Bevezetés
A psoriasis minőségi ellátása alapvető fontosságú. Különösen annak fényében, hogy ezt az autoimmun betegséget, amely vastag, pikkelyes bőrfoltokat idéz elő, összekapcsolják a szívbetegség fokozott kockázatával.
A Nemzeti Psoriasis Alapítvány azonban 2013-ban megállapította, hogy a megkérdezett több mint 5000 ember 28% -a feladta psoriasis kezelését. A bemutatott indokok változatosak voltak, ideértve a költségeket és a kellemetlenségeket, de rámutattak a jobb pszoriázis kezelésének szükségességére.
Ha psoriasisban szenved, fontos, hogy kezelje orvosát orvosával. Itt van, amit tudnia kell a psoriasis ma alkalmazott számos kezeléséről.
Helyi kezelések
A helyi kezelések olyan gyógyszerek, amelyeket a bőrére alkalmaznak. Általában ők a psoriasis kezelésének első sorai. Gyakran kombinálják orális gyógyszerekkel vagy biológiákkal. A helyi gyógyszereket enyhe vagy súlyos psoriasisban szenvedők kapják.
A psoriasis aktuális kezelései kaphatók receptre kapható és vény nélkül kapható gyógyszerekként is.
Vényköteles témák
Számos receptre kapható helyi kezelés áll rendelkezésre. A leggyakrabban használt topikumok közé tartozik a szteroidok. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást és a bőrpírt.
A helyi retinoidok az A-vitaminból származnak. Segítik a gyulladás csökkentését is. Bár kevésbé erősek, mint a szteroidok, kevesebb mellékhatást okoznak.
Két vényköteles gyógyszer kombinációt tartalmaz. A Taclonex és az Enstilar egyaránt tartalmaz:
- kalcipotrién, D-vitamin-analóg
- betametazon, egy kortikoszteroid
A Taclonex kenőcsként és topikális szuszpenzióként, az Enstilar habként érkezik.
Tőzsdén kívüli témák
A tőzsdén kívüli helyi kezeléseket bőrpuhító szereknek nevezik, amelyek enyhítik a tüneteket, például a viszketést és a hámlást. Olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek segítik a bőr hidratálását. A lágyító anyagok közé tartozik:
- Aloe vera
- jojoba
- cink
A tőzsdénkátrány-krém vagy kenőcs, a kapszaicin és a szalicilsav további tőzsdén kívüli kezelések, amelyekkel orvosát fel lehet kérdezni. Néhány enyhe szteroid szintén kapható recept nélkül krémek, krémek vagy kenőcsök formájában.
Orális kezelés
Számos orális gyógyszer áll rendelkezésre a psoriasis kezelésére. Általában csak súlyos psoriasis kezelésére alkalmazzák.
Három régebbi psoriasis gyógyszer orális formában érkezik:
- A metotrexát (Trexall) szájon át kapható tabletta
- a ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) szájon át kapszula és belsőleges oldat formájában kerül forgalomba
- az acitretin (Soriatane) szájon át kapszulaként kerül forgalomba
A metotrexát és a ciklosporin injekciós formában is kaphatók.
Ezen gyógyszereken kívül az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) újabb orális kezelést hagyott jóvá 2014-ben. Ezt a gyógyszert apremilastnak (Otezla) nevezik. Közepes vagy súlyos plakkos psoriasis kezelésére írják elő.
Az orális tabletta formájában kapható Apremilast úgy működik, hogy gátolja a gyulladást okozó immunválaszt. Ez enyhíti az ízületi fájdalmakat és duzzanatot a pszoriátás ízületi gyulladásban szenvedőknél. Ezenkívül csökkenti a bőrpír és a hámlás mértékét. Az Apremilast más kezelésekkel kombinálva is bevehető.
Biologics
A biológia fehérje alapú gyógyszer, amely élő sejtekből készül. Injekcióval vagy intravénás (IV) infúzióval adják be őket. A biológia az immunrendszer egyes funkcióinak blokkolásával működik. Az immunrendszer nagy szerepet játszik a psoriasis és a psoriasis arthritis kialakulásában.
Új biológia
Az elmúlt 15 évben az FDA 11 biológiát hagyott jóvá psoriasis kezelésére:
- adalimumab (Humira)
- brodalumab (Siliq)
- etanercept (Enbrel)
- ixekizumab (taltz)
- infliksimab (Remicade)
- ustekinumab (Stelara)
- szekukinumab (Cosentyx)
- guselkumab (Tremfya)
- certolizumab (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- rizankizumab (Skyrizi)
Az újabb biológiai gyógyszerek, amelyek az interleukin-17A (IL-17A) fehérjét célozzák, lenyűgöző eredményeket mutattak. Az ixekizumabot 2016. márciusában hagyták jóvá. Különösen ígéretes volt a klinikai vizsgálatok során. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány szerint az emberek egyharmada tiszta volt a bőrén, miután mindössze három hónapig alkalmazta a gyógyszert. Más nemrégiben jóváhagyott gyógyszerek, például a brodalumab és a secukinumab szintén az IL-17-et célozzák meg.
Az orvosok biológiát írnak elő közepesen súlyos vagy súlyos psoriasisban szenvedő emberek számára. Olyan emberekben használják, akik nem reagáltak más kezelésekre, vagy akik mellékhatások miatt nem tudnak más kezelést alkalmazni. A biológiát nem ajánljuk gyenge immunrendszerrel vagy fertőzésben szenvedő emberek számára. Orvosa megvizsgálja a tuberkulózis és más fertőzések szempontjából, mielőtt elkezdené egy biológiai gyógyszer használatát.
Új biológiai hasonlóságok
Más nemrégiben jóváhagyott biológiák közé tartoznak a bio-hasonlók. A biobiológiai hasonlít a márkanévű biológiai gyógyszerekhez, de nem pontos másolat. (Másrészt a generikus gyógyszer a vegyi anyagokból készült gyógyszer pontos másolata.)
Orvosa biológiailag hasonló gyógyszert írhat fel a márkanév alatt alkalmazott gyógyszer néhány vagy egészének kezelésére. Várhatóan ugyanolyan hatásokkal jár, mint az eredeti drog. Az Inflectra, amelyet 2016-ban hagytak jóvá, és a Renflexis, amelyet 2017-ben hagytak jóvá, a Remicade (infliksimab) biodiverzális változatai. Az Erelzi, amelyet 2016-ban hagytak jóvá, az Enbrel (etanercept) biológiailag hasonló verziója.
Oszd meg a psoriasis történetét, és adj reményt másoknak. Csatlakozzon a Healthline beszélgetéshez.
Fényterápia
A fényterápia (más néven fototerápia) magában foglalja a természetes vagy mesterséges ultraibolya fény ellenőrzött kitettségét. Ez megtehető önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva. A fényterápia csökkenti a gyulladást és lassítja az immunválaszt, amely psoriasis tüneteket okoz.
A könnyű terápiák magukban foglalják:
- UVB fényterápia
- keskeny sávú UVB terápia
- psoralen plusz ultraibolya A (PUVA) terápia
- excimer lézeres kezelés
A fényterápia megköveteli, hogy a szokásos orvosa mellett bőrgyógyászot is keressen.
Beszéljen orvosával
A pikkelysömör kezelésének széles köre számos lehetőséget kínál. Ha ezek egyike nem működik jól, kipróbálhatja a másikot. Ne feledje, hogy a psoriasisban szenvedő emberek többsége részesül a kezelések kombinációjának előnyeiből.
Beszéljen orvosával az Ön lehetőségeiről. Együtt megtalálhatja az Ön számára a legjobb kezelési módot.
