Mellékvese-rák: Okok, Tünetek és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a mellékvese rák?

A mellékvese rák olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha rendellenes sejtek képződnek a mellékvesékben, vagy azokba utaznak. A teste két mellékvesével rendelkezik, az egyik a vese felett helyezkedik el. A mellékvese rák általában a mirigyek legkülső rétegében vagy a mellékvesekéregben fordul elő. Általában tumorként jelenik meg.

A mellékvesék rákos daganata mellékvesekéreg-karcinóma. A mellékvese nem rákos daganata jóindulatú adenoma.

Ha a mellékveseben rák van, de nem innen származik, akkor nem tekinthető mellékvesekéreg-karcinómának. Az emlő, a gyomor, a vese, a bőr és a limfóma daganatok valószínűleg a mellékvesékben terjednek.

A mellékvesék daganatainak típusai

Jóindulatú adenómák

A jóindulatú adenoma viszonylag kicsi, általában kevesebb, mint 2 hüvelyk átmérőjű. Az ilyen típusú daganatok többségében nincsenek tünetek. Ezek a daganatok általában csak egy mellékvesében vannak, de ritka esetekben mindkét mirigyen megjelenhetnek.

Mellékvesekéreg carcinoma

A mellékvesekéreg carcinoma általában sokkal nagyobb, mint a jóindulatú adenoma. Ha egy daganat átmérője meghaladja a 2 hüvelyket, akkor valószínűbb, hogy rákos. Időnként elég nagyokká nőhetnek ahhoz, hogy nyomást gyakoroljanak a szerveire, és ez még több tünethez vezet. Néha olyan hormonokat is előállíthatnak, amelyek változásokat okoznak a testben.

Melyek a mellékvese rák tünetei?

A mellékvese rák tüneteit a túlzott hormontermelés okozza. Ezek tipikusan androgén, ösztrogén, kortizol és aldoszteron. A tünetek a test szerveire nyomódó nagy daganatokból is adódhatnak.

A túlzott androgén- vagy ösztrogéntermelés tünetei könnyebben észlelhetők gyermekeknél, mint felnőtteknél, mivel a fizikai változások aktívabbak és láthatóbbak a pubertás ideje alatt. A gyermekek mellékvese daganatának néhány tünete lehet:

túlzott szemérem, hónalj és az arcszőrzet növekedése
megnagyobbodott pénisz
megnövekedett csikló
nagy mellek fiúkban
korai pubertás a lányoknál

A mellékvese-rákban szenvedő betegek körülbelül felén a tünetek csak akkor jelentkeznek, amíg a daganat nem elég nagy ahhoz, hogy más szerveket megnyomjon. Azok a daganatok, amelyek növelik az androgént, olyan nők észlelhetik az arcszőrzet növekedését vagy a hang elmélyülését. Az ösztrogénszint növekedést okozó daganatokkal küzdő férfiak észlelhetik a mell megnövekedését vagy a mellérzékenységet. A daganat diagnosztizálása nehezebbé válik az ösztrogénfelesleggel rendelkező nők és a túlzott androgénnel rendelkező férfiak számára.

A mellékvese rák tünetei, amelyek felnőttekben túlzott kortizolt és aldoszteront termelnek, a következők lehetnek:

magas vérnyomás
magas vércukorszint
súlygyarapodás
szabálytalan időszakok
könnyű sérülés
depresszió
gyakori vizelés
izomgörcsök

Melyek a mellékvese-rák kockázati tényezői?

Ezen a ponton a tudósok nem tudják, mi okozza a mellékvese rákot. Az American Cancer Society szerint a mellékvese daganatok körülbelül 15% -át genetikai rendellenesség okozza. Bizonyos körülmények megnövekedett kockázata lehet a mellékvese rák kialakulásának.

Ezek tartalmazzák:

Beckwith-Wiedemann-szindróma, amely rendellenes növekedési zavar, amelyet egy nagy test és szervek jellemeznek. Az ezt a szindrómát szenvedő egyéneknek a vese- és májrákja is fennáll.
A Li-Fraumeni szindróma, amely öröklött rendellenesség, amely megnövekedett kockázatot jelent a rák számos típusánál.
Családi adenomatozás polipózis (FAP), amely öröklött állapot, amelyet a vastagbélben nagyszámú polip jellemez, és amely szintén magas vastagbélrák kockázatot hordoz.
Az 1. típusú többszörös endokrin daganat (MEN1), amely örökletes állapot, amely számos daganat kialakulását okozza, mind jóindulatú, mind rosszindulatúan, olyan szövetekben, amelyek hormonokat termelnek, mint például az agyalapi mirigy, mellékpajzsmirigy és hasnyálmirigy.

A dohányzás valószínűleg növeli a mellékvese-rák kockázatát, de még nem nyert bizonyító bizonyítékot.

Hogyan diagnosztizálják a mellékvese rákot?

A mellékvese-rák diagnosztizálása általában az Ön kórtörténetével és egy fizikai vizsgálattal kezdődik. Orvosa vért vesz és vizeletmintát vesz a vizsgálathoz.

Orvosa további vizsgálatokat rendelhet, például:

egy képalkotott finom tű biopsia
egy ultrahang
CT vizsgálat
pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat
egy MR vizsgálat
mellékvese angiográfia

Milyen kezelések vannak mellékvese-rákban?

A korai kezelés néha gyógyíthatja a mellékvese rákot. A mellékvese-rák standard kezelésének jelenleg három fő típusa létezik:

Sebészet

Orvosa javasolhat egy adrenalektómiának nevezett eljárást, amely magában foglalja a mellékvesék eltávolítását. Ha a rák a test más részeire is elterjedt, akkor a sebész eltávolíthatja a közeli nyirokcsomókat és szöveteket is.

Sugárkezelés

A sugárterápia nagy energiájú röntgenfelvételeket használ a rákos sejtek elpusztítására és az új rákos sejtek növekedésének megakadályozására.

kemoterápiás kezelés

A rák állapotától függően előfordulhat, hogy kemoterápián kell átesnie. A rák gyógyszeres kezelésének ez a formája segít megállítani a rákos sejtek növekedését. A kemoterápia beadható orálisan, vagy injekciózva vénába vagy izomba.

Orvosa kombinálhatja a kemoterápiát más típusú rákkezelésekkel.

Egyéb kezelések

Az ablációra vagy a tumorsejtek megsemmisítésére lehet szükség a nem biztonságos daganatok esetén a műtéti eltávolításhoz.

A mellékvese rák kezelésében a leggyakoribb gyógyszer a mitotane (Lysodren). Bizonyos esetekben műtét után adják be. Blokkolhatja a túlzott hormontermelést és segíthet csökkenteni a daganat méretét.

Megbeszélheti orvosával a klinikai vizsgálati kezeléseket is, például a biológiai terápiát, amely az immunrendszert használja a rákos sejtek leküzdésére.

Mi a hosszú távú kilátások?

Ha mellékvese rákban szenved, orvosok egy csoportja fog együttműködni veled a gondozás koordinálása érdekében. Fontos, ha a múltban mellékvese daganatokat szenvedett az orvosainak nyomon követése. A mellékvesedaganat bármikor visszatérhet, ezért fontos, hogy szoros kapcsolatban maradjon orvosával.