Ez normális kérdés
Függetlenül attól, hogy nem illeszkedik-e az Ön által kiosztott szerepbe, kényelmetlennek érezte magát a sztereotípiák miatt, vagy küzd a testének részeivel, sok ember küzdenek a nemek bizonyos szempontjaival.
És amikor először elkezdtem kíváncsi az enyémmel kapcsolatban, több kérdésem volt, mint válaszom.
A 2 év során, amelyben nemet vizsgáltam, levágtam hosszú, göndör hajam, elkezdtem vásárolni mind a férfi, mind a nők ruházati részében, és elkezdem megkötni a mellkasomat, hogy laposabbnak tűnjön.
Minden lépés megerősítette annak fontos részét, aki vagyok. De az, hogy hogyan azonosítottam, és azok a címkék, amelyek a legpontosabban leírják a nememet és a testem, még mindig rejtély volt számomra.
Csak annyit tudtam, hogy nem csak azon a nemen azonosultam, amelyet születéskor kaptak. Ennél több volt a nekem.
Rendben, hogy félek
Hihetetlenül ijesztőnek éreztem azt a gondolatot, hogy a kérdéseimet és érzéseimet megismerem a barátokkal és a családdal, anélkül, hogy még tisztán megértenék a sajátomat.
Addig addig, amíg keményen megpróbáltam azonosítani és végrehajtani azt a nemet, amelyet az emberek a születéskor társítottak nekem és a megjelölt nemhez.
És bár nem mindig voltam boldog vagy kényelmes ebben a kategóriában, azért tudtam működni, ahogy tudtam.
Azok az évek, amikor sikeresen éltem nőként, és a dicséret, amelyet e szerepem pillanataiban kaptam, arra késztettem, hogy megkérdőjelezzem hiteles nemi identitásomat.
Gyakran elgondolkodtam azon, hogy kell-e egyeznem a nekem, amelyet nekem adtak, ahelyett, hogy továbbra is felfedezzem és megerősítenék a sajátomat.
Minél több idő telt el, és minél kényelmesebben éreztem magam a nemi előadásaim során, annál inkább úgy tűnt, hogy a testem bizonyos aspektusai kiemelik a kellemetlenséget.
Például a mellkasi kötőanyagom egyszer úgy érezte, megerősíti a magam nem-női részeit, amelyeket meg kell testesítenem, és mások tanúi voltam.
Napi emlékeztetővé vált ez a fájdalom és szorongás, amelyet átéltem; a mellkasom megjelenése ellentmondásban volt azzal, aki vagyok.
Hol találhat támogatást
Az idő múlásával észrevettem, hogy a nekem és a mellkasammal foglalkozó foglalkozásom negatívan befolyásolta a hangulatomat, a fizikai egészséget és az általános jólétet.
Felismerve, hogy hol kezdjem, de tudva, hogy nem akarom így tovább érezni magad, elkezdtem keresni a segítséget.
De mentális egészségemhez nemcsak általános segítségre van szükségem. Beszélnem kellett valakivel, akinek képzettsége és nemi ismerete van.
Nekem kellett nemi terápia.
Mi a nemi terápia?
A nemi terápia azoknak a társadalmi, szellemi, érzelmi és fizikai szükségleteire összpontosít, akik:
- megkérdőjelezik a nemet
- kellemetlennek tekintik a nemet vagy a testüket
- nemi diszforiát tapasztalnak
- nemet megerősítő beavatkozásokat keresnek
- születéskor nem szabad kizárólag azonosulni a megjelölt nemmel
A nemi terápia előnyeinek felhasználásakor nem kell másnak lennie, mint a törpe.
Hasznos lehet bárki számára, aki:
- úgy érzi, hogy a hagyományos nemi szerepek vagy sztereotípiák korlátozzák őket
- mélyebb megértést akar fejleszteni arról, hogy kik ők
- mélyebb kapcsolatot akar létrehozni a testükkel
Bár egyes általános terapeuták részesülhetnek a nemek közötti sokféleséggel kapcsolatos alapvető oktatásban és képzésben, lehet, hogy nem elegendő a megfelelő támogatás nyújtásához.
