Időbeli arteritisz
A temporális arteritis olyan állapot, amelyben a fejre és az agyra vért szolgáltató ideiglenes artériák gyulladásokkal vagy sérülésekkel járnak. Kranialis arteritis vagy óriás sejtes arteritis néven is ismert. Bár ez az állapot általában az időleges artériákban fordul elő, a test szinte bármely közepes és nagy artériájában megjelenhet.
Az Arthritis & Rheumatology folyóirat kimondja, hogy az Egyesült Államokban körülbelül 228 000 embert érint az időleges arteritis. Az American Reumatológiai Főiskola szerint az 50 év feletti embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, mint a fiatalabb embereknél. A nőknél nagyobb valószínűséggel, mint a férfiakban is, időleges arteritisz van. Ez a legelterjedtebb észak-európai vagy skandináv származású embereknél.
Noha a betegség pontos oka nem ismert, összekapcsolható a test autoimmun válaszával. Ezenkívül az antibiotikumok túlzott dózisai és bizonyos súlyos fertőzések kapcsolódtak az időleges arteritishez. Nincs ismert megelőzés. Ugyanakkor a diagnosztizálás után az ideiglenes arteritis kezelhető a szövődmények minimalizálása érdekében.
Ha úgy gondolja, hogy időleges arteritisz lehet, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Az ideiglenes arteritis nagyon súlyos szövődményeket okozhat, de az azonnali orvosi ellátás és kezelés igénybevétele csökkentheti ezen szövődmények kialakulásának kockázatát.
Időbeli arteritisz tünetei
Az időleges arteritis tünetei a következők lehetnek:
- kettős látás
- hirtelen, tartós látásvesztés az egyik szemben
- lüktető fejfájás, ami általában a templomokban jelentkezik
- fáradtság
- gyengeség
- étvágytalanság
- állkapocs-fájdalom, amely néha rágáskor fordulhat elő
- láz
- véletlen fogyás
- váll fájdalom, csípő fájdalom és merevség
- érzékenység a fejbőr és a templom területén
Ezek a tünetek más körülmények miatt is előfordulhatnak. Bármikor hívnia kell orvosát, ha aggódik a tapasztalt tünetek miatt.
Időbeli arteritis diagnosztizálása
Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és a fejére nézi, hogy megállapítsa, van-e gyengédség. Különös figyelmet fordítanak a fejedben lévő artériákra. Vérvizsgálatot is rendelhetnek. Számos vérvizsgálat hasznos lehet az időleges arteritis diagnosztizálásában, ideértve a következőket:
- A hemoglobin teszt a vér hemoglobin vagy oxigént hordozó fehérje mennyiségét méri.
- A hematokrit teszt a vér vörösvértestekből álló százalékát méri.
- Májfunkciós tesztet lehet végezni annak meghatározására, hogy a máj mennyire jól működik.
- A vörösvértestek ülepedési sebessége (ESR) azt méri, hogy a vörösvértestek milyen gyorsan gyűjtenek össze egy kémcső alján egy óra alatt. A magas ESR eredmény azt jelenti, hogy a testben gyulladás van.
- A C-reaktív protein teszt a máj fehérje szintjét méri, amely a szöveti sérülés után kerül a véráramba. A magas eredmény azt jelzi, hogy gyulladás van a testében.
Noha ezek a tesztek hasznosak lehetnek, a vérvizsgálatok önmagukban nem elegendőek a diagnózishoz. Általában orvosa elvégzi az artéria biopsziáját, amelyre gyanítják, hogy végleges diagnózist készít. Ez járóbeteg-kezelésként, helyi érzéstelenítéssel is elvégezhető. Az ultrahang további információt nyújthat arról, hogy van-e időbeli arteritisz-e vagy sem. A CT és az MRI vizsgálatok gyakran nem segítenek.
