Áttekintés
Az anizocitózis az orvosi kifejezés az egyenlőtlen méretű vörösvértestek (RBC) kialakulására. Általában az ember vörösvérsejtjeinek nagyjából azonos méretűnek kell lenniük.
Az anizocitózist általában egy másik egészségi állapot okozza, úgynevezett vérszegénység. Lehetséges, hogy más vérbetegségeket vagy bizonyos rák kezelésére használt gyógyszerek is okozhatják. Ezért az anizocitózis gyakran elősegíti a vér rendellenességeinek, például a vérszegénység diagnosztizálását.
Az anizocitózis kezelése az okától függ. Ez a körülmény önmagában nem veszélyes, de utal a vörösvértestek mögöttes problémájára.
Az anizocitózis tünetei
Attól függően, hogy mi okozza az anizocitózist, a vörösvértestek lehetnek:
- nagyobb, mint a normál (makrocitózis)
- a normálnál kisebb (mikrocitózis), vagy
- mindkettő (néhány nagyobb, és más a normálnál kisebb)
Az anisocytosis fő tünetei az anaemia és más vérzavarok:
- gyengeség
- fáradtság
- sápadt bőr
- légszomj
Számos tünet annak következménye, hogy csökken a szervezet szöveteibe és szerveibe jutó oxigénellátás.
Az anizocitózist sok vérrendellenesség tünetének tekintik.
Anizocitózis okai
Az anizocitózis leggyakrabban egy anémiának nevezett állapot következménye. Anémia esetén a vörösvértest nem képes elegendő mennyiségű oxigént szállítani a test szöveteibe. Lehet, hogy túl kevés a vörösvérsejt, a sejtek alakja szabálytalan lehet, vagy lehet, hogy nem rendelkeznek elegendő mennyiségű, a hemoglobin néven ismert vegyülettel.
Többféle anémia létezik, amelyek egyenlőtlen méretű vörösvértestekhez vezethetnek, többek között:
- Vashiányos vérszegénység: Ez a vérszegénység leggyakoribb formája. Abban az esetben fordul elő, amikor a testben nincs elegendő mennyiségű vas, akár vérveszteség, akár étrendi hiány miatt. Általában mikrocytás anizocitózist eredményez.
- Sarlósejtes vérszegénység: Ez a genetikai betegség rendellenes félhold alakú vörösvértest eredményez.
- Thalassemia: Ez egy öröklött vér rendellenesség, amelyben a test rendellenes hemoglobint termel. Általában mikrocytás anizocitózist eredményez.
- Autoimmun hemolitikus anémiák: A rendellenességek e csoportja akkor fordul elő, amikor az immunrendszer tévesen elpusztítja a vörösvértesteket.
- Megaloblasztikus vérszegénység: Ha kevesebb, mint a normál vörösvérsejt, és a vörösvértest nagyobb, mint a normál (makrocitikus anizocitózis), akkor ez a vérszegénység eredménye. Jellemzően folát- vagy B-12-vitaminhiány okozza.
- Ártalmas vérszegénység: Ez egy olyan típusú makrocytás vérszegénység, amelyet a test nem képes felszívni a B-12-vitamint. A káros vérszegénység autoimmun rendellenesség.
Az anizocitózist okozó egyéb rendellenességek a következők:
- mielodiszplasztikus szindróma
- krónikus májbetegség
- pajzsmirigy rendellenességek
Ezenkívül bizonyos rák kezelésére használt gyógyszerek, más néven citotoxikus kemoterápiás gyógyszerek, anisocytosishoz vezethetnek.
Az anizocitózis megfigyelhető azoknál is, akik szív- és érrendszeri betegségekben és néhány rákban szenvednek.
Anisocytosis diagnosztizálása
Az anizocitózist általában vérkenés során diagnosztizálják. A vizsgálat során az orvos vékony vérréteget terjeszt a mikroszkóp tárgylemezére. A vért megfestettük, hogy megkönnyítsük a sejtek differenciálódását, majd mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Ilyen módon az orvos látni fogja a vörösvértest méretét és alakját.
Ha a vérkenet azt mutatja, hogy anizocitózisban szenved, orvosa valószínűleg további diagnosztikai teszteket fog végezni annak megállapítása érdekében, hogy mi okozza a vörösvérsejtek méretét. Valószínűleg kérdéseket fognak feltenni a családod és a saját kórtörténetével kapcsolatban. Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha bármilyen egyéb tünete van, vagy ha bármilyen gyógyszert szed. Az orvos kérdéseket tehet fel az étrendjével kapcsolatban is.
Más diagnosztikai tesztek magukban foglalhatják:
- teljes vérkép (CBC)
- a szérum vas szintje
- ferritin teszt
- B-12-teszt
- folát teszt
Az anizocitózis kezelése
Az anizocitózis kezelése attól függ, hogy mi okozza az állapotot. Például a B-12-vitamin-, folát- vagy vastartalmú étrendből adódó vérszegénység által okozott anizocitózist valószínűleg úgy kezelik, ha étrend-kiegészítőket vesznek fel, és növelik ezen vitaminok mennyiségét.
Más típusú vérszegénységgel, például sarlósejtes vagy talasémia szenvedő betegek állapotának kezeléséhez vérátömlesztésre lehet szükség. A mielodiszplasztikus szindrómás betegeknek csontvelő-átültetésre lehet szükségük.
Anizocitózis terhesség alatt
A terhesség alatt fellépő anizocitózist leggyakrabban a vashiányos anaemia okozza. A terhes nőknek ez nagyobb a kockázata, mivel több vasra van szükségük ahhoz, hogy vörösvértestek legyenek növekvő csecsemőjük számára.
A kutatások azt mutatják, hogy az anizocitózis vizsgálata lehet a vashiány terhesség ideje alatt történő korai felismerésének egyik módja.
Ha terhes és anisocytosisban szenved, orvosa valószínűleg más teszteket fog végezni, hogy megnézi, van-e vérszegénység, és azonnal elkezdi kezelni. A vérszegénység a következő okokból veszélyes lehet a magzatra:
- Lehetséges, hogy a magzat nem kap elég oxigént.
- Túlzottan fáradt lehet.
- Növekszik a koraszülés és egyéb komplikációk kockázata.
Az anizocitózis szövődményei
Kezelés nélkül az anizocitózis - vagy annak oka - a következőkhez vezethet:
- alacsony fehérvérsejtek és vérlemezkék szintje
- idegrendszeri károsodás
- gyors pulzus
- terhességi szövődmények, beleértve a fejlődő magzat gerincvelőjének és agyának súlyos születési rendellenességeit (idegi cső defektusok)
kilátás
Az anizocitózis hosszú távú kilátásai az okától és a kezelés sebességétől függnek. A vérszegénység például gyakran gyógyítható, de kezeletlenül veszélyes lehet. A genetikai rendellenesség által okozott vérszegénység (például a sarlósejtes vérszegénység) életre szóló kezelést igényel.
Az anizocitózisban szenvedő terhes nőknek komolyan kell venniük a betegséget, mivel az anaemia terhesség komplikációkat okozhat.
