A hormonális fogamzásgátlás mindent magában foglal a tablettától és a tapasztól az implantátumig, az IUD-ig és a lövésig.
Két fő típus létezik: az egyik tartalmaz szintetikus progeszteront, az úgynevezett progesztint, a másik pedig kombinált forma, amely mind a progesztint, mind az ösztrogént tartalmazza.
"Ez a két hormon természetesen elárasztja a testet az ovuláció alatt, és sok PMS-tünett okoz" - magyarázza Dr. Shirin Lakhani, az Elite Esztétika intim egészségügyi szakembere és kozmetikai orvosa.
A születés-szabályozásban alkalmazott szintetikus hormonokat számos mellékhatás is összekapcsolta. Ha kíváncsi, hogy a szorongás valamelyikük-e, olvassa tovább.
Mi a rövid válasz?
A hormonális fogamzásgátló emberek szorongásérzetet okozhatnak. Más felhasználók azonban úgy találhatják, hogy a fogamzásgátló enyhíti a szorongásos tüneteket.
Minden az egyéntől függ.
Milyen fogamzásgátló módszerekről beszélünk?
Ha a káros hatásokról van szó, a tabletta gyakran az első fogamzásgátló módszer, amely eszébe jut.
De van kapcsolat a szorongás és a hormonális fogamzásgátlás minden formája között - mondja Dr. Enam Abood a londoni Harley Street Egészségügyi Központból.
Egy 2004. évi áttekintés megállapította, hogy a hormonális fogamzásgátlókat használók magasabb szorongási arányt mutatnak, mint a nem használók.
És egy 2018. évi tanulmány rámutatott, hogy a levonorgestrel hormont tartalmazó IUD-k felhasználói szintén magasabb szorongási arányban szenvednek.
„A kombinált orális fogamzásgátlók és a csak progeszteronnal kapható tabletták általában sokkal inkább depresszióval és szorongással járnak, mint a fogamzásgátló egyéb lehetőségei” - mondja Lakhani.
A felhasználók 4-10 százaléka bejelenti hangulati problémákat, miközben a kombinált tablettát használja. A legtöbb ember azonban azt állítja, hogy elégedett vele.
Valójában az elmúlt 30 évben közzétett tanulmányok áttekintése alapján a legtöbb kombinált hormonális fogamzásgátló-felhasználót - a kombinált tablettát, hormonos tapaszt vagy kombinált hüvelygyűrűt használókat - sem befolyásolták, sem pedig pozitívan befolyásolták a hangulatot.
A felülvizsgálat azonban arra a következtetésre jutott, hogy a nem-orális kombinált hormonális fogamzásgátló módszerek kevesebb hangulatváltozást eredményezhetnek.
Miért nem hallottam róla korábban?
Van néhány egyszerű ok.
Először is, nincs elegendő kutatás a hormonális fogamzásgátló szellemi és érzelmi hatásairól.
Másodszor, a létező kutatás ellentmondásos eredményeket hozott. (Ismét ez valószínűleg azért, mert a hormonális fogamzásgátlók hatása személyenként eltérő.)
És harmadszor: A fentiek mindegyike, valamint a különféle kutatási módszerek, azt jelentette, hogy lehetetlen bizonyítani az okot és az okot.
Más szavakkal, a kutatók jelenleg bizonytalanok. Valószínűleg így marad, amíg további vizsgálatokat nem végeznek.
Nem számít, ha van-e már szorongásos rendellenessége?
Ha személyes anamnézisében vannak szorongás vagy hangulati rendellenességek, akkor hajlamosabbak lehetnek a fogamzásgátló érzelmi hatásokra.
Ezt nem igazolták teljes mértékben, de ez egy elmélet, amelyet több tanulmány is felvetett.
Honnan tudja, hogy ez segít-e a szorongásnak, vagy ténylegesen meg fogja okozni?
Sajnos elég nehéz meghatározni, hogy a fogamzásgátló milyen hatással lesz.
Ha a szorongása például egy tabletta fizikai bevételével kapcsolatos, biztonságos azt mondani, hogy az orális fogamzásgátló valószínűleg rontja ezeket az érzéseket.
Ha korábban szorongása van, a hormonális fogamzásgátlás azt jelentheti, hogy valószínűbb, hogy szorongást tapasztal. A meglévő érzések szintén fokozódhatnak.
