Mi az ürítési reflex?
Függetlenül attól, hogy valaki puffadást, szék áthaladását vagy kaprózását nevezi - a fürdőszobába való belépés fontos funkció, amely segít a testnek megszabadulni a hulladéktermékektől.
A székletnek a testből történő eltávolításának folyamata megköveteli a székletürítési reflex működését. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a székletürítési reflex nem működik úgy, ahogyan kívánja. Szüksége lehet kezelésre, hogy ez a reflex úgy működjön, mint valaha.
Hogyan működik a ürítési reflex?
Amikor eszik, az élelmiszer a szájból a nyelőcsőbe a gyomorba kerül. Az élelmiszer ezután áthalad a vékonybélön keresztül a vastagbélig a végbélig. A végbél a vastagbél utolsó része, amely kapcsolódik a végbélnyíláshoz, vagy a nyíláshoz, ahol a test kiszabadítja a székletét.
A székletürítési reflex akkor vált ki, amikor:
- A vastagbél izmai összehúzódnak, hogy a széklet a végbél felé mozogjon. Ezt „tömegmozgalomnak” nevezik.
- Amikor elegendő mennyiségű széklet mozog a végbélbe, a székletmennyiség miatt a végbélben lévő szövetek megnyújtódnak vagy kiszakadnak. Ezen szövetek belsejében vannak speciális „stretch” receptorok, amelyek célja az agy jelzése, amikor nyújtás történik.
- A székletürítési reflex megindítja a két fő záróelemet az anális csatorna körül. Az első a belső anális sphincter, amely olyan izom, amelyet önként nem lehet ellenőrizni. A második a külső anális sphincter, amely a csontvázizom, amelyet valamilyen módon ellenőrizhet.
- A székletürítési reflex akkor jelentkezik, amikor a belső anális záróelemet ellazítják, és a külső anális gumi zsinór összehúzódik. A rektoanális gátló reflex (RAIR) a végbél disztenciájára reagálva az akaratlan belső anális sphincter relaxációja.
- Miután a székletürítési reflex beindult, késleltetheti vagy defekálhatja. A késleltetés akkor fordul elő, ha valaki nem megy azonnal a fürdőszobába. Az anális sphincterben vannak olyan izmok, amelyek miatt a széklet kissé hátrafelé mozog. Ez a hatás csökkenti a szétválasztásra való hajlamot. Ha kiválasztja a székletürítést, akkor az agy aktiválja az önkéntes és akaratlan izmokat, hogy a széklet előre és hátra mozogjon.
Két fő defekciós reflex van. A myenterikus defekciós reflex a perisztaltika fokozódásáért és a székletnek a végbél felé történő meghajtásáért felelős. Ez végül jelzi a belső anális sphinctert a pihenésről és a sphincter összehúzódásának csökkentéséről.
A defekciós reflex második típusa a parasimpátikus defekciós reflex. Noha a mozgatható széklet mozgása hasonló, az ember önkéntesen ellenőrizheti a parasimpátikus szétválási reflexet, ám a myenterikus görbét nem tudják irányítani.
Lehetséges, hogy a személy parasimpátikus reflex nélkül myenterikus defekciós reflexet kaphat. Amikor ez bekövetkezik, a fürdőszobába való felhívás nem lehet olyan erős, mint amikor mindkét reflex működik.
Melyek a defekciós reflex tünetei?
Amikor a belek beindítják a székletürítési reflexet, nyomást érezhet a végbélben vagy akár kellemetlen érzést is okozhat. A székletürítési reflex 20-25 centiméterre növeli a végbél nyomását (H2O cm), amely nagymértékben különbözik attól, mint amikor a végbélben nincs széklet.
Ez a reflex néha úgy érzi, hogy a végbél kissé meghúzódik és elengedi.
Vannak olyan egészségügyi feltételek, amelyek befolyásolhatják a székletürítési reflexet?
A székletürítési reflex nem mindig működik úgy, ahogy kellene. Számos különböző betegség létezik, amelyek ronthatják a székletürítési reflexeket. Ezek tartalmazzák:
- Emésztőrendszeri irritáció. A gyomorhiba vagy más bélfertőzés egyes idegeket irritálhat, mások kevésbé valószínűleg működnek.
- Idegrendszeri (agyi) rendellenességek. Az idegrendszer károsodása befolyásolhatja az üzenetek továbbítását az agyból az anális sphincter izmaiba és fordítva. Erre példa lehet, amikor egy személy stroke-ot szenvedett, vagy sclerosis multiplexben vagy Parkinson-kórban szenved.
- Medencefenék betegségei. Ezek a körülmények akkor fordulnak elő, amikor a medencefenék izmai, amelyek felelősek a kavargásért, pisilésért és a szexuális funkciókért, nem működnek olyan jól, mint kellene. Néhány betegség közé tartozik a végbél prolaps vagy retocele.
- Gerincvelő sérülések. Amikor egy személynek gerincvelő-sérülése okozott, ami paraplegikus vagy quadriplegicust okoz, akkor az idegjelek nem mindig adnak át normál módon. Általános szabály, hogy a quadriplegiaban szenvedőknél lényegesen nehezebbek vannak a székletürítési reflex.
A károsodott defekciós reflexnek számos lehetséges oka lehet, és mindegyikük eltérő kezeléssel rendelkezik. Ha azonban egy személynek nincs megfelelő székletürítési reflexe, hajlamosak olyan állapotokra, mint a székrekedés. Ennek következtében a széklet megkeményedhet és nehéz áthaladni. A székletürítési reflex figyelmen kívül hagyása székrekedéshez is vezethet. A krónikus székrekedés növeli annak valószínűségét, hogy más bél mellékhatásokkal jár, mint például a bél eldugulása a beépített székletből.
kezelések
Ahol lehetséges, meg kell tennie a széklet könnyű áthaladásának megkönnyítését. Ez magában foglalhatja sok vizet inni és magas rosttartalmú ételeket fogyasztani, például gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a kakasztásra való ösztönzést, amikor úgy érzi, hogy ez bekövetkezik.
Időnként az orvos javasolhatja a székletlágyító szerek használatát, hogy könnyebben áthaladjon a széklet.
Egy másik kezelés a biofeedback. Neuromuscularis edzésként is ismert, ez magában foglalja a szenzorok használatát, amelyek mérik a végbél nyomását és jelezik, amikor a nyomás elegendő ahhoz, hogy egy ember használhassa a fürdőszobát. Ha rendelkezésre állnak ezek a nyomásérzékelők, az segíthet abban, hogy a személy azonosítsa azokat a jeleket, amelyek szerint a fürdőszobába kellene menniük.
Elvihető
Ha nehezen érzékeli, amikor a fürdőszobába kell mennie, vagy krónikus székrekedés van (nehezen átjárható széklet van, és / vagy csak három vagy több naponként hagyja ki a székletét), keresse fel orvosát. Ha végső soron rendellenességet diagnosztizálnak, orvosa segít kezelni az esetleges alapbetegségeket. Az étrend és a fizikai aktivitás változásai, valamint a gyógyszerek vagy a bio-visszajelzés szintén segíthetnek.