A nemi terapeuták folyamatos oktatást, képzést és szakmai konzultációt keresnek a következőkről:
- nemi identitás
- a nemek közötti sokféleség, beleértve a nem-bináris identitásokat
- nemi diszforia
- a nemet megerősítő orvosi és nem orvosi beavatkozások
- transznemű jogok
- navigálás az élet minden területén
- releváns kutatások és hírek ezekről a témákról
Mindenki igényei eltérőek, tehát a nemi terápia az egyénre szabott. Tartalmazhatja az alábbiakat:
- pszichoterápia
- ügykezelő
- oktatás
- pártfogás
- konzultáció más szolgáltatókkal
A nemi alapú megközelítést alkalmazó nemi terapeuták felismerik, hogy a nemek közötti sokszínűség az emberi lény természetben előforduló része, és nem a mentális betegség jele.
A nem-megfelelő nemi megjelenítés vagy nem-állati eredetű identitás önmagában nem teszi szükségessé diagnózist, strukturált mentálhigiénés értékelést vagy folyamatos pszichoterápiát.
Mi a nemi terápia?
A nemi terapeutának nem szabad megkísérelnie diagnosztizálnia téged személyazonossága miatt, vagy megpróbálnia meggondolni magát.
Nincs szüksége terapeuta engedélyére vagy jóváhagyására ahhoz, hogy ki vagy.
A nemi terapeuták nem támogatják azt a gondolatot, hogy a nemek megtapasztalásának, megtestesítésének vagy kifejezésének „megfelelő módja” van.
Nem korlátozhatják vagy feltételezhetik a kezelési lehetőségeket vagy célokat az ön leírására használt címke vagy nyelv alapján.
A nemi terapeuta soha nem feltételezheti a nemedet, kényszeríthet nemekre, vagy próbál meggyőzni arról, hogy nem Ön egy adott nem.
A nemi diszforia megértése
A nemi diszforia egyaránt orvosi diagnózis és informálisan alkalmazott kifejezés, hasonló a depresszióhoz vagy szorongáshoz.
Valaki diszforikus érzéseket tapasztalhat meg anélkül, hogy megfelelne a diagnózis kritériumainak, ugyanúgy valaki depressziós érzéseket tapasztalhat meg anélkül, hogy teljesítené a depresszió klinikai kritériumait.
Orvosi diagnózisként inkonrugenciára vagy szorongásra utal, amely a személy születésekor megjelölt nem és a nem közötti konfliktusból származhat.
Informális alkalmazás esetén leírhat olyan interakciókat, feltételezéseket vagy fizikai tulajdonságokat, amelyek nem érzik megerősítőnek vagy befogadónak az ember kifejezett vagy tapasztalt nemét.
Diagnózisként
2013-ban az Amerikai Pszichiátriai Egyesület megváltoztatta az orvosi diagnózist a nemi identitás zavaráról a nemi diszforiára.
Ez a változás elősegítette a megbélyegzés, a félreértés és a diszkrimináció elleni küzdelmet, amelyet a mentális betegségként való téves címkézés okoz, amelyről ma már tudjuk, hogy az identitás természetes és egészséges aspektusa.
A felülvizsgált címke áthelyezi a diagnózis fókuszát a nemi identitásról a stresszre, a kellemetlenségre és a mindennapi életben működő, a nemekhez kapcsolódó problémákra.
Tapasztalatként
A diszforia kinézete és megnyilvánulása emberről emberre, testrészről testrészre és idővel változhat.
Megtapasztalható a megjelenésed, a teste, valamint a többi ember érzékelése és interakciója során.
A nemi terápia segíthet megérteni, kezelni és minimalizálni a diszforiát vagy más, az identitáshoz és a kifejezéshez kapcsolódó kellemetlen érzéseket.
Nemek feltárása, kifejezése és megerősítése
Fontos megjegyezni, hogy az emberek különféle okokból keresik a nemi terápiát.
Ebbe beletartozik:
- a nemi identitás saját megértésének feltárása
- támogatni egy nemet kereső szeretőt
- hozzáférés a nemek közötti egyenlőség megerősítéséhez
- a nemi diszforia kezelése
- a mentális egészséggel kapcsolatos kérdések általánosabb kezelése
Az ön vagy valaki más nemének feltárására, önmeghatározására és megerősítésére tett lépéseket gyakran nemek közötti megerősítést igénylő beavatkozásoknak vagy tevékenységeknek nevezik.
Gyakran a tömegtájékoztatás és más információs csatornák arra összpontosítanak, hogy az emberek orvostudomány és műtét révén megerősítik-e a nemüket vagy kezelik a diszforiát.
Ugyanakkor számos más stratégia is segít az embereknek annak feltárásában, kifejezésében és megerősítésében, hogy kik ők.
Íme néhány a leggyakoribb orvosi és nem gyógyászati beavatkozások és tevékenységek közül, amelyeket a nemi terapeuták ismernek.
