Mi az ADHD?
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) egy gyakori idegrendszeri rendellenesség, amelyet leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálnak. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a diagnózis átlagéletkora 7 év. A fiúknál kétszer annyira valószínű, hogy ADHD-t diagnosztizálnak, mint a lányokat. A felnőttek bizonyíthatják a tüneteket és diagnosztizálhatók is.
Eredetileg hiperkinetikus impulzuszavarnak nevezték. Az 1960-as évek végén az American Psychiatric Association (APA) hivatalosan elismerte az ADHD-t mentális rendellenességként. További információ az ADHD ütemtervéről.
1900-as évek eleje
Az ADHD-t először 1902-ben említették. Sir George brit gyermekgyógyász még mindig „a gyermekek erkölcsi kontrolljának rendellenes hibáját” írta le. Megállapította, hogy egyes érintett gyermekek nem tudják úgy viselkedni, mint egy tipikus gyermek, de ők még mindig intelligensek voltak.
A Benzedrine bemutatása
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) 1936-ban jóváhagyta a benzedrint gyógyszerként. Dr. Charles Bradley a következő évben megbotlott ezen gyógyszer váratlan mellékhatásain. A fiatal betegek viselkedése és teljesítménye az iskolában javult, amikor ő nekik adta.
Bradley kortársai azonban nagymértékben figyelmen kívül hagyták eredményeit. Az orvosok és kutatók felismerték annak előnyeit, amit Bradley sok évvel később fedezett fel.
Nincs elismerés
Az APA 1952-ben adta ki az első „Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvét” (DSM). Ez a kézikönyv felsorolta az összes elismert mentális rendellenességet. Ez magában foglalta az ismert okokat, a kockázati tényezőket és az egyes állapotok kezelését is. Az orvosok ma is használnak frissített verziót.
Az APA az első kiadásban nem ismerte fel az ADHD-t. A második DSM-et 1968-ban tették közzé. Ez a kiadás először tartalmazott hiperkinetikus impulzuszavart.
A Ritalin bemutatása
Az FDA 1955-ben jóváhagyta a Ritalin (metilfenidát) pszichostimulánsot. ADHD-kezelésként népszerűbbé vált, mivel a rendellenességet jobban megértették és a diagnózisok növekedtek. A gyógyszert még ma használják az ADHD kezelésére.
Megváltozó meghatározás
Az APA 1980-ban kiadta a DSM (DSM-III) harmadik kiadását. Megváltoztatta a rendellenesség nevét hiperkinetikus impulzus rendellenességről figyelmi deficit rendellenességre (ADD). A tudósok úgy vélték, hogy a hiperaktivitás nem a tünet általános tünete. Ez a felsorolás létrehozta az ADD két altípusát: ADD hiperaktivitással és ADD hiperaktivitás nélkül.
Végül egy név, amely illik
Az APA 1987-ben kiadta a DSM-III felülvizsgált változatát. Eltávolították a hiperaktivitás megkülönböztetést, és megváltoztatta a nevét a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességre (ADHD). Az APA a három tünetet (figyelmetlenség, impulzivitás és hiperaktivitás) egyetlen típusba egyesítette, és nem azonosította a rendellenesség altípusait.
Az APA 2000-ben kiadta a DSM negyedik kiadását. A negyedik kiadás meghatározta az ADHD három altípusát, amelyeket az egészségügyi szakemberek ma használnak:
- kombinált típusú ADHD
- túlnyomórészt figyelmetlen ADHD típusú
- túlnyomórészt hiperaktív-impulzív típusú ADHD
A diagnózis emelkedése
Az ADHD-esetek az 1990-es években jelentősen növekedtek. A diagnózisok növekedésének néhány tényezője lehet:
- az orvosok hatékonyabban tudták diagnosztizálni az ADHD-t
- több szülő volt tudatában az ADHD-vel, és beszámolnak gyermekeik tüneteiről
- több gyerek alakult ki az ADHD-ban
Az ADHD-esetek számának növekedésével egyre több gyógyszer vált elérhetővé a rendellenesség kezelésére. A gyógyszerek hatékonyabbak is voltak az ADHD kezelésében. Sokuknak hosszú távú hatása van azoknak a betegeknek, akiknek hosszabb ideig szüksége van a tünetek enyhítésére.
Ahol ma vagyunk
A tudósok megkísérlik azonosítani az ADHD okait, valamint a lehetséges kezeléseket. A kutatások rámutattak egy nagyon erős genetikai kapcsolatra. Azok a gyermekek, akiknek szülése vagy testvére van a rendellenességgel, nagyobb valószínűséggel fordul elő.
Jelenleg nem világos, milyen szerepet játszanak a környezeti tényezők annak meghatározásában, hogy ki fejleszti ki az ADHD-t. A kutatók elkötelezték magukat a rendellenesség kiváltó okainak felkutatásán. Céljuk, hogy hatékonyabbá tegyék a kezeléseket és segítsék a gyógymódok megtalálását.
