Melyek a Cigna Medicare Advantage tervei?
A Cigna jelenleg a Medicare Advantage terveket kínálja:
- Alabama
- Arkansas
- Arizona
- Colorado
- Delaware
- Columbia kerület
- Florida
- Grúzia
- Illinois
- Kansas
- Missouri
- Maryland
- Mississippi
- New Jersey
- Észak-Karolina
- Pennsylvania
- dél Karolina
- Tennessee
- Texas
A Cigna a Medicare Advantage terveket kínál különféle formátumokban. Nem minden formátum érhető el minden államban. Ha olyan államban él, ahol a Cigna Medicare Advantage tervei vannak, akkor választhat néhány különböző formátum közül. Az Ön rendelkezésére álló tervek a következő lehetőségeket tartalmazhatják.
A Cigna Medicare Advantage HMO tervei
Az Egészségügyi Karbantartó Szervezet (HMO) terve együttműködik a szolgáltatók meghatározott hálózatával. El kell fordulnia orvosokhoz, kórházakhoz és más szolgáltatókhoz a terv hálózatán belül, hogy szolgáltatásait fedezze. Ha azonban vészhelyzet merül fel, akkor a terv valószínűleg akkor is fizet, ha kikapcsol a hálózatból.
A választott tervetől függően ki kell választania egy alapellátási orvosot (PCP). Az Ön PCP-jének hálózaton belüli szolgáltatónak kell lennie, és az a személy, aki bármilyen más szolgáltatás igénybevételéhez szakemberhez fordul.
A Cigna Medicare Advantage PPO tervei
Az Preferred Provider Organisation (PPO) terv szolgáltatói hálózattal rendelkezik, akárcsak a HMO. A HMO-val ellentétben azonban akkor fedezettel jár, ha orvosokat és szakembereket talál a terv hálózatán kívül. A terv továbbra is fizetni fog, de magasabb együttbiztosítási vagy copay összeget fizet, mintha egy hálózaton belüli szolgáltatónál tenné.
Például egy hálózaton belüli fizikus terapeuta látogatása 40 dollárba kerülhet, míg a hálózaton kívüli szolgáltató látogatása 80 dollárba kerülhet.
A Cigna Medicare Advantage PFFS tervei
A privát szolgáltatási díj (PFFS) tervei rugalmasak. A HMO-tól vagy a PPO-tól eltérően a PFFS terveknek nincs hálózat. Bármely Medicare által jóváhagyott orvos láthatja a PFFS tervet. Nem kell PCP-nek sem lennie, sem referenciákat kérnie. Ehelyett minden meghatározott szolgáltatásért fizetsz egy meghatározott összeget.
A szolgáltatók azonban eseti alapon dönthetnek arról, hogy elfogadják-e a PFFS-tervüket. Ez azt jelenti, hogy nem számíthat arra, hogy egy szolgáltatást mindig fedeznek, még akkor is, ha ugyanazon orvosnál tartózkodik. A PFFS-tervek kevesebb helyen is elérhetők, mint a HMO-k vagy a PPO-k.
Cigna Medicare takarékos számla tervek (MSA)
Lehet, hogy nem ismeri a Medicare Saving Account (MSA) terveket, mint a többi típusú egészségügyi terveket. MSA-val az egészségügyi tervét bankszámlával kombinálják. A Cigna előre beállított összeget utal be a bankszámlára, és ezt a pénzt felhasználja a Medicare A és B részének összes költségének megfizetésére. Az MSA tervei általában nem tartalmaznak vényköteles fedezetet.
Cigna Medicare vényköteles tervek (D. rész tervek)
A Medicare D rész a vényköteles gyógyszereket fedezi. A D. rész tervei segítenek fizetni az előírásoknál. A legtöbb D. részben foglalt díjat fizetni fogja, és általában levonható, mielőtt a fedezet bekapcsol.
Lehet, hogy a hálózaton belüli gyógyszertárt kell használnia, hogy fedezetet kapjon az Ön receptjeire. Az Ön vényköteles árának nagy része attól függ, hogy a gyógyszer generikus, márkanév vagy speciális-e.
Egyéb Cigna Medicare tervek
Lakhelyétől és körülményeitől függően előfordulhat, hogy megvásárol egy Cigna Különleges Nevelési Tervet (SNP). Az SNP-ket speciális igényekkel rendelkező ügyfelek számára tervezték. Ezek a szükségletek lehetnek orvosi vagy pénzügyi. Példák arra, hogy az SNP milyen jó választás lehet:
- Korlátozott jövedelemmel rendelkezik, és jogosult vagy a Medicaid-ra. Sokkal alacsonyabb költségeket fog fizetni, ha jogosult lesz a Medicaid és a Medicare kombinált SNP-jére.
- Ön rendszeres kezelést igénylő állapotban van, például cukorbetegség. SNP-jének segíthet Ön állapotának kezelésében, és fedezheti néhány ápolási költséget.