Orvosi beavatkozások
- hormonkezelés, beleértve a pubertás blokkolókat, tesztoszteron blokkolókat, ösztrogén injekciókat és tesztoszteron injekciókat
- mellkasi műtét, amelyet felső műtétnek is neveznek, ideértve a mellkas masculinizálását, a mellkas feminizációját és a mellnagyobbítását
- alacsonyabb műtét, amelyet alsó műtétnek is neveznek, ideértve a vaginoplasztikát, fali plasztikát és metoidioplasztikát
- énekzsinór műtétek
- arcműtétek, beleértve az arc feminizálását és az arc masculinizálását
- chondrolaryngoplasty, más néven trachea borotválkozás
- test körvonalazása
- hajeltávolítás
Nem gyógyászati beavatkozások
- a nyelv vagy az azonosító címke megváltozása
- társadalmi névváltozás
- legális névváltoztatás
- törvényes nemek közötti eltérés
- névmások változásai
- mellkas kötés vagy ragasztás
- sarokelemnek
- frizura változások
- ruházati és stílusváltozások
- accessorizing
- smink megváltozik
- a test alakjának változásai, ideértve az emlőformákat és az alakformákat
- hang- és kommunikációs változások vagy terápia
- hajeltávolítás
- tetoválás
- testmozgás és súlyemelés
A különbség a kapumegőrzés és a tájékozott hozzájárulás között
A nemi terapeuták és a mentálhigiénés szakemberek gyakran arra bíznak, hogy az egyéneket meghatározzák azoknak a lépéseknek és stratégiáknak a meghatározásában, amelyek segítenek nekik jobban kapcsolódni nemekhez és testükhöz.
A jelenlegi orvosi irányelvek és biztosítási kötvények gyakran (de nem mindig) levelet írnak fel egy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakembertől, hogy hozzáférjenek a pubertás blokkolókhoz, a hormonokhoz vagy a műtéthez.
Ezt a korlátozó hatalmi struktúrát - amelyet az orvosi intézmény hozott létre és egyes szakmai szövetségek támogatnak - kapumegőrzésre hívnak.
Az átjáró közösség nagy része és a tudományos irodalom súlyosan kritizálja az átjárást. Ez a megbélyegzés és diszkrimináció egyik fő forrásaként számít sok transznemű, nem-bináris és a nem nem megfelelő ember számára.
Az átjárás megzavarhatja a nemi terápia folyamatát is, ha olyan feltételeket teremt, amelyek elriaszthatják az embereket attól, hogy nemi kérdésekkel foglalkozzanak.
Ez szükségtelen nyomást gyakorolhat az egyénre, hogy mondja ki a „helyes dolgot” annak érdekében, hogy hozzáférést kapjon a szükséges ellátáshoz.
A gondozás megalapozott beleegyezési modelljét azzal a céllal hozták létre, hogy előmozdítsa a nemek egészségének területét.
Elismeri, hogy bármilyen nemű identitású ember számára biztosítani kell a jogot, hogy saját döntését meghozza nemekkel kapcsolatos egészségügyi igényeivel kapcsolatban.
A nemi terapeuták, akik ezt a modellt használják, az ügyfeleknek ismertetik a lehetőségek teljes skáláját, hogy teljes körűen megalapozott döntéseket hozzanak gondozásukról.
Egyre több nemi klinika, egészségügyi szolgáltató és egészségbiztosítási politika kezd támogatni a pubertás blokkolók és a hormonok gondozására vonatkozó, megalapozott beleegyezésű modelleket.
A legtöbb gyakorlatban azonban továbbra is legalább egy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakembernek értékelést vagy levelet kell benyújtania a nemet megerősítő műtétekhez.
Hogyan találhatunk nemi terapeutát?
A nemi terapeuta megkeresése gyakorlati és érzelmi szempontból is kihívást jelenthet.
Normális, ha félelmek és aggályok merülnek fel egy kapuőrként működő, korlátozott ismeretekkel rendelkező vagy transzfób terapeutát találni.
A folyamat kissé megkönnyítése érdekében egyes terápiás könyvtárak (mint például a Psychology Today könyvében szereplő) lehetővé teszik a speciális szűrést.
Ez rendkívül hasznos lehet olyan szakemberek keresésében, akik tapasztalattal rendelkeznek vagy nyitottak az LGBTQ + ügyfelekkel való együttműködésre.
Ez azonban nem garantálja, hogy a terapeuta fokozott képzettséggel vagy tapasztalattal rendelkezik a nemi terápia és a nemet megerősítő egészségügyi ellátás terén.
