Egészségi állapot
Azok a betegségek, amelyek gyakran diszfunkcionális méhvérzést okoznak:
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez egy endokrin rendellenesség, amely miatt a nő megnövekedett mennyiségű nemi hormont termel. Ez az ösztrogén és a progeszteron kiegyensúlyozatlanságához vezethet, és ezáltal a menstruációs ciklus szabálytalan lehet.
- Az endometriózis. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a méh bélése nő a méhén kívül, például a petefészekben. Az endometriosis rendszeres időszakokban gyakran súlyos vérzést okoz.
- Méhpolipok. Ezek a kis növekedések a méhben fordulnak elő. Noha okuk nem ismert, a polip növekedését erősen befolyásolja az ösztrogén hormon. A polip kis véredényei DUB-t okozhatnak, ideértve a periódusokat is.
- Méh fibrók. A méh fiborák kicsi növekedések, amelyek a méhben, a méh bélésében vagy a méh izomjában fordulnak elő. A polipokhoz hasonlóan a méh fibrózisok okai sem ismertek. De úgy tűnik, hogy az ösztrogén szerepet játszik növekedésükben.
- Szexuális úton terjedő betegségek (STD). A gyulladást okozó STD-k, mint például gonorrhoea és chlamydia DUB-hoz vezethetnek. Az STD-k által kiváltott vérzés általában szex után fordul elő, amikor a sérülések súlyosbodnak.
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek szintén diszfunkcionális méhvérzést okozhatnak, ideértve a következőket:
- fogamzásgátló tabletták
- hormonális ágensek
- Warfarin (Coumadin)
A DUB tüneteinek felismerése
A DUB leggyakoribb tünete a normál időszakon kívüli vérzés. A menstruációs cikluson belül is előfordulhat. A gyanús vérzési minták magukban foglalják:
- súlyos menstruációs vérzés
- sok vérrögöt vagy nagy vérrögöt tartalmazó vérzés
- vérzés, amely több mint hét napig tart
- vérzés, amely kevesebb, mint 21 nappal jelentkezik az utolsó ciklustól számítva
- felderítés
- vérzés időszakok között
Egyéb általános tünetek, amelyek a DUB esetén jelentkezhetnek:
- emlőérzékenység
- puffadás
- medencei fájdalom vagy nyomás
Ha a következő súlyos DUB-tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon orvosához:
- szédülés
- ájulás
- gyengeség
- alacsony vérnyomás
- fokozott pulzusszám
- sápadt bőr
- fájdalom
- áthalad a nagy vérrögökön
- órát áztatva
Hogyan diagnosztizálják a DUB-ot?
A DUB diagnosztizálásához az orvos kérdéseket tesz fel az Ön kórtörténetével és a ciklus történetével kapcsolatban. Ezek a válaszok segítenek nekik meghatározni bizonyos reproduktív rendellenességek, például a PCOS és az endometriosis kockázatait.
Ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve a fogamzásgátlót is, említse meg orvosával, mivel ezek a gyógyszerek rendellenes vérzést okoznak.
Ultrahang
Orvosa ultrahangvizsgálatot javasolhat a reproduktív szervek megtekintésére. Ez a vizsgálat feltárja, hogy van-e rendellenes növekedés, például polip vagy fibroids. Segíthet a belső vérzés kizárásában.
Vérvétel
Vérvizsgálatokat végeznek a hormonszint és a teljes vérkép mérésére. A hormonszintje gyorsan betekintést nyújt a vérzés okába.
Ha súlyos vagy elhúzódó vérzése volt, a teljes vérkép azt mutatja, hogy a vörösvértestek száma túl alacsony-e. Az alacsony vörösvérsejtszám vérszegénységet jelezhet.
Endometrium biopszia
Ha rendellenes növekedés okozza a vérzést, vagy ha a méh bélése szokatlanul vastag, orvosa mintát vesz a méhszövetből a vizsgálathoz.
Ha a nyálkahártyán rendellenes sejtváltozások vannak, egy biopsziával kiderül. A kóros sejtek többek között a hormon egyensúlyhiányra vagy a rákra utalhatnak.
A DUB kezelhető?
Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a DUB esetében. Időnként, főleg pubertás esetén, nem kerül sor, mivel a hormonok általában korrigálják magukat. A megfelelő kezelés az Ön vérzésének okától függ.
A funkcionális méhvérzés leggyakoribb és egyszerű kezelési módja a kombinált orális fogamzásgátlók. A kombinált orális fogamzásgátlók szintetikus ösztrogént és progeszteront tartalmaznak. Mindkettő a menstruációs ciklus szabályozására és szabályozására szolgál.
Fogamzásgátló módszerek, beleértve néhány IUD-t és az implantátumot, hormonális kezelésként is alkalmazhatók. Ha nem próbál gondolni, orvosa javasolhatja ezek egyikének kezelési lehetőségét.
Ha a vérzés hirtelen nagyon nehéz, és az alacsonyabb dózisú gyógyszerek nem választhatók, intravénás ösztrogént lehet adni, amíg a vérzés elmúlik. Ezt rendszerint egy orális progesztin beadása követi a hormonok kiegyensúlyozása érdekében.
Ha fogamzni próbál, és nincs súlyos vérzése, orvosa felírhatja az ovulációt stimuláló klomifént, más néven klomidot. Az ovuláció stimulálása megállíthatja a hosszan tartó menstruációs vérzést, ha visszaállítja a menstruációs ciklust.
A megvastagodott méhnyálkahártya által előidézett nehéz és elhúzódó vérzés dilatáció és kurettag (D és C) elnevezésű eljárással kezelhető. Ez egy járóbeteg műtéti eljárás, melynek célja a méh nyálkahártyájának egy részének eltávolítása, eltávolításával.
Ha a méhsejteket kórosnak találják, orvosa a kezelés után további biopsziát rendelhet.
A biopszia eredményétől függően - ha a sejtek például rákosak - hiszterektómia javasolható. A hiszterektómia a méh teljes eltávolítása, és általában az utolsó lehetőség.
Okozhat-e a DUB szövődményeket?
A DUB általában átmeneti állapot. A nemi hormonok szabályozása után a rendellenes vérzés általában elmúlik.
Az anémia a nehéz vérzés egyik fő szövődménye. Ha jelentős vérvesztés miatt vérszegénység alakul ki, orvosa ásványi anyagokkal és vitamin-kiegészítőkkel kezelheti.
Ritka olyan esetekben, amikor a vérzés jelentős vérvesztést okozott, szüksége lehet vérátömlesztésre.