Áttekintés
Az American Diabetes Association szerint a 2. típusú cukorbetegség a leggyakoribb cukorbetegség. A cukorbetegség ilyen formájában a test nem használja fel megfelelően az inzulint. Ezt inzulinrezisztenciának nevezzük.
A vércukorszint emelkedik, mert nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű inzulin a szint fenntartásához. Néhány 2. típusú cukorbetegségben szenvedő ember esetében ezt egészséges életmód és étrend megváltoztatásával lehet kezelni, másoknak azonban gyógyszerre vagy inzulinra van szükségük a megfelelő vércukorszint fenntartásához.
Ha 2-es típusú cukorbetegsége van, akkor továbbra is egészséges terhessége lehet, de van néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni a lehetséges kockázatok csökkentése és az Ön és gyermeke egészségességének biztosítása érdekében.
Terhesség előtt
Ha terhességet tervez, beszéljen endokrinológusával, valamint az OB-GYN-fel. Légy őszinte és beszélj:
- a szükséges vércukorszint-szabályozás
- a cukorbetegség szövődményeinek, például vesebetegség, szembetegség és neuropathia jelenléte és valószínűsége
- kórtörténetét és minden egyéb meglévő egészségügyi állapotot
- milyen lépéseket hajt végre az egészséges vércukorszint fenntartása érdekében
- az összes jelenlegi cukorbetegség-gyógyszerének és egyéb gyógyszereinek áttekintése annak biztosítása érdekében, hogy biztonságosak-e a terhesség szempontjából
OB-GYN-je javasolhatja, hogy találkozzon anyai-magzati gyógyászati szakemberrel (MFM), olyan orvossal, aki krónikus egészségi állapotú vagy magas kockázatú terhességű anyákra szakosodott.
Orvosa esetleg azt akarja, hogy végezzen néhány dolgot még a terhesség előtt. Fogyás vagy étrend megváltoztatása segíthet stabilizálni a glükózszintet fogamzás előtt. Azt is meg akarják győződni, hogy a jelenlegi cukorbetegség-kezelés biztonságos-e a terhesség alatt.
Az általános egészségi állapotától és a cukorbetegség kezelésének megfelelő szintjétől függően orvosa javasolhatja, hogy várjon a fogamzásra, vagy adja meg a próbát.
Az orvosokkal való őszinte beszélgetés a cukorbetegségről és annak jövőbeni terhességre gyakorolt lehetséges hatásáról lehetővé teszi mindkettőnek a döntését, hogy ideális-e a terhesség ideje. Meg kell vitatnia a terhesség ideális vércukorszintjét is, amely szigorúbb lehet, mint a tipikus vércukorszint célok.
Miközben megpróbál teherbe esni
A 2. típusú cukorbetegséggel nem feltétlenül vannak speciális nehézségek a terhesség kipróbálásakor. Más tényezők is szerepet játszhatnak, beleértve az okokat, amelyek hozzájárultak a cukorbetegség diagnózisához.
Túlsúly vagy elhízás társul a 2. típusú cukorbetegséghez, csakúgy, mint a policisztás petefészek szindrómához (PCOS). Az elhízás és a PCOS egyaránt megnehezítheti a fogamzást, és a meddőséghez kapcsolódtak.
A fogyás, az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás, valamint a PCOS-hoz szükséges gyógyszerek szedése mind javíthatja a fogamzás esélyét.
Ha problémája van a fogamzásával, érdemes felkeresnie a termékenységi szakorvost vagy a reproduktív endokrinológust. Ideális idő erre az egyéves próbálkozás után, ha 35 év alatti, vagy hat hónap után, ha 35 éves vagy idősebb.
Gyógyszerek és terhesség
Míg egyesek étrenddel és testmozgással kontrollálhatják a 2. típusú cukorbetegségüket, mások gyógyszereket szednek a vércukorszint csökkentésére. Mielőtt teherbe esne, beszéljen orvosával vagy szülésznőjével, hogy meg tudja-e még szedni őket terhesség alatt.
Számos jelenlegi cukorbetegség-kezelési gyógyszert nem bizonyítottak biztonságosnak a terhességben, ezért valószínűleg inkább inzulinra váltott.
Az inzulin segíti a vércukorszint szabályozását, és az orális cukorbetegség gyógyszereivel ellentétben nem halad át a placentán, tehát biztonságos a terhesség alatt történő bevétele. Valójában az inzulint azokban a nőkben is használják, akiknél terhesség alatt gesztációs diabétesz alakul ki.
Ha terhes vagy
Terhesség esetén előfordulhat, hogy gyakrabban látnia kell az OB-GYN-et vagy a szülésznőt. Vércukorszintjét ellenőrizni kell, és orvosa esetleg gyakran szeretne bejelentkezni veled, hogy megnézze, hogy érzi magát, és hogy ellenőrizze a terhességet.
