegségek szűrése
- cukorbetegség szűrések
- a hepatitis B, a hepatitis C és a HIV szűrése
- szexuális úton terjedő fertőzés (STI) szűrése
- oltások influenza, hepatitis B és pneumokokkusz betegségek ellen
Ki jogosult a Medicare B. részre?
Általánosságban elmondható, hogy ezek a csoportok jogosultak a B. részre:
- 65 éves vagy annál idősebbek
- a fogyatékos emberek
- végstádiumú vesebetegség (ESRD)
Az egyénnek jogosultnak kell lennie a prémiummentes A részre, hogy szintén jogosult legyen a B. részre, amikor először jelentkezhetnek a Medicare-ba. Mivel az emberek gyakran fizetnek Medicare adót munka közben, a legtöbb ember jogosult a díjmentes A részre, és beléphetnek a B. részbe, amikor először jogosultak a Medicare-re.
Ha meg kell vásárolnia az A. részt, akkor is jelentkezhet a B. részbe. Ugyanakkor meg kell felelnie a következő követelményeknek:
- 65 éves vagy annál idősebb
- az Egyesült Államok lakosa, állampolgára, VAGY legalább öt éven át állandó lakosa
Mennyibe kerül a Medicare B része 2020-ban?
Most nézzük meg a B. részhez kapcsolódó összes költséget 2020-ban.
Havi prémium
Havi díja az, amit havonta fizet a B. rész fedezetéért. 2020-ra a B. rész normál havi díja 144.60 USD.
A magasabb éves jövedelemmel rendelkezőknek magasabb havi díjakat kell fizetniük. Az éves jövedelmet a két évvel ezelőtti adóbevallás alapján állapítják meg. Tehát 2020-ra ez lesz a 2018. évi adóbevallás.
Van egy késői beiratkozási büntetés is, amely befolyásolhatja a B. rész havi díját. Fizetni fogja, ha nem jelentkezett a B. részbe, amikor az első jogosult volt.
Ha fizetnie kell a késedelmes beiratkozási büntetést, akkor a havi díja a szokásos prémium 10% -áig növekedhet minden olyan 12 hónapos időszakonként, amikor Ön jogosult volt a B. részre, de nem jelentkezett. Fizetni fog mindaddig, amíg feliratkozik a B. részre.
önrészesedés
Levonható az, amit fizetnie kell a zsebéből, mielőtt a B. rész elkezdi fedezni a szolgáltatásokat. 2020-ra a B. rész levonható összege 198 USD.
kockázatvállaló
Az együttbiztosítás a szolgáltatás költségének százalékos aránya, amelyet a zsebéből fizet, miután teljesítette a levonható személyt. Ez általában a B rész 20% -a.
Copays
A copay egy meghatározott összeg, amelyet fizet a szolgáltatásért. A Copay-k általában nem kapcsolódnak a B. részhez. Vannak azonban olyan esetek, amikor esetleg fizetnie kell egyet. Példa erre a kórházi járóbeteg-ellátás igénybevétele.
Zseben kívüli maximumok
A zseben kívüli maximális összeg korlátozza, hogy mennyit kell fizetnie a zsebéből a fedezett szolgáltatásokért az év során. Az Original Medicare nem rendelkezik maximális zsebszámmal.
Milyen szolgáltatásokra nem vonatkozik a B. rész?
Vannak olyan szolgáltatások, amelyekre a B. rész nem vonatkozik. Ha szüksége van ezekre a szolgáltatásokra, akkor a zsebéből kell fizetniük. Néhány példa erre:
- rutin fizikai vizsgálatok
- a legtöbb vényköteles gyógyszer
- fogápolás, beleértve a fogsorokat
- a legtöbb látásápolás, beleértve a szemüveget is
- hallókészülék
- hosszú távú kezelés
- kozmetikai sebészet
- alternatív egészségügyi szolgáltatások, például akupunktúra és masszázs
Ha vényköteles gyógyszeres lefedettséget szeretne, megvásárolhatja a Medicare D rész tervét. A D. rész terveit magánbiztosítók kínálják, és a legtöbb vényköteles gyógyszert tartalmazzák.
Ezenkívül a Medicare C rész (Advantage) tervei tartalmazzák az eredeti Medicare hatálya alá tartozó összes szolgáltatást, valamint néhány kiegészítő szolgáltatást, például fogászati, látási és még fitneszprogramokat is. Ha tudja, hogy gyakran szüksége lesz ezekre a szolgáltatásokra, fontolja meg a C rész tervét.
Mikor jelentkezhetek be a Medicare B. részbe?
Néhány ember automatikusan beiratkozik az eredeti Medicare-ba, másoknak regisztrálniuk kell. Vizsgáljuk tovább ezt.
