Diszfunkcionális Méhvérzés (DUB): Hogyan Diagnosztizálják és Kezelik

Tartalomjegyzék:

Diszfunkcionális Méhvérzés (DUB): Hogyan Diagnosztizálják és Kezelik
Diszfunkcionális Méhvérzés (DUB): Hogyan Diagnosztizálják és Kezelik
Anonim

Egészségi állapot

Azok a betegségek, amelyek gyakran diszfunkcionális méhvérzést okoznak:

  • Policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez egy endokrin rendellenesség, amely miatt a nő megnövekedett mennyiségű nemi hormont termel. Ez az ösztrogén és a progeszteron kiegyensúlyozatlanságához vezethet, és ezáltal a menstruációs ciklus szabálytalan lehet.
  • Az endometriózis. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a méh bélése nő a méhén kívül, például a petefészekben. Az endometriosis rendszeres időszakokban gyakran súlyos vérzést okoz.
  • Méhpolipok. Ezek a kis növekedések a méhben fordulnak elő. Noha okuk nem ismert, a polip növekedését erősen befolyásolja az ösztrogén hormon. A polip kis véredényei DUB-t okozhatnak, ideértve a periódusokat is.
  • Méh fibrók. A méh fiborák kicsi növekedések, amelyek a méhben, a méh bélésében vagy a méh izomjában fordulnak elő. A polipokhoz hasonlóan a méh fibrózisok okai sem ismertek. De úgy tűnik, hogy az ösztrogén szerepet játszik növekedésükben.
  • Szexuális úton terjedő betegségek (STD). A gyulladást okozó STD-k, mint például gonorrhoea és chlamydia DUB-hoz vezethetnek. Az STD-k által kiváltott vérzés általában szex után fordul elő, amikor a sérülések súlyosbodnak.

Gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerek szintén diszfunkcionális méhvérzést okozhatnak, ideértve a következőket:

  • fogamzásgátló tabletták
  • hormonális ágensek
  • Warfarin (Coumadin)

A DUB tüneteinek felismerése

A DUB leggyakoribb tünete a normál időszakon kívüli vérzés. A menstruációs cikluson belül is előfordulhat. A gyanús vérzési minták magukban foglalják:

  • súlyos menstruációs vérzés
  • sok vérrögöt vagy nagy vérrögöt tartalmazó vérzés
  • vérzés, amely több mint hét napig tart
  • vérzés, amely kevesebb, mint 21 nappal jelentkezik az utolsó ciklustól számítva
  • felderítés
  • vérzés időszakok között

Egyéb általános tünetek, amelyek a DUB esetén jelentkezhetnek:

  • emlőérzékenység
  • puffadás
  • medencei fájdalom vagy nyomás

Ha a következő súlyos DUB-tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvosához:

  • szédülés
  • ájulás
  • gyengeség
  • alacsony vérnyomás
  • fokozott pulzusszám
  • sápadt bőr
  • fájdalom
  • áthalad a nagy vérrögökön
  • órát áztatva

Hogyan diagnosztizálják a DUB-ot?

A DUB diagnosztizálásához az orvos kérdéseket tesz fel az Ön kórtörténetével és a ciklus történetével kapcsolatban. Ezek a válaszok segítenek nekik meghatározni bizonyos reproduktív rendellenességek, például a PCOS és az endometriosis kockázatait.

Ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve a fogamzásgátlót is, említse meg orvosával, mivel ezek a gyógyszerek rendellenes vérzést okoznak.

Ultrahang

Orvosa ultrahangvizsgálatot javasolhat a reproduktív szervek megtekintésére. Ez a vizsgálat feltárja, hogy van-e rendellenes növekedés, például polip vagy fibroids. Segíthet a belső vérzés kizárásában.

Vérvétel

Vérvizsgálatokat végeznek a hormonszint és a teljes vérkép mérésére. A hormonszintje gyorsan betekintést nyújt a vérzés okába.

Ha súlyos vagy elhúzódó vérzése volt, a teljes vérkép azt mutatja, hogy a vörösvértestek száma túl alacsony-e. Az alacsony vörösvérsejtszám vérszegénységet jelezhet.

Endometrium biopszia

Ha rendellenes növekedés okozza a vérzést, vagy ha a méh bélése szokatlanul vastag, orvosa mintát vesz a méhszövetből a vizsgálathoz.

Ha a nyálkahártyán rendellenes sejtváltozások vannak, egy biopsziával kiderül. A kóros sejtek többek között a hormon egyensúlyhiányra vagy a rákra utalhatnak.

A DUB kezelhető?

Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a DUB esetében. Időnként, főleg pubertás esetén, nem kerül sor, mivel a hormonok általában korrigálják magukat. A megfelelő kezelés az Ön vérzésének okától függ.

A funkcionális méhvérzés leggyakoribb és egyszerű kezelési módja a kombinált orális fogamzásgátlók. A kombinált orális fogamzásgátlók szintetikus ösztrogént és progeszteront tartalmaznak. Mindkettő a menstruációs ciklus szabályozására és szabályozására szolgál.

Fogamzásgátló módszerek, beleértve néhány IUD-t és az implantátumot, hormonális kezelésként is alkalmazhatók. Ha nem próbál gondolni, orvosa javasolhatja ezek egyikének kezelési lehetőségét.

Ha a vérzés hirtelen nagyon nehéz, és az alacsonyabb dózisú gyógyszerek nem választhatók, intravénás ösztrogént lehet adni, amíg a vérzés elmúlik. Ezt rendszerint egy orális progesztin beadása követi a hormonok kiegyensúlyozása érdekében.

Ha fogamzni próbál, és nincs súlyos vérzése, orvosa felírhatja az ovulációt stimuláló klomifént, más néven klomidot. Az ovuláció stimulálása megállíthatja a hosszan tartó menstruációs vérzést, ha visszaállítja a menstruációs ciklust.

A megvastagodott méhnyálkahártya által előidézett nehéz és elhúzódó vérzés dilatáció és kurettag (D és C) elnevezésű eljárással kezelhető. Ez egy járóbeteg műtéti eljárás, melynek célja a méh nyálkahártyájának egy részének eltávolítása, eltávolításával.

Ha a méhsejteket kórosnak találják, orvosa a kezelés után további biopsziát rendelhet.

A biopszia eredményétől függően - ha a sejtek például rákosak - hiszterektómia javasolható. A hiszterektómia a méh teljes eltávolítása, és általában az utolsó lehetőség.

Okozhat-e a DUB szövődményeket?

A DUB általában átmeneti állapot. A nemi hormonok szabályozása után a rendellenes vérzés általában elmúlik.

Az anémia a nehéz vérzés egyik fő szövődménye. Ha jelentős vérvesztés miatt vérszegénység alakul ki, orvosa ásványi anyagokkal és vitamin-kiegészítőkkel kezelheti.

Ritka olyan esetekben, amikor a vérzés jelentős vérvesztést okozott, szüksége lehet vérátömlesztésre.

Ajánlott: