A bőrfekély meghatározása
A bőrfekély nyílt fáj, amelyet a rossz véráramlás okoz.
A sebgyógyuláshoz jó véráramlás szükséges. De ha vérkeringési problémái vannak, akkor a kisebb sérülések nem gyógyulnak megfelelően. Az idő múlásával a sérülés bőrfekélyré válhat.
Ha egy fekély megfertőződik, akkor gyorsan kell kezelni. A fertőzött sebek súlyosak, mivel a fertőzés az egész testben elterjedhet.
A bőrfekélyek gyakran érintik a lábakat. 1000 ember közül legfeljebb háromnak van aktív lábfekélye. Megmutatkozhatnak a lábán, a hátán és a csípőjén is. A bőrfekélyek gyakoribbak az idősebb embereknél.
Tünetei, kezelése és gyógyulása a fekély konkrét okától függ.
Bőrfekély tünetei
Általában a bőrfekély úgy néz ki, mint egy kerek nyitott seb a bőrön. A külső határ emelt és vastag lehet.
A korai szakaszban észlelheti a bőr elszíneződését a környéken. Lehet, hogy vörösnek tűnik és melegnek érzi magát. Ha sötétebb bőrárnyalat van, akkor fényes vagy kék színű lehet.
Ahogy a bőrfekély rosszabbodik, kráterként fog kinézni. Sírhat tiszta folyadékot vagy vért.
Egyéb tünetek a fekély típusától és súlyosságától függenek. Megfigyelheti:
- duzzanat
- vörösség
- érzékenység
- viszketés
- fájdalom
- bőr elszíneződés
- változások a bőr textúrájában
- sárga vagy zöld genny (fertőzés miatt)
A bőrfekélyek okai
A bőrfekélyek akkor fordulnak elő, ha a vérkeringés problémája van. A rossz véráramlás okai a következők:
Cukorbetegség
A cukorbetegség olyan betegség, amely magas vércukorszintot okoz. Az idő múlásával a magas vércukorszint idegkárosodáshoz vezethet, amelyet perifériás neuropathiának hívnak. Elveszítheti a tapintás érzését a lábadban.
Mivel nem érzi a fájdalmat vagy a nyomást, nem fogja érezni a lábak vagy a lábak sérüléseit. A magas vércukorszint szintén lelassítja a sebgyógyulást.
Kezelés nélkül a sérülések bőrfekélyekké válhatnak.
Atherosclerosis
Ateroszklerózis vagy arterioszklerózis akkor fordul elő, amikor az artériák szűkülnek a plakknak nevezett zsírgyulladás miatt.
Általában az artériák vért szállítanak az egész testben. De amikor az artériák szűkülnek, nem tudják megfelelően keringni a vért.
Ha a test egy része nem kap elegendő vért, akkor a bőrszövet lebomlik és fáj.
Ha cukorbetegségben szenved, akkor valószínűbb, hogy atherosclerosisban szenved.
Nyomás
Ha túl sokáig egy pozícióban marad, az állandó nyomás kiszorítja az érét.
Ez megakadályozza a vérellátást a bőr szövetében. Végül a bőr meghal, és fekély alakul ki.
Vénás elégtelenség
Vénás elégtelenség akkor fordul elő, ha az erek nem tudnak vért szállítani a lábadból a szívbe. A vér összegyűlik a lábszénákban, ami duzzanathoz vezet.
Ha a duzzanat súlyos, nyomást gyakorolhat a bőrére és fekélyeket okozhat.
A vénás elégtelenség okai között vannak a vastagbél és a vérrögök.
A bőrfekélyek kockázati tényezői
Ha bizonyos kockázati tényezők vannak, akkor valószínűbb, hogy bőrfekélyeket kap. Ezek tartalmazzák:
- Terhesség. Terhesség alatt a hormonális változások és a megnövekedett vérmennyiség lábvénás problémákat okozhat.
- Dohányzás. A dohányfüst megkeményíti az artériákat és megzavarja a megfelelő véráramot.
- Korlátozott mobilitás. Ágyban fekvés, bénulás vagy kerekes szék használata állandó nyomást gyakorol a bőrére. Láb sérülések és ízületi gyulladás korlátozhatja mozgását.