Az időleges arteritis lehetséges komplikációi
Ha az időleges arteritist nem kezelik, akkor súlyos, potenciálisan életveszélyes szövődmények léphetnek fel. Tartalmazzák:
- gyulladás és a test más érének károsodása
- aneurizma kialakulása, beleértve az aorta aneurizmákat
- látásvesztés
- szem izomgyengeség
- vakság
- ütés
Az aorta aneurysma súlyos belső vérzéshez vezethet. Halál akkor is előfordulhat, ha az időleges arteritist nem kezelik. Beszéljen orvosával arról, hogy miként lehet minimalizálni a betegség bármely komplikációját.
Időbeli arteritis kezelése
Az ideiglenes arteritis nem gyógyítható. Ezért a kezelés célja a szövetkárosodás minimalizálása, amely a betegség által okozott nem megfelelő véráramlás miatt jelentkezhet.
Időbeli arteritisz gyanúja esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni, még akkor is, ha a teszteredmények még nem erősítették meg a diagnózist. Ha ez a diagnózis gyanúja merül fel, és az eredmények függőben vannak, orvosa felírhat orális kortikoszteroidokat. A kortikoszteroidok növelhetik bizonyos egészségügyi állapotok kialakulásának kockázatát, például:
- csontritkulás
- magas vérnyomás
- izomgyengeség
- glaukóma
- szürkehályog
A gyógyszerek további lehetséges mellékhatásai a következők:
- súlygyarapodás
- megnövekedett vércukorszint
- a bőr vékonyodása
- fokozott véraláfutás
- csökkent immunrendszer működése
- éjszakai alvási nehézségek és nyugtalanság
Beszéljen orvosával ezen mellékhatások minimalizálásának módjáról.
Orvosa javasolhatja az aszpirin szedését is az izom-csontrendszeri tünetek kezelésére.
A kezelés általában egy-két évig tart. Miközben kortikoszteroid terápián vesz részt, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze orvosát. Figyelemmel kell kísérni az Ön előrehaladását, valamint azt, hogy a test hogyan kezeli az orvosi kezelést. A kortikoszteroidok hosszan tartó használata káros hatással lehet a csontokra és más anyagcsere-funkciókra.
A kezelés részeként általában az alábbi intézkedéseket javasoljuk:
- kalcium- és D-vitamin-kiegészítők szedése, amelyek online elérhetőek
- dohányzásról való leszokás
- súlyhordozó testmozgás, például séta
- rendszeres csontsűrűség-szűrés
- alkalmi vércukorszint ellenőrzés
A kezelési eljárás befejezése után továbbra is látnia kell orvosát ellenőrzésre. Ennek oka az, hogy az időleges arteritis megismétlődik.
Milyen kilátások vannak az időleges arteritiszben szenvedő emberekre?
Az időleges arteritisz kilátásai attól függnek, milyen gyorsan diagnosztizálják Önt és képesek megkezdeni a kezelést. A kezeletlen időleges arteritis súlyos károsodást okozhat a testében. Hívja orvosát, ha új tüneteket észlel. Ez valószínűbbé teszi, hogy a betegség korai szakaszában diagnosztizálnak egy állapotot.
Q & A
K:
Mi a reumás polymyalgia, és hogyan kapcsolódik az időleges arteritishez?
A:
A Polymyalgia rheumatica (PMR) olyan betegség, amely nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, akik általában 70 éves korukban vannak. A betegség izom-kellemetlenséget, fájdalmat és merevséget jelent a nyakban, a vállakban, a felkarokban, a csípőben és a combokban. A PMR oka ismeretlen, de néha egy vírusos betegséggel kapcsolatos, amely miatt az immunrendszer fokozhatja a gyulladást. Vannak olyan emberek, akiknél időleges arteritis van, és a PMR tünetei is kialakulnak, és ismeretlen a két állapot átfedésének módja és módja. Mindkét állapot reagál az orális szteroidokra. Becslések szerint körülbelül 711 000 embernek van PMR és 228 000-nek ideiglenes arteritisz.
A Modern Weng, a DOAnswers az orvos szakértőinek véleményét képviseli. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
