Áttekintés
Az orvosok két fő típusra osztják a tüdőrákot annak alapján, hogy miként néznek ki a rákos sejtek mikroszkóp alatt. A két típus a kissejtes tüdőrák és a nem kissejtes tüdőrák, ami gyakoribb. Az American Lung Association szerint a tüdőrák az Egyesült Államokban mind a férfiak, mind a nők rákos haláleseteinek oka.
Ha úgy gondolja, hogy tüdőrák tünetei vannak, azonnal keresse fel orvosát. Orvosa értékelni fogja kórtörténetét, értékelni fogja a kockázati tényezőket, és elvégzi a fizikai vizsga elvégzését. Orvosa ezután szükség esetén további vizsgálatokat javasolhat.
A tüdőrák vizsgálata invazív lehet, és szükségtelen kockázatot tehet az emberekre. Mivel azonban az emberek általában csak a betegség előrehaladtával mutatnak ki tüneteket, a szűrés segíthet annak korai felismerésében, amikor nagyobb a gyógyulási esélye. Általában orvosa csak akkor javasolja a szűrővizsgálatot, ha találtak okot azt hinni, hogy valószínűleg megvan.
Bővebben: Mit akar tudni a tüdőrákról? »
A tüdőrák diagnosztizálása
Fizikai vizsga
Orvosa ellenőrizni fogja olyan életképességű jeleit, mint az oxigéntelítettség, a pulzusszám és a vérnyomás, hallgatja a légzését, és megduzzadt a máj vagy a nyirokcsomók. További vizsgálatot küldhetnek, ha valami rendellenes vagy megkérdőjelezhető.
CT vizsgálat
A CT-vizsgálat egy olyan röntgen, amely több belső képet készít, miközben a test körül forog, és részletesebb képet nyújt a belső szervekről. Segítheti orvosát a korai rákok vagy daganatok jobb azonosításában, mint a szokásos röntgen.
bronchoszkópia
Egy vékony, megvilágított csövet, amelyet bronchoszkópnak neveznek, vezetnek be a száján vagy az orrodon és lefelé a tüdőbe, hogy megvizsgálják a hörgőt és a tüdőt. Vehetnek egy sejtmintát vizsgálatra.
A köpet citológiája
A köpet vagy váladék egy vastag folyadék, amelyet köhög a tüdeje. Orvosa köpetmintát küld egy laboratóriumba rákos sejtek vagy fertőző szervezetek, például baktériumok mikroszkópos vizsgálatára.
Tüdő biopszia
A képalkotó tesztek segíthetnek orvosának a tömegek és daganatok felismerésében. Egyes daganatok gyanús tulajdonságokkal rendelkeznek, de a radiológusok nem tudják biztosan, hogy jóindulatúak vagy rosszindulatúak-e. Csak a biopszia segíthet orvosának meghatározni, hogy a gyanús tüdőbetegségek rákosak-e. A biopszia segítséget nyújt nekik a rák típusának meghatározásában és a kezelés irányításában. A tüdőbiopsziának számos módszere a következő:
- A toracentesis során az orvos hosszú tűt vezet be, hogy mintát vegyen a folyadékról, amelyet pleurális effúziónak hívnak, a tüdőt bélelő szöveti rétegek között.
- A finom tűszívás során az orvos vékony tűvel veszi a sejteket a tüdőből vagy a nyirokcsomókból.
- A mag biopszia hasonló a finom tűszíváshoz. Orvosa tűvel nagyobb méretű mintát vesz, amelyet úgynevezett „magnak” vesz.
- A torakoszkópia során az orvos kis bemetszéseket végez a mellkasában és a hátában, hogy vékony csővel megvizsgálja a tüdőszövetét.
- A mediastinoscopia során az orvos egy vékony, megvilágított csövet helyez be egy kis bemetszésen keresztül a mellcsont tetején, hogy láthatóvá tegye és szövet- és nyirokcsomómintákat vegyen.
- Az endobronchiális ultrahang során az orvos hanghullámokat használ a bronchoszkóp irányításához a légcsövön vagy a „szélcsőbe”, hogy megkeresse a daganatokat és fényképezze őket, ha vannak. Emellett mintákat vesznek a kérdéses területektől is.
- A torarakódiában a sebész hosszú bemetszést hajt végre a mellkasában, hogy eltávolítsa a nyirokcsomó szövetét és más szövetet vizsgálatra.
Tüdőrák terjedésének vizsgálata
Az orvosok gyakran CT vizsgálatot használnak kezdeti képalkotó vizsgálatként. Ez magában foglalja a kontrasztfesték injekcióját a vénába. A CT képet ad orvosának a tüdőiről és más szerveiről, ahol a rák terjedhet, mint például a máj és a mellékvesék. Az orvosok a CT-t is gyakran használják a biopsziás tűk irányításához.