- Az életkor növekedése. Az életkor az atherosclerosishoz és a vénás elégtelenséghez kapcsolódik.
- Magas vérnyomás. A magas vérnyomás, vagy a magas vérnyomás károsítja az artériákat és megzavarja a véráramot.
- Magas vér koleszterinszint. A magas koleszterinszint növeli az artériák szűkülő és oxidatív stresszét, ami megzavarja a véráramot.
- Elhízottság. Az elhízás növeli a cukorbetegség, ateroszklerózis és a lábak vénájának megnövekedett kockázatát.
- Vérrögök előzményei. Ha hajlamos a vérrögök kialakulására, akkor nagyobb a véráramlási problémái.
Bőrfekélyek szövődményei
Kezelés nélkül a bőrfekély megfertőződhet. Ez meghosszabbíthatja a gyógyulási folyamatot.
A fertőzés a mélyebb szövetekbe, csontokba, ízületekbe és vérbe is terjedhet.
Bőrfekély típusok
A bőrfekélyek négy típusa létezik. Mindegyiknek más oka van és kissé eltérő tünetei vannak. A bőrfekély típusai a következők:
Decubitus (nyomás) fekélyek
A decubitusos fekélyeket a bőrön folyamatos nyomás vagy súrlódás okozza. Nyomásfekélynek és nyomásfekélynek is nevezik.
Ezek a fekélyek gyakran a csontos területeken alakulnak ki, mivel a csontok extra nyomást gyakorolnak a bőrre.
A decubitusos fekélyek általában a következőket érintik:
- vissza
- csípő
- fenék
- boka
- sarok
Vénás bőrfekélyek
A vénás bőrfekélyeket a lábak vénájának rossz vérkeringése okozza. Általában a térd és a boka közötti lábat érintik.
Az összes lábfekély körülbelül 80–90% -a vénás lábfekély.
Artériás bőrfekélyek
Artériás fekélyek vagy ischaemiás fekélyek akkor fordulnak elő, amikor az artériák elzáródása rossz véráramot okoz.
Ezek a fekélyek általában a következőkön alakulnak ki:
- alsó láb
- láb
- sarok
- lábujjak
- a boka külső oldala
Az artériás fekélyek általában nagyon fájdalmasak. A fájdalom rosszabbodhat éjjel, vagy amikor a lábak nem mozognak.
Neuropátiás bőrfekélyek
A neuropátiás fekélyeket idegkárosodás és szűk artériák okozzák. Diabetikus lábfekélynek is hívják.
Ezek a fekélyek általában a láb nyomáspontjain fordulnak elő. Ebbe beletartozik:
- sarok
- lábujjak
- a lábak alja
Az idegkárosodás miatt valószínűleg nem fog fájdalmat érezni. De észrevehet, hogy tiszta folyadék van a zokniján.
A neuropátiás lábfekély a cukorbetegek kb. 15% -át érinti.
Bőrfekély diagnosztizálása
Az orvos különféle teszteket végezhet a fájdalom diagnosztizálására. Ez magában foglalhatja:
- Kórtörténet. Ez az információ segíthet orvosának jobban megérteni a tüneteket.
- Fizikai vizsga. Orvosa meg fogja vizsgálni a fájdalom méretét és mélységét, és megkeresi vért, folyadékot vagy gennyet.
- Vérvizsgálat. Ha a fekély fertőzött, a vérpanel megmutatja, hogy a tested hogyan küzd a fertőzés ellen. A vérvizsgálat szintén megmutathatja a mögöttes problémákat.
- Szövet- vagy folyadéktenyésztés. Ez a teszt meghatározhatja, hogy milyen baktériumok okozzák a fertőzést, így orvosa felírhatja a megfelelő antibiotikumokat.
- Képalkotó tesztek. A röntgen, CT vizsgálat vagy MRI segít az orvosának megnézni a fájdalom alatti szövetet és csontot.
Otthoni gyógymódok
Enyhe bőrfekély esetén az otthoni gyógyszerek felgyorsíthatják a gyógyulást.
Ha súlyos sebek vannak, az otthoni kezelések megkezdése előtt keresse fel orvosát.
Az otthoni jogorvoslati lehetőségek a következők:
- Lábmagasság. A vér áramlásának elősegítése érdekében tartsa a lábát a szíve felett. Támassza fel párnákra vagy párnákra.