De ha a szorongását a PMS okozza, néhány kombinált hormonális fogamzásgátló - különösen a drospirenont tartalmazó - segíthet enyhíteni a tüneteket.
Teljesen más történet, ha aggódik az általános szorongást okozó szüléskontroll miatt.
Gyakran ez próbálgatást és hibát jelent. Válasszon egy módszert, és ragaszkodjon hozzá néhány hónapig, mielőtt megnézné, hogyan érzi magát.
Ha ez megtörténik, mi okozhatja?
A fogamzásgátló bizonyos formái szorongást okozhatnak egyszerűen azért, mert az emberek attól tartanak, hogy nem fogják megfelelően használni.
Ennek nagy példája természetesen a tabletta. A felhasználók hangsúlyozhatják, hogy elfelejtették venni, vagy hogy nem fogják minden nap ugyanabban az időben venni.
Úgy gondolják, hogy a szorongás másik oka a szintetikus hormonoknak a testre gyakorolt hatása.
Az ezzel kapcsolatos kutatások nagy része a tablettákra összpontosított, amelyek ösztrogén és progeszteron formákat tartalmazhatnak, vagy ez utóbbi önmagában.
"Mind a progeszteron, mind az ösztrogén hormonok, amelyek befolyásolják a hangulatot" - magyarázza Lakhani.
A tablettákból származó hormoningadozások - különösen az ösztrogén - szorongással állnak összefüggésben - mondja.
„Úgy gondolják, hogy a hormon fogamzásgátló tabletták az agy különböző régióit érintik” - folytatja Lakhani.
Valójában egy 2015-ös tanulmány összefüggést talált az orális fogamzásgátlók használata és a két agyterület jelentős vékonyodása között.
Mint Abood elmagyarázza, ők voltak a „hátsó cinguláris kéreg”, amely a belső elmeállapotunkon alapuló érzelmi ingerekhez kapcsolódik, vagy az úgynevezett önkép.
A második az oldalsó orbitofrontalis kéreg volt. Ez „kapcsolódik az érzelmekhez és a viselkedéshez a külső ingerekkel kapcsolatban” - mondja Abood.
További kutatásokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy a tabletta okoz-e az agy vastagságát.
Abood szerint ezek a változások "azt sugallják, hogy a hormonális fogamzásgátlók nemcsak befolyásolják a [körülmények közötti] felhasználók véleményét, hanem befolyásolhatják maguk véleményét is".
Van-e egyéb mentális vagy érzelmi mellékhatás, amelyet figyelembe kell venni?
A hormonális fogamzásgátlást a depresszió megnövekedett kockázatával is összekapcsolják.
A több mint egymillió dán nővel foglalkozó 2016. évi tanulmány szerint a hormonális fogamzásgátlás összefüggésben volt az első antidepresszánssal és a depresszió első diagnózisával. A kockázat különösen a serdülőknél volt fenn.
Az Egyesült Államokban működő nőkkel kapcsolatos 2013. évi tanulmány azonban az ellenkezőjét állapította meg: A hormonális fogamzásgátlás csökkentheti a fiatal nők depressziós szintjét.
Érdemes azonban megjegyezni néhány fogamzásgátló módszert - például a tablettát és a gyűrűt - a hangulatváltozások potenciális mellékhatásaként.
Egyes felhasználók pánikrohamokról is beszámoltak, bár erre nagyon kevés kutatás folyik.
Mit tehetsz a kezeléshez?
„Számos módon lehet kezelni a szorongást - mondja Lakhani - a kognitív viselkedésterápiás (CBT) ülésektől és a tanácsadástól kezdve az egyszerű otthon elvégzhető dolgokig, például a jóga és a meditáció.”
Az életmód változásai, például a tápláló ételek fogyasztása és a rendszeres testmozgás, szintén segíthetnek - mondja Abood.
Természetesen megfontolhatja a fogamzásgátló módszer megváltoztatását is.
Megtehet-e orvosát bármit, hogy segítsen?
Ha már szorongásos rendellenessége van, vagy aggódik egyfajta fogamzásgátlás miatt, beszéljen orvosával.
