Mi az újszülött vérzéses betegsége?
Az újszülött vérzéses betegsége ritka vérzési probléma, amely születés után jelentkezhet. A vérzés túlzott vérzés. Potenciálisan életveszélyes állapot.
A betegséget a K-vitamin hiány okozza. Ennek eredményeként gyakran K-vitamin-hiányos vérzésnek vagy VKDB-nek hívják. A K-vitamin kulcsszerepet játszik a véralvadásban. Mivel a K-vitamint nem juttatják el hatékonyan az anyától a csecsemőig a méhben, a legtöbb csecsemő születik, és rendszerében alacsony a vitamin tartalma.
A VKDB az első tünetek időzítése szerint van besorolva:
- a korai megjelenés a születéstől számított 24 órán belül jelentkezik
- a klasszikus megjelenés két-hét napon belül megtörténik
- a késői megjelenés két héttől hat hónapon belül jelentkezik
Ma már az a gyakorlat, hogy az újszülött orvosok röviddel a születés után egy csepp K-1-vitamint (fitonadionnak is neveznek) adnak csecsemőknek. Ez segít megvédeni az újszülöttet a VKDB-től.
Az újszülött vérzéses betegségeinek tünetei
Ha gyermekének VKDB-je van, akkor a súlyos vérzés bekövetkezése előtt apró jeleket mutathatnak a „nem fejlődik ki”. Ezek a tünetek a következők:
- figyelmeztető vérzések, amelyek jelentéktelennek tűnhetnek
- alacsony súlya a baba korának
- lassú növekedés a testben
Vérzés egy vagy több területen fordulhat elő, ideértve:
- köldökzsinórok, a tengeri terület, ahol eltávolították köldökzsinórukat
- az orr és a száj nyálkahártyái
- a péniszüket, ha körülmetélték
- olyan területeken, ahol például tűvel beoltották őket egy vakcinázás céljából
- emésztőrendszerük
Vért észlelhet a székletben vagy a vizeletben, véraláfutást vagy emelt csomót a fejükön. Ha a megemelkedett csomó korán megjelenik, akkor valószínűleg egy cephalohematoma. Ez egy olyan típusú vérömleny, amely akkor fordul elő, amikor a fejbőr alatti erek megrepednek szülés alatt. Általában önmagában oldódik meg. Ha azonban a fejdarab később jelentkezik, akkor intrakraniális vérzés lehet. Ez a koponya belsejében vérzik. Ez életveszélyes állapot.
Az újszülött vérzéses betegségeinek okai
A VKDB-t a K-vitamin hiány okozza. A legtöbb ember számára a K-vitamin elsődleges étrendi forrása a zöld leveles zöldség. A K-vitamin bizonyos típusú baktériumok mellékterméke, amelyek a belekben és a vastagbélben élnek (bélflóra).
Számos oka van annak, hogy az újszülöttek hajlamosak a K-vitamin hiányára. Először is, terhesség alatt csak kis mennyiségű K-vitamin kerül át a placentán. Az emberi anyatej csak kis mennyiségben tartalmaz K-vitamint is. A szoptatott csecsemőkben található elsődleges bélflóra (Lactobacillus) nem szintetizálja a K-vitamint.
Az újszülött vérzéses betegségének kockázati tényezői
A VKDB kockázati tényezői a típustól függően változnak.
Korai kezdetű
A korai megjelenésű VKDB a születést követő első 24 órán belül fordul elő. Az Ön gyermeke növekedésének kockázata nagyobb, ha született anyja bizonyos gyógyszereket szed terhesség alatt, ideértve:
- antiszepizáló gyógyszerek, amelyek zavarják a K-vitamin anyagcserét, például fenitoin, fenobarbitál, karamezepin vagy primidon
- vérhígító gyógyszerek, például warfarin (Coumadin) vagy aszpirin
- antibiotikumok, például cefalosporinok
- tuberkulózis elleni gyógyszerek, például rifampin és izoniazid
Klasszikus kezdet
A klasszikus VKDB a születés utáni első héten fordul elő, általában olyan csecsemőknél, akik születéskor nem kaptak profilaktikus K-vitamint. Baba gyermekének fokozott kockázata alakul ki, ha kizárólag szoptatják.
Késő kezdet
Késő kezdetben a VKDB 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél jelentkezik. Ez a forma gyakrabban fordul elő azoknál a csecsemőknél is, akik nem kaptak K-vitamint. A kockázati tényezők magukban foglalják:
- alacsony K-vitamin szint az anyatejben
- epe atresia, amely lassú epeáramlást okoz
- cisztás fibrózis
- coeliakia
- krónikus hasmenés
- májgyulladás
- A1-antitripszin hiány, amely tüdő- és májbetegségeket okozhat
Az újszülött vérzéses betegségeinek diagnosztizálása és kezelése
Ha gyermekének orvosa azt gyanítja, hogy van VKDB-jük, akkor véralvadási tesztet fog végezni. Egy kis mennyiségű K-1 vitamint fognak adni gyermekének. Ha ez megállítja a csecsemő vérzését, az orvos megerősítheti, hogy az ok a VKDB.
Ha gyermekével diagnosztizálták a VKDB-t, az orvos meghatároz egy konkrét kezelési tervet. Ez magában foglalhatja a vérátömlesztést, ha a csecsemő vérzése súlyos.
Hosszú távú kilátások
A kilátások jók a csecsemőknél, akiknek korai vagy klasszikus tüneteik vannak. A későn megjelenő VKDB azonban súlyosabb lehet. Nagyobb kockázatot jelent az életveszélyes intrakraniális vérzés. Ez magában foglalja a koponya vérzését, ami agykárosodást vagy halált okozhat.
Ha további információt szeretne a baba sajátos diagnózisáról, a kezelési lehetőségekről és kilátásokról, beszéljen orvosával.
Az újszülött vérzéses betegségének megelőzése
Ha szoptatja a csecsemőjét, beszéljen orvosával arról, hogy milyen lépésekben segíthet abban, hogy elegendő K-vitamint kapjanak. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint minden újszülöttnek K-injekciót kell kapnia szülés után. Ez egy megelőző intézkedés, amely segít megvédeni a csecsemőt a VKDB-től.
