Kezdjük azzal, hogy lebontjuk a Medicare különféle részeit, és megvitatjuk a hallókészülékekkel kapcsolatos lefedettséget.
Medicare A. rész
A Medicare A része kórházi biztosítás. Ez olyan szolgáltatásokra terjed ki, mint a kórházi tartózkodás, a képzett ápolási létesítményben történő gondozás és a hospice-ellátás. Az A. rész nem terjed ki a hallókészülékekre.
Medicare B. rész
A Medicare B rész olyan kérdésekre terjed ki, mint az orvos kinevezése és más járóbeteg-ellátás. Segíthet bizonyos szolgáltatások vagy tételek fizetésében, ha azok orvosi szempontból szükségesek, valamint bizonyos típusú megelőző szolgáltatásoknál.
A Medicare B része nem fedezi a hallókészülék, illetve az ahhoz való felszereléshez szükséges vizsgák költségeit.
A Medicare B. része azonban kiterjed a diagnosztikai hallásvizsgálatokra is, ha orvosa megrendelte őket, hogy segítsenek észlelni és diagnosztizálni a hallásproblémákat. Ebben az esetben a Medicare által jóváhagyott költség 20 százalékát fizeti.
A kongresszus elé terjesztették a HR 1518 számú törvényjavaslatot, amely kiküszöböli a hallókészülékek lefedettségének kizárását az eredeti Medicare-ből. Nem tudjuk azonban, hogy mikor vagy ha fogják végrehajtani ezeket a változásokat.
Medicare C rész (Előnyök)
A Medicare C részét, vagy a Medicare Advantage terveket a Medicare által jóváhagyott magánbiztosító társaságok kínálják. Ezek a tervek az A és B részben lefedett előnyöket biztosítják, és további fedezetet is tartalmazhatnak.
A C. rész tervei által biztosított kiegészítő lefedettség magában foglalhatja a hallás előnyeit is, ideértve a hallókészülékek fedezetét is. Lehetnek olyan dolgok, mint látás, fogászat és vényköteles gyógyszerek.
A C. rész által biztosított költség és fedezet az egyes tervektől függően változhat. Ezért nagyon fontos a tervek összehasonlítása az egyik kiválasztása előtt.
Medicare D. rész
A Medicare C részéhez hasonlóan a D. részt a magánbiztosítók is felkínálják a vényköteles gyógyszerek költségeinek fedezésére. Nem terjed ki a hallókészülékekre.
Medigap
A Medigap-t kiegészítő biztosításnak is nevezik. A Medigap terveket magánvállalatok készítik, amelyek segítik az A. és B. részben nem szereplő költségek vagy szolgáltatások fedezését. A Medigap azonban általában nem fedezi a hallókészülékeket.
Mennyibe kerülnek a hallókészülékek?
A hallókészülékek drágák lehetnek. A költségek 1500 és néhány ezer dollár között változhatnak. Egy tanulmány becslése szerint azok a személyek, akiknek hallókészülékre van szükségük minden fülhez, közel 6000 dollárt fizethetnek.
A C. rész néhány terve a hallókészülékeket foglalja magában. A zsebéből kifizetendő költség az Ön egyedi tervétől függ.
A hallókészülék beszerzése előtt ellenőrizze a tervét, hogy a költségeket mekkora részben fedezi. Ezután ezt az információt a hallókészülék teljes költségével együtt felhasználhatja a zsebéből fakadó költségek becslésére.
Ne felejtse el, hogy a hallókészülék beszerzése nemcsak a készülék költségeit tartalmazza, hanem a vizsgákat és a szerelvényeket is. Érdemes lehet ezeket megkérdezni és beilleszteni a költségbecslésbe is.
Melyik Medicare tervei lehetnek a legjobbak az Ön számára, ha tudja, hogy hallókészülékekre van szüksége?
Az Original Medicare (A és B rész) nem terjed ki a hallókészülékekre. Mi lehet a legjobb az Ön számára, ha tudja, hogy a következő évben szüksége lesz hallókészülékre?
Ha feliratkozik a Medicare-re és tudja, hogy szüksége van hallókészülékre, érdemes megvizsgálnia a C rész tervét. Amellett, hogy az A. és a B. rész előnyeit is magában foglalja, a C. rész terv további szolgáltatásokat is magában foglalhat, például hallást, látást és fogászatot.
A C. rész tervében szereplő költségek és fedezet az egyes tervektől nagyban változhatnak. Ennek szemléltetésére az alábbiakban négy különböző városból több példát mutattunk be.
- Atlanta, Georgia
- New York, New York
- Des Moines, Iowa
- San Francisco, Kalifornia
Mint láthatja, ezeknek a C. résznek a tervei között sok a hallásvédelem. Azt is észreveheti, hogy a terv szerint sok eltérés van, például olyan tényezőkben, mint:
- havi prémium
- levonható
- együttfizetések és pénzbiztosítás
- maximum zsebből
- az egyes szolgáltatások vagy tételek lefedettségének vagy lefedettségi korlátainak száma
Ezen eltérések miatt nagyon fontos, hogy körültekintően hasonlítson össze több C. rész-tervet, mielőtt egyet választana. Ez segít kiválasztani azt, amely leginkább megfelel egészségügyi és pénzügyi igényeinek.
Alsó vonal
A hallásvesztésnek számos oka lehet, de gyakran az öregedéskor fordul elő. A hallókészülékek segíthetnek a halláskárosodásban szenvedő embereknek.
Az Original Medicare (A és B rész) nem terjed ki a hallókészülékekre. Egyes Medicare C. rész tervek azonban tartalmazhatnak hallási szolgáltatásokat, ideértve a hallókészülékeket is.
A Medicare-ba beiratkozáskor fontos figyelembe venni az egyéni egészségügyi igényeit, például ha a jövőben szüksége lesz hallókészülékre. Ha a C rész tervét veszi figyelembe, hasonlítsa össze a több tervet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön számára megfelelő lefedettséget kap.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.