Egyéb vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy a rák terjedt-e vagy áttétesült-e a testben, és hol:
- Az orvosok MR-t rendelhetnek, ha gyanítják, hogy a tüdőrák elterjedt az agyban vagy a gerincvelőben.
- A pozitron-emissziós tomográfia letapogatása során radioaktív gyógyszert vagy nyomjelzőt injektálnak, amely a rákos sejtekbe gyűlik össze, így az orvosa láthatja a rákos területeket.
- Az orvosok csak akkor rendelnek csontszkennelést, ha gyanítják, hogy a rák elterjedt a csontokban. Ez magában foglalja a radioaktív anyag fecskendezését a vénába, amely a csont rendellenes vagy rákos területeire épül fel. Ezután láthatják a képalkotáson.
A tüdőrák stádiumai
A tüdőrák stádiuma a rák előrehaladását vagy mértékét írja le. Ha tüdődaganat-diagnózist kap, a stádium segít orvosának, hogy előkészítse az Ön kezelését. A stádium nemcsak a tüdőrák kimenetelét és kimenetelét jelzi. Kilátásod függ a következőktől:
- általános egészségi állapot és teljesítmény
- erő
- egyéb egészségügyi feltételek
- válasz a kezelésre
A tüdőrákot elsősorban kissejtes vagy nem kissejtes tüdőráknak tekintik. A nem kicsi rák gyakoribb.
A kissejtes tüdőrák stádiumai
A kissejtes tüdőrák két szakaszban fordul elő, úgynevezett „korlátozott” és „kiterjedt”.
A korlátozott stádium a mellkasra korlátozódik, és általában egy tüdőben és a szomszédos nyirokcsomókban található. A szokásos kezelések közé tartozik a kemoterápia és a sugárterápia.
A kiterjedt szakasz a tüdeket és a test többi részét is magában foglalja. Az orvosok általában ezt a stádiumot kemoterápiával és szupportív kezeléssel kezelik. Ha ilyen típusú tüdőrákja van, érdemes megnéznie, hogy jelöl-e-e klinikai vizsgálatot az új gyógyszerek hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére.
A nem kissejtes tüdőrák stádiumai
- Okkult stádiumban a tüdőrák sejtek köpenyben vagy egy teszt során gyűjtött mintában vannak, de a tüdőben a daganat jele nincs.
- A 0. stádiumban a rákos sejtek csak a tüdő legbelső bélésében vannak, és a rák nem invazív
- Az 1A szakaszban a rák a tüdő legbelső bélésében és a mélyebb tüdőszövetben található. Ezenkívül a daganat nem haladja meg a 3 cm-t (cm), és nem támadták meg a hörgőt vagy a nyirokcsomókat.
- Az 1B stádiumban a rák nagyobb és mélyebbre nőtt a tüdőszövetben, a tüdőn keresztül és a pleurában, átmérője meghaladja a 3 cm-t, vagy a fő bronchusba nőtt, de még nem támadta meg a nyirokcsomókat. A műtét és néha kemoterápia az 1A és 1B stádiumú tüdőrák kezelésének lehetőségei.
- A 2A stádiumban a rák átmérője kisebb, mint 3 cm, de a mellkas ugyanazon oldalán található nyirokcsomókba terjedt el, mint a daganat.
- A 2B stádiumban a rák a mellkas falába, a fő hörgõbe, a mellhártyába, a rekeszizomba vagy a szívszövetbe nőtt ki, átmérõje meghaladja a 3 cm-t, és elterjedhet a nyirokcsomókban is.
- A 3A stádiumban a rák a mellkas közepén lévő nyirokcsomókba terjedt és a tumornál ugyanazon az oldalon, és a tumor bármilyen méretű. Ebben a stádiumban a kezelés a kemoterápia és a sugárterápia kombinációját foglalhatja magában.
- A 3B stádiumban a rák megtámadta a mellkas, a nyaka és esetleg a szív, a fő erek vagy nyelőcső másik oldalán lévő nyirokcsomókat, és a tumor bármilyen méretű. Ebben a szakaszban a kezelés kemoterápiát és néha sugárterápiát foglal magában
- A 4. szakaszban a tüdőrák elterjedt a test más területein, valószínűleg a mellékvesékben, a májban, a csontokban és az agyban. Ebben a stádiumban a kezelés kemoterápiát, támogató vagy kényelmi, gondozási és esetleg klinikai vizsgálatokat foglal magában, ha jelölt vagy, és úgy dönt, hogy részt vesz.
Mi a kilátások?
Azonnal keresse fel orvosát, ha gyanítja, hogy tüdődaganata van. Számos teszt áll rendelkezésre a diagnózis megerősítéséhez és annak meghatározásához, hogy a rák milyen stádiumban van, ha rákja van. A rák korai észlelése segíthet orvosának a rák korábbi és hatékonyabb kezelésében. Bármi legyen is a rák, a kezelés elérhető.
