A sclerosis multiplex (MS) egy krónikus állapot, amely idővel megváltozhat. Ha új tünetek alakulnak ki, vagy az ismert tünetek súlyosbodnak, ezt felvillanásnak, rohamnak, visszaesésnek vagy súlyosbodásnak nevezik.
Ha gyermeke SM-ben él, akkor enyhe tünetek jelentkezhetnek, amelyek önmagukban elmúlnak, vagy súlyosabb, kezelést igénylő tünetek. A legtöbb esetben a lángok enyheek. Ritka esetekben lehet, hogy gyermekének fel kell hívnia a sürgősségi osztályt vagy a sürgősségi ellátó központot.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a súlyos pattanásokról, és mikor érdemes gyermekét kórházba vinni kezelésre.
Vészhelyzet felismerése
A legtöbb tagállamban fellépő izgalom kezeléséhez nem szükséges a sürgősségi osztályba utazni.
Az MS-hez kapcsolódó tünetek azonban néha azonnali kezelést igényelnek. Előfordulhatnak olyan esetek is, amikor gyermeke lángját súlyos fertőzés váltja ki, amely azonnali figyelmet igényel.
Ha gyermekének van SM, akkor orvosi vészhelyzetbe kerülhet, ha:
- hirtelen látásvesztés
- hirtelen lábgyengeség, amely befolyásolja mobilitását
- erős fájdalom, amely megakadályozza őket a megfelelő működésben
- tünetek változásai, amelyeket láz vagy a fertőzés egyéb jelei kísérnek
- vizelési nehézség vagy fájdalom
- magas láz
Ha gyermeke ezeknek a tüneteknek vagy a súlyos pattanás egyéb jeleinek észlelhető, vegye fel a kapcsolatot neurológusával vagy az MS egészségügyi csapatának többi tagjával.
Segíthetnek Önnek annak meghatározásában, hogy gyermeke kezelése céljából felkéri-e a sürgősségi osztályt, a sürgősségi ellátó központot vagy a neurológiai irodát.
Ha gyermekének nehézsége van a légzéssel, vagy a csökkent tudatosság jelei vannak, azonnal hívja a 911-et.
Súlyos pattanások kezelése
Az SM súlyos tüneteinek kezelésére az orvosok gyakran rövid kortikoszteroid kezelést írnak elő. Egyes esetekben más kezeléseket is előírhatnak.
kortikoszteroidok
Ha gyermeke súlyos SM-pattanást észlel, a kortikoszteroidok segíthetnek a gyulladás csökkentésében és felgyorsíthatják a helyreállítási folyamatot.
Orvosa felírhat orális szteroiddal, például orális metilprednizolonnal történő kezelést. Vagy felírhatják az intravénás kortikoszteroid, például az IV-metilprednizolon kezelést.
A rövid távú kortikoszteroid használata mellékhatásokat okozhat, mint például:
- gyomorrontás
- fokozott étvágy
- alvási nehézségek
- hangulatváltozások
- fejfájás
- kiütés
A kortikoszteroidok hosszú távú használata súlyosabb mellékhatásokat okozhat, ezért kerülendő.
Plazmacsere
Ha gyermeke tünetei nem reagálnak a kortikoszteroid kezelésre, orvosa ajánlhatja a plazmacserét. Ezt az eljárást plazmaferézisnek is nevezik.
A plazmacsere elvégzéséhez az egészségügyi szakember gyermekének egy részét eltávolítja a testéből. A gép elválasztja gyermekévérsejtjeit a vér folyékony részétől, az úgynevezett plazmától.
Gyermeke vérsejtjei ezután visszakerülnek a testükbe, a donor plazmával vagy a plazma helyettesítővel együtt.
Ennek az eljárásnak a lehetséges mellékhatásai a fertőzés és a véralvadási problémák.
Utókezelés
Mindig tájékoztassa gyermeke neurológusát és egészségügyi csapatának többi tagját, ha gyermekét kórházba engedték az SM-vel kapcsolatos tünetek miatt.
Egészségügyi csapatuk utókezelést javasolhat, beleértve rehabilitációs terápiát, gyógyszereket vagy egyéb kezeléseket.
Rehabilitációs terápia
Ha a súlyos fellángolás negatívan befolyásolta gyermeke fizikai vagy kognitív képességeit, az egészségügyi csapat rehabilitációs terápiát javasolhat, hogy segítsen gyermekének felépülni vagy alkalmazkodni.
Például ajánlhatják:
- foglalkozási terápia, ha gyermekének nehézségei vannak az általános iskolai vagy otthoni feladatok elvégzésében
- fizikoterápia, ha gyermekének nehézségei vannak mozogni vagy körülkerülni
- beszéd-nyelvterápia, ha gyermeke beszéd- vagy nyelési nehézségeket tapasztal
- kognitív rehabilitáció, ha gyermeke gondolkodási vagy memóriaproblémákkal küzd
Lehet, hogy gyermekének időt kell vennie az iskolából, vagy más módon módosítania kell a napi rutinját, miközben felépül a súlyos fellángolástól.
Gyógyszerek
Ha gyermekének tünetei fellángolnak a fellángolás során, az egészségügyi csapat gyógyszereket írhat fel a tünetek kezelésére.
Például gyógyszereket írhatnak fel az alábbiak kezelésére:
- fájdalom
- fáradtság
- hólyagproblémák
- bélproblémák
A jövőbeni fellángolások megelőzése érdekében gyermeke orvosa betegségmódosító terápiát (DMT) is előírhat.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) nem hagyott jóvá DMT-t 10 év alatti gyermekek számára. A neurológusok azonban időnként előírnak DMT-ket a fiatalabb gyermekek számára. Ez az úgynevezett „címkén kívüli” felhasználás.
Elvihető
A legtöbb MS-betegség kórházon kívül kezelhető. Előfordulhat, hogy gyermekének sürgősségi osztályon vagy sürgősségi ellátó központnál kell felkeresnie.
Ha arra gyanakszik, hogy gyermeke súlyos fellángolást tapasztal, vegye fel a kapcsolatot neurológusával vagy az MS egészségügyi csapatának többi tagjával. Segíthetnek abban, hogy megtanulják, hol lehet gyermekének kezelése.
Ha gyermeke nehézségekbe ütközik, vagy eszméletét veszíti, azonnal hívja a 911-et.