Ki automatikusan beiratkozik?
Az eredeti Medicare-be automatikusan beiratkozott csoportok:
- azok, akik betöltözik a 65 évet, és már nyugdíjban részesülnek a társadalombiztosítási igazgatóságtól (SSA) vagy a vasúti nyugdíjbizottságtól (RRB)
- 65 év alatti fogyatékossággal élő személyek, akik már 24 hónapig kapnak rokkantsági ellátást az SSA-tól vagy az RRB-től
- amyotrophiás lateralis sclerosis (ALS) betegek, akik rokkantsági ellátásokat kapnak
Fontos megjegyezni, hogy annak ellenére, hogy automatikusan regisztrálnak, a B. rész önkéntes. Ha úgy akarja, késleltetheti a B. részt. Az egyik eset, amikor ez megtörténhet, ha munkahelyén vagy egy házastársán már egy másik terv hatálya alá tartozik.
Ki regisztrálhat?
Ne feledje, hogy nem mindenki, aki jogosult az eredeti Medicare-re, automatikusan beiratkozik. Néhányan az SSA irodán keresztül kell regisztrálniuk:
- Azok, akik 65 éves korukban NEM kapnak nyugdíjhoz juttatást az SSA-tól vagy az RRB-től, három hónappal a 65 éves koruk előtt jelentkezhetnek.
- Az ESRD-vel rendelkezők bármikor feliratkozhatnak, bár a lefedettség kezdete változhat.
Fontos határidők az eredeti Medicare-ba történő beiratkozásra
Itt vannak az eredeti Medicare-ba történő beiratkozás fontos határideje:
A 65. születésnapod
A kezdeti beiratkozás egy 7 hónapos időszak, amely a 65. születésnapjára koncentrál.
Ez idő alatt bejelentkezhet az eredeti Medicare-ba, ha nem automatikusan regisztrál. A kezdeti beiratkozás magában foglalja a születésnapjának hónapját, valamint az azt megelőző és utáni 3 hónapot.
Ha a 65. születésnapját megelőző 3 hónapban jelentkezik, akkor a fedezet a 65. születésnapjának hónapjától kezdődik. Ha a 65. születésnapjának hónapjában vagy az azt követő 3 hónapban jelentkezik, a lefedettség kezdete késhet.
Január 1. és március 31. között
Ez az általános beiratkozási időszak. Regisztrálhat az eredeti Medicare-be, ha nem a kezdeti beiratkozási időszak alatt tette meg.
Késői beiratkozási büntetést lehet alkalmazni. A lefedettség július 1-jén kezdődik.
Április 1. és június 30. között
Ekkor hozzáadhat egy D rész tervet, ha az általános Medicare-ba beiratkozott az általános beiratkozási időszak alatt. A lefedettség július 1-jén kezdődik.
Október 15. és december 7
Ez a Medicare nyitott beiratkozási periódusa. Itt megtehetsz néhány dolgot:
- váltson az eredeti Medicare-ről a C rész tervre és fordítva
- váltani a C. rész terveit
- hozzáadhat, eltávolíthat vagy válthat egy D. rész tervet
Az új lefedettség január 1-jén kezdődik.
Különleges beiratkozás
Vannak olyanok, akik a munkáltató által biztosított csoportos egészségügyi tervben szerepelnek. Ha ez vonatkozik rád, dönthet úgy, hogy késlelteti a felvételt az eredeti Medicare-be.
Ha úgy dönt, hogy késlelteti a beiratkozást, később beiratkozhat az eredeti Medicare-ba késői beiratkozási büntetés nélkül. Meg tudod csinálni:
- bármikor, amíg a csoportos egészségügyi terv hatálya alá tartozik
- nyolc hónapig a csoport egészségügyi tervétől való kilépés vagy az azt biztosító cégnél történő munkaviszony megszűnése után
Elvihető
A Medicare B része a Medicare része, amely fedezi az orvosilag szükséges járóbeteg-ellátásokat. Ez magában foglalja néhány megelőző szolgáltatást is. Ez az eredeti Medicare része
A 65 éves vagy annál idősebb, fogyatékossággal élő vagy ESRD-támogatásra jogosult a B. rész. A B. rész költségei tartalmazzák a havi díjakat, a levonható összeget, valamint az együttbiztosítást vagy a járulékfizetést. Egyes szolgáltatásokra a B. rész nem vonatkozik, és azokat zsebéből kell fizetni.
Sok ember automatikusan beiratkozik az eredeti Medicare-be. Néhányan az SSA-n keresztül kell regisztrálniuk. Ezen személyek számára fontos figyelni a beiratkozási határidőkre.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.