A Transznemű Egészségügyi Világszövetség egy interdiszciplináris szakmai és oktatási szervezet, amely a transznemű egészséggel foglalkozik.
A könyvtáruk segítségével megtalálhatja a nemek közötti egyenlőséget biztosító szolgáltatót.
Hasznos lehet, ha kapcsolatba lép a legközelebbi LGBT Központtal, a PFLAG fejezettel vagy a nemekkel foglalkozó klinikával, és felteszi a kérdést a nemi terápiáról az Ön területén.
Arra is kérdezheti az életedben nem ciszta férfiakat, ha tudnak valamilyen helyi forrást, vagy ha egy nemi terapeutához fordulnak.
Ha van egészségbiztosítása, felhívhatja a szolgáltatót, hogy kiderüljön, létezik-e hálózaton belüli mentális egészségügyi szolgáltató, aki a transznemű gondozásra szakosodott.
Ha nem az LGBTQ + szolgáltatások közelében él, ha kihívásokkal szembesül a szállítás elérésében, vagy inkább szeretné, ha a terapeutát otthoni kényelem alapján látja, akkor a tele-egészségügy lehet választás.
Mit kérdezzen egy potenciális terapeutától?
Mindig kérdezze meg szakképzettségét és tapasztalatait a transzparens, nem bináris, nem megfelelő és ügyfelekkel folytatott ügyfelekkel végzett munka során.
Ez segít abban, hogy a leendő terapeuta valóban elvégezte a szükséges képzést.
Ez kizárja azokat is, akik esetleg nemet megerősítő terapeutaként vagy nemi szakemberként hirdetik magukat pusztán azért, mert elfogadják az LGBTQ + vagy transzszexuális embereket.
Íme néhány példakérdés, amelyet fel lehet tenni annak meghatározására, hogy a potenciális nemi terapeuta megfelelő lesz-e:
- Milyen gyakran dolgozik transznemű, nem bináris és nemi kérdéseket kérő kliensekkel?
- Hol kapott oktatást és képzést a nemekkel, a transzneműek egészségével és a nemi terápia nyújtásával kapcsolatban?
- Mi az eljárás és a megközelítés, amikor támogató leveleket küldtek a nemek közötti egyenlőséget igazoló beavatkozásokhoz?
- Szüksége van-e bizonyos számú ülésre, mielőtt támogatási levelet írna a nemet megerősítő orvosi beavatkozásokhoz?
- Felszámít-e külön díjat a támogatási levélért, vagy az benne van az óradíjban?
- Kötelezettek vagyok a folyamatban lévő heti ülésekre
- Távbeszélgetéseket kínál a telehealth segítségével?
- Mennyire ismeri a környéken a transz- és az LGBTQ + erőforrásokat és az egészségügyi szolgáltatókat?
Ha nincs képzésük vagy küzdelmük a nemekre jellemző képzésükkel kapcsolatos kérdéseik megválaszolása érdekében, ez jele lehet annak, hogy más lehetőségeket kell felfedeznie, vagy meg kell változtatnia elvárásait.
Alsó vonal
Noha félelmetes lehet nemi terapeutát találni, és megkezdeni a nemi terápiát, sok ember úgy találja, hogy ez hosszú távon hasznos és kifizetődő.
Ha kíváncsi a nemek iránt, de nem feltétlenül hajlandó felvenni a kapcsolatot egy terapeutával, akkor mindig elindulhat, ha társait és közösségeit megtalálja online vagy a való életben.
Hihetetlenül értékes lehet az, ha biztonságosnak érzi magát és elfogadja a hívást, függetlenül attól, hogy hol tartózkodik a nemek feltárása vagy terápiája során.
Minden ember megérdemli a megértés és a kényelem érzetét a nemében és testében.
Mere Abrams kutató, író, oktató, tanácsadó és engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkás, aki nyilvános beszéd, kiadványok, közösségi média (@meretheir), valamint a nemi terápiával és támogató szolgáltatásokkal foglalkozó onlinegendercare.com weboldalon keresztül elérhetővé teszi világszerte a közönséget. Mere személyes tapasztalatait és sokszínű szakmai hátterét támogatja a nemek feltárásában részt vevő egyének támogatása és az intézmények, szervezetek és vállalkozások támogatása érdekében a nemi írástudás növelésében és a nemek közötti esélyegyenlőségnek a termékekben, szolgáltatásokban, programokban, projektekben és tartalmakban történő bemutatásának lehetőségeinek meghatározásában.