- Kompressziós zokni. A kompressziós zokni csökkenti a lábak duzzanatát, segítve a vér áramlását a szívbe.
- Sóoldat. Ha enyhe bőrfekély van, tisztítsa meg fiziológiás sóoldattal ellátott, steril sós vízzel. Ha a fekély súlyos, a sebápolónak kell ezt tennie.
- Kurkuma. A kurkuma antimikrobiális, antioxidáns és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek elősegíthetik a sebgyógyulást. Használatához keverje össze a darált kurkuma és a víz 2: 1 arányát és óvatosan vigye fel a pasztát a torokra.
- Édesem. A méz hagyományosan a sebgyógyításra használatos, mivel gyulladásgátló és mikrobaellenes hatásokkal rendelkezik. Ennek a módszernek a kipróbálásához használjon kiváló minőségű mézet egy kötszerre, majd vigye fel a kötést a bőrére.
Bőrfekély kezelése
A bőrfekély kezelés célja a seb gyógyítása, a fájdalom csökkentése és a fertőzések kezelése. Kezelése magában foglalhatja:
Öltözködés
A kötszerek megvédik a sebet és tartják tisztán. Ez elősegíti a gyógyulást és megakadályozza a fertőzést.
A kötszer típusa a fekélyétől és az orvos preferenciájától függ. Példa erre a nedves kötszer, a hidrogél, a hidrokolloid, a kollagén sebkötés és az antimikrobiális kötszer.
Mindig kövesse orvosa utasításait. Elmagyarázzák, hogyan lehet megtisztítani a fekélyt és megváltoztatni a kötözést.
antibiotikumok
Ha a fekély fertőzött, akkor antibiotikum kenőcsre van szüksége. Ha a fertőzés elérte a mélyebb szövetet vagy csontot, akkor orális antibiotikumokat fog kapni.
Orvosa akkor is felírhat antibiotikumokat, ha a fekély nem fertőzött. Az antibiotikumok csökkentik a fertőzés kockázatát.
Fájdalom csillapító
Először a kötszer megváltoztatása fájdalmas lesz. Az orvos gyógyszert írhat fel a fájdalom kezelésére. A fekély kevésbé lesz fájdalmas, mivel javul.
Ha nem érzi a fájdalmat vagy a nyomást, akkor valószínűleg nincs szüksége fájdalomcsillapítóra.
Sebészet
A nem fertőzött bőrfekélyek általában nem igényelnek műtétet.
Ha más kezelések nem működnek, vagy ha nagy a fájdalma, akkor szüksége lehet egy bőrátültetésre. Ez bezárja a sebet és elősegíti a megfelelő gyógyulást.
Műtétet is lehet tenni a nyomás eltávolításához a csont eltávolításával.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha egy seb nem gyógyul két-három héten belül, kérjen orvosi segítséget. Lehet, hogy bőrfekély van.
A korai kezelés csökkenti a fertőzés és más problémák kockázatát.
Helyreállítás és kilátások
A bőrfekély gyógyulása általában néhány héttől három hónapig tart. A súlyos fekély akár két évet is igénybe vehet.
A teljes helyreállítás a következőktől függ:
- fekély típusa
- fekély mérete
- a sebkezelés minősége
- általános egészségi állapota
- vérkeringés
- a gyaloglás vagy az álló helyzet nyomása
A gyógyulás hosszabb ideig tarthat, ha fertőzése, cukorbetegsége vagy érelmeszesedése van.
Elvitel
A bőrfekélyek nyitott, kerek fekélyek. Fejlődnek, amikor a vér nem tud áramolni sérüléshez. A rossz véráramlás okai lehetnek a cukorbetegség, érelmeszesedés, nyomás és vénák.
A bőrfekélyek általában a lábakat érintik, de a lábakon, a csípőn és a háton is előfordulhatnak. A kezelés függ a fekélyétől és az általános egészségi állapotától. Lehet, hogy felemelnie kell a lábát, viselnie kell kompressziós zoknit vagy kötszert, vagy antibiotikumokat vagy fájdalomcsillapítószereket kell szednie.
Ha olyan seb van, amely nem gyógyul, vagy ha bőrfekélyt észlel, azonnal forduljon orvoshoz.