Az MFM szakemberei ellenőrizhetik Ön és gyermeke egészségét. Az MFM szakemberek gyakran dolgoznak az általános OB-GYN-ekkel, hogy gondoskodjanak valakiról, különösen, ha a személy krónikus állapotát jól kezelik.
Az étrenddel és a súlygyarapodással kapcsolatos szempontok
Az egészséges táplálkozás étkezése akkor fontos, ha 2. típusú cukorbetege van. Valójában néhány ember számára az egészséges táplálkozás és a testmozgás elegendő a vércukorszint ellenőrzéséhez.
Terhes nők esetén különösen fontos, hogy ellenőrizze, hogy vércukorszintje megfelelő-e. Fontos annak ellenőrzése is, hogy egy kiegyensúlyozott, tápláló táplálkozást eszik-e.
Beszéljen orvosaival arról, hogy szükség van-e étkezési tervre, hogy segítsen neked és gyermekének az alapvető tápanyagok megszerzésében, miközben a vércukorszintet megfelelő szinten tartja. Javasolhat egy olyan táplálkozási szakorvost, aki a szülés előtti ügyfelekkel foglalkozik.
Az egészséges prenatális étrend hasonló az egészséges, rendszeres étrendhez, különféle ételeket tartalmaz, és ügyel arra, hogy ne túlobogjon. „Két étkezés” nem szükséges, így nem kell túl sokat lépni.
A választható ételek a következők:
- gyümölcsök és zöldségek
- teljes kiőrlésű gabonafélék, bab és hüvelyesek
- sovány húsok, beleértve a csirkét
- halakat, bár kerülni kell a nyers készítményeket és a magas higanytartalmú fajtákat
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek
Beszéljen orvosaival és dietetikusával a terhesség várható súlygyarapodásáról. Jellemzően, ha a terhességet normál testtömeg mellett kezdjük el, a várt súlynövekedés 25 és 35 font között van. Az elhízottnak tekintett nők általában azt javasolják, hogy szerezzenek 15-25 fontot.
Minden egyes személy különbözik, és kórtörténetétől függően orvosai személyre szabottabb ajánlásokat nyújthatnak Önnek.
A 2. típusú cukorbetegség terhességével kapcsolatos kockázatok és szövődmények
A 2. típusú cukorbetegség, különösen az ellenőrizetlen 2. típusú cukorbetegség kockázatot jelenthet a terhesség alatt fellépő bizonyos komplikációk számára. Ezen komplikációk némelyike a következőket foglalhatja magában:
- preeklampsia vagy magas vérnyomás terhesség alatt, amely súlyos következményekkel járhat Önre és csecsemőjére, esetleg stroke vagy vérrögök kialakulását okozhatja benne, és garantálja a csecsemő korai szülését
- terhességvesztés, mivel az 1. vagy 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a vetélés vagy halott születés kockázata
- koraszülött vagy császármetszés
- megnövekedett mennyiségű amniotikus folyadék
Fontos, hogy orvosa rendszeresen meglátogassa az Ön és gyermeke egészségét. Ha a szokásosnál kevesebb tünet jelentkezik, azonnal hívja orvosát.
Csecsemők kockázata
Ha a vércukorszintje nem szabályozható megfelelően terhesség alatt, akkor jelentős hatással lehet a fejlődő magzatra. Ezek közé a kockázatok közé tartozik:
- Születési rendellenességek. Mielőtt még megtudná, hogy terhes, a csecsemő szervei elkezdenek kialakulni. Az ellenőrizetlen vércukorszint a fogamzás idején születési rendellenességeket okozhat az olyan szervekben, mint a szív, az agy és a gerinc.
- Nagyon nagy baba. Ha magas a vércukorszintje, akkor a babát túlzsírja. Ez növeli a váll sérülések kockázatát a szülés során, és növeli a császármetszés vagy a C-szakasz valószínűségét.
- Koraszülés. Az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel korai szülést kezdenek, mint a cukorbetegség nélküli nők. Ha egy csecsemő túl korán született, ez növelheti az egészségügyi problémák kockázatát.
- Újszülött szövődmények. Ha a vércukorszintje nem szabályozható, akkor a csecsemőnél fokozottan fennáll az alacsony vércukorszint és légzési problémák kockázata.
Elvihető
Ha 2-es típusú cukorbetege van és terhességet tervez, beszéljen szülészorvosával és endokrinológusával. Legyen előre velük a cukorbetegség állapotáról, arról, hogy ez hogyan befolyásolja az egészségét, és ha van valami, amivel jelenleg küzd.
Fontos, hogy a 2. típusú cukorbetegség terhesség előtt ellenőrzés alá kerüljön. Egészségügyi csapata segít Önnek az egészséges és biztonságos terhesség és szülés biztosításában.