- Ápolóintézetben élsz. Találhat SNP-ket, amelyek segítenek kezelni a tartós ápolási intézményben való megélhetési költségeket.
A Cigna néhány egészségügyi karbantartó szervezetet kínál a HMO-POS tervekkel, szolgáltatási pont opcióval is. A HMO-POS használatával kissé nagyobb rugalmasságot élvezhet, mint a hagyományos HMO tervnél. Ezek a tervek lehetővé teszik bizonyos szolgáltatások kiszolgálását. A hálózatból való kimaradás azonban magasabb költségekkel jár.
Mennyibe kerül a Medicare Advantage tervei?
A Cigna Medicare Advantage terv költsége attól függ, hogy hol lakik, és a választott terv típusától. Ne feledje, hogy az Advantage terv prémiumát a szokásos Medicare B rész prémium mellett számítják fel.
2020-ban a legtöbb ember 144,60 dollárt fizet B részdíjként. Ez azt jelenti, hogy ha egy Advantage terv 40 dollár prémiumot sorol fel, akkor a teljes díj összege 184,60 dollár lesz a felelős.
Néhány Cigna terv típus és ár az ország egész területén megtalálható az alábbi táblázatban:
| Város | Terv neve | Havi prémium | levonható | A PCP látogatásának költsége | A szakember látogatásának költsége | Az ER látogatás költsége |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Washington
DC |
Cigna-Health-Spring Preferred (HMO) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 45 | $ 90 |
| Dallas, TX | Cigna-Health-Spring Advantage (PPO) | $ 0 | 750 $ | 10 USD (hálózaton belüli) | 30 USD (hálózatban) | 120 $ |
| Miami, F L | Cigna-Leon egészségügyi központok egészségügyi tervei - Leon | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 50 |
| San Antonio, T X | Cigna-Health-Spring Preferred (HMO) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 20 | 120 $ |
| Chicago, IL | Cigna-Health-Spring tavaszi választás (PPO) | $ 0 | $ 0 | 0 USD (hálózaton belül) | 30 USD (hálózaton belül) | 120 $ |
Mi a Medicare Advantage (Medicare C rész)?
A Medicare Advantage terveket Medicare C rész lefedettségnek is nevezik. Az Advantage terv egy olyan egészségügyi terv, amelyet egy olyan magánvállalat kínál, mint a Cigna, amely szerződést köt a Medicare-rel a fedezet biztosítása érdekében. Az előnytervek a Medicare A. részét (kórházi biztosítás) és a Medicare B. részét (orvosi biztosítás) helyettesítik. A Medicare A és B részét együttesen „eredeti Medicare-nek” nevezzük. Az Advantage terv fizet minden olyan szolgáltatást, amelyet az eredeti Medicare fedez. A legtöbb Advantage terv további lefedettséget is tartalmaz.
Az előnytervek gyakran tartalmazzák az alábbiakat:
- látás vizsgák
- meghallgatási vizsgák
- fogápolás
- wellness és fitnesz tagság
Számos Medicare Advantage terv tartalmaz vényköteles gyógyszereket is. A Medicare Advantage terv, amely magában foglalja az Ön receptjeit, MAPD tervként ismert. Külön D. rész (vényköteles gyógyszer) fedezetet is megvásárolhat, ha az Advantage terve nem kínál vényköteles fedezetet.
Az Ön rendelkezésére álló Advantage tervek az Ön államától függnek. Használhatja a Medicare webhelyen található tervkeresőt, hogy megnézze az Ön területén elérhető lehetőségeket.
Ki jogosult megvásárolni a Cigna Medicare Advantage terveket?
Megvásárolhatja a Medicare Advantage tervet, ha jogosult a Medicare programra. Az Advantage terv megvásárlásához be kell jelentkeznie a Medicare A és B részébe. Regisztrálhat Medicare-be, ha teljesíti a három követelmény egyikét:
- A 65. születésnapjától számított 3 hónapon belül van.
- Fogyatékossággal él, és 2 éve részesül szociális biztonsági rokkantsági ellátásokban.
- Amyotrophiás lateralis sclerosis (ALS) van.
Fontos megjegyezni, hogy általában nem lesz képes megvásárolni az Advantage tervet, ha végstádiumú vesebetegsége (ESRD) van. Az ESRD-vel szenvedő emberek a legtöbb esetben csak az eredeti gyógyszerre jogosultak.
Elvihető
A Cigna azon sok vállalat közül egy, amely Advantage tervek készítésére szerződést köt a Medicare-rel. A Cigna a Medicare Advantage terveket kínál különféle árpontokban. Nem minden terv érhető el minden államban.
Kiválaszthatja az egészségügyi igényeinek és költségvetésének megfelelő tervet a Medicare webhelyének tervezőjével. A Cigna lehetőségeket kínál azok számára is, akik különálló D. rész terveket akarnak megvásárolni.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