Légy olyan nyitott és őszinte, amennyit csak tudsz. Ne felejtse el, hogy feladata, hogy segítsen eldönteni, hogy melyik fogamzásgátló módszer megfelelő az Ön számára.
Ha attól tart, hogy a jelenlegi fogamzásgátlója befolyásolja a hangulatát, nyomon kövesse a tüneteket egy naplójában, és mutassa meg orvosának.
"Minél előbb tudják kezelni ezeket a tüneteket, annál jobb" - mondja Abood.
Orvosa ezután javasolhat önsegély-stratégiákat, orvoshoz fordul mentálhigiénés szakemberhez, vagy gyógyszert írhat fel, mint például az antidepresszáns.
A születésszabályozási módszerek cseréje változást eredményezne?
A születésszabályozás megváltoztatása enyhítheti a szorongást. De van esély, hogy ez kis különbséget okozhat.
Ha szorongást vagy más hangulati változást tapasztal, megfontolhatja a fogamzásgátlás nemhormonális formájára való áttérést. A lista tartalmazza:
- réz IUD
- diafragma
- óvszer
A hosszú hatású, visszafordítható fogamzásgátlás (LARC néven ismert) egy olyan lehetőség számára is, aki attól tart, hogy elfelejti a tablettát vagy a tapaszt.
Orvosa végigvezeti Önt a legjobb úton.
Mi lenne, ha teljesen meg akarja állítani a hormonális fogamzásgátlást?
Ha nem akarja abbahagyni a hormonális fogamzásgátló szedését, akkor ez csak a választás.
De Lakhani azt tanácsolja, hogy soha ne hagyja ki az Ön fogamzásgátlóját anélkül, hogy először orvosával konzultálna.
Kérdezd meg tőlük a következőket:
- Tudok-e azonnal teherbe esni?
- Milyen mellékhatásokat tapasztalhatok?
- Mit kell most fogamzásgátláshoz használni?
Egyes módszerek, például a pirula és a tapasz, azonnal leállíthatók. Másokat, például az implantátumot, az egészségügyi szolgáltatónak el kell távolítania.
Valamit figyelembe kell venni: Jó gyakorlat, ha a tablettát vagy a tapaszt nem állítja le a csomag közepén. Ennek végrehajtása szabálytalan vérzést okozhat.
A fogamzásgátló hormonoknak néhány napon belül ki kell lépniük a testéből. (A felvételt azonban úgy tervezték, hogy 3 hónapig tartson, így lehet, hogy várnia kell egy kicsit tovább.)
Bármilyen hormonális fogamzásgátlás leállítása hatással lehet mind a testére, mind az elmére.
Előfordulhat, hogy a menstruációs ciklus szabálytalanná válik, vagy hogy a hangulata megváltozik.
Előfordulhatnak olyan tünetek is, amelyeket a fogamzásgátlója segített kezelni, például fájdalmas időszakok és pattanások.
A mellékhatások egyikének sem szabad túl súlyosnak lennie. Sokan helyesbítik magukat, amikor a test visszatér a szokásos hormontermeléshez.
De ha a menstruációs ciklus 3 hónappal a születésszabályozás leállítása után továbbra is szabálytalan, vagy ha a hatásokat nehezen kezelik, keresse fel újra orvosát.
Fontos tudni, hogy meglehetősen gyorsan teherbe eshet. Használjon alternatív fogamzásgátló formát, ha nem akar fogant.
Alsó vonal
Nehéz megmondani, hogy a hormonális fogamzásgátló segít-e vagy gátolja-e a szorongást.
Csak azért, mert valaki másnak rossz tapasztalata van, még nem jelenti azt, hogy megteszi.
Mielőtt azonban a fogamzásgátlóról dönt, mérlegelje a lehetséges hatásokat.
És ha aggódik, beszéljen orvosával. Veled együtt fognak találni az Ön igényeinek megfelelő módszert.
Lauren Sharkey újságíró és szerző, aki a nőkkel foglalkozik. Amikor nem próbálja meg felfedezni a migrén elhagyásának módját, megtalálhatja a buktató egészségügyi kérdéseire adott válaszokat. Azt is írt egy könyvet, amely profi fiatal női aktivistákat profiloz szerte a világon, és jelenleg építi az ilyen ellenállók közösségét. Fogd el a Twitteren.
