Mi várható
A zsindely viszkető, égő és jellemzően fájdalmas bőrkiütés, amelyet a varicella-zoster vírus okoz. Ugyanez a vírus okozza a bárányhimlőt. Ha már volt bárányhimlő, akkor a vírus övsömörként újraaktiválódhat. Nem ismert, hogy a vírus miért aktiválódik újra.
Három felnőtt körülbelül egyén kap övsömör. A zsindely általában két-hat hétig tart, a fájdalom és a gyógyulás következetes mintázatát követve.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon.
Mi történik minden szakaszban?
Amikor a vírus először újra aktiválódik, kellemetlen érzést, bizsergést vagy csak egy pislogást érezhet a bőr alatt, mintha valami irritálna egy bizonyos helyet a test egyik oldalán.
Ez bárhol a testén megtalálható, beleértve a következőket:
- derék
- vissza
- comb
- mellkas
- arc
- fül
- szem környékén
Ez a hely érzékeny lehet a érintésre. Azt is érezheti:
- zsibbadt
- viszketős
- forró, mintha égne
Általában öt napon belül vörös kiütés jelentkezik ezen a területen. A kiütés kialakulásával kis mennyiségű folyadékkal töltött hólyag is kialakul. Lehet, hogy kiszivárog.
A következő vagy két héten belül ezek a hólyagok kiszáradni kezdenek, és felbolyodnak, hogy rákot képezzenek.
Néhány embernél ezeket a tüneteket influenza-szerű tünetek kísérik. Ebbe beletartozik:
- láz
- fejfájás
- fáradtság
- fényérzékenység
- általános rossz közérzet (rossz közérzet)
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre
Forduljon orvosához, amint észreveszi a kiütés kialakulását. Vírusellenes gyógyszert is felírhatnak, hogy enyhítsék a tüneteket és tisztítsák meg a vírust.
Néhány vírusellenes lehetőség a következők:
- famciklovir (Famvir)
- valaciklovir (Valtrex)
- aciklovir (Zovirax)
Orvosa a vény nélkül kapható vagy vényköteles lehetőségeket is javasolhatja az esetleges fájdalom és irritáció enyhítésére.
Közepes fájdalom és irritáció esetén a következőket használhatja:
- gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen (Advil) a fájdalom és duzzanat csökkentésére
- antihisztaminok, például difenhidramin (Benadryl), a viszketés csökkentésére
- zsibboló krémek vagy tapaszok, például lidokain (Lidoderm) vagy kapszaicin (kapzasin) a fájdalom csökkentése érdekében
Ha súlyosabb a fájdalom, orvosa vényköteles fájdalomcsillapítót javasolhat. Orvosa javasolhatja kortikoszteroid kezelést vagy helyi érzéstelenítőt is.
Bizonyos esetekben orvosa kis dózisú antidepresszánst írhat fel a fájdalom kezelésére. Bizonyos antidepresszáns gyógyszerekről kimutatták, hogy idővel enyhítik a övsömör fájdalmát.
Az opciók gyakran a következők:
- amitriptilin
- imipramin
Egy másik lehetőség lehet görcsoldó gyógyszerek. Hasznosnak bizonyultak a zsindely idegfájdalmainak csökkentésében, bár fő alkalmazásuk epilepsziában van. A leggyakrabban előírt görcsoldók a gabapentin (Neurontin) és a pregabalin (Lyrica).
Noha csábító lehet, nem szabad karcolni. Ez fertőzéshez vezethet, ami ronthatja általános állapotát, és új tünetekhez vezethet.
Hosszútávú hatások
Az övsömör leggyakoribb szövődménye a posztherpeszusos neuropathia (PHN). Amikor ez megtörténik, a fájdalom érzése sokáig fennmarad, miután a hólyagok megtisztultak. Az ideg sérülése okozza a kiütés helyén.
A PHN kezelése nehézkes lehet, és a fájdalom hónapokig vagy évekig tarthat. A zsindelyt tapasztaló 60 éven felüli emberek kb. 13% -a folytatja a PHN kialakulását.
A PHN növekedésének kockázata, ha:
- 50 év felettiek
- gyengült immunrendszerrel rendelkeznek
- súlyos, nagy területet lefedő övsömör eset
Ha ezen tényezők közül egynél több, növeli a kockázatot. Például, ha egy idősebb nő súlyos és fájdalmas övsömör-kiütés, akkor akár 50 százalék esélye lehet a PHN kialakulására.
A fájdalom mellett a PHN érzékenyvé teheti a testét a érintésre, valamint a hőmérséklet és a szél változására. Depresszióval, szorongással és álmatlansággal is társul.
Egyéb szövődmények a következők:
- bakteriális fertőzések a bőrön a kiütés helyén, általában Staphylococcus aureus-ból
- látási problémák, ha a zsindely a szem közelében vagy környékén van
- halláscsökkenés, arcbénulás, ízlésvesztés, a fülben csengetés és szédülés, ha agyideget érintik
- tüdőgyulladás, hepatitis és más fertőzések, ha a belső szerveket érintik
Mikor keresse fel orvosát
Ha öngyulladás gyanúja merül fel, vagy ha kiütést észlel, azonnal keresse fel orvosát. Minél korábban kezeljük a zsindelyt, annál kevésbé súlyos tünetek válhatnak. A korai kezelés csökkentheti a PHN kockázatát is.
Ha a kiütés megszűnése után a fájdalom továbbra is fennáll, forduljon orvosához, amilyen gyorsan csak lehetséges. Együttműködhetnek veled a fájdalomkezelési terv kidolgozásában. Ha a fájdalom súlyos, további fájdalom-szakorvoshoz fordulhat.
Ha még nem kapta meg az övsömör oltást, kérdezze meg orvosát oltás bevezetéséről. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok a zsindely-oltást javasolják legtöbb 60 év feletti felnőtt számára. A zsindely megismétlődik.
Hogyan lehet megakadályozni az átvitelt?
Nem kaphatsz övsömöröt, és nem adhatsz zsindelyt valakinek. De adhatsz másoknak bárányhimlőt.
A bárányhimlő után a varicella-zoster vírus nyugalmi állapotban marad a testében. Ha ez a vírus újra aktiválódik, övsömör alakul ki. Lehetséges, hogy ezt a vírust átadják másoknak, akik nem immunisek, miközben a zsindelykiütés továbbra is aktív. Másokra ragályos vagy, amíg a kiütés összes területe kiszárad és meg nem apródik.
A varicella-zoster vírus elkapásához tőled egy személynek közvetlen kapcsolatban kell állnia a kiütéses hólyagokkal.
Megakadályozhatja a varicella-zoster vírus átterjedését:
- a kiütés lazán lefedve
- gyakori kézmosás
- elkerülve az emberekkel való érintkezést, akiknél esetleg nem volt bárányhimlő, vagy akiket nem vakcináztak bárányhimlő ellen
