A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy olyan beszélgetési terápia, amely bármilyen életkorú ember számára segíthet, beleértve a fiatalabb gyermekeket és a tizenéveseket is. A CBT arra koncentrál, hogy a gondolatok és az érzelmek hogyan befolyásolják a viselkedést. Gyerekének nem kell diagnosztizált mentális egészségi állapota, hogy részesüljön a CBT előnyeiből.
A terápia általában megegyezett célt és egy meghatározott számú foglalkozást foglal magában. A terapeuta segít gyermekének megtanulni a negatív gondolatmintákat hatékonyabb modellekkel helyettesíteni. A szerepjáték és más módszerek révén a gyermek gyakorolhat alternatív módszereket a stresszes helyzetek kezelésére.
Meg fogjuk vizsgálni, hogy mit kell tudnunk a gyermekek CBT-jéről, valamint azt, hogy hogyan találhatunk képzett terapeutakat.
Mi a kognitív viselkedésterápia?
A CBT egy olyan beszélgetési terápia, amelynek célja, hogy segítse az embereket a haszontalan gondolatok és viselkedés felismerésében, és megtanulja, hogyan kell megváltoztatni azokat. A terápia a jelenre és a jövőre összpontosít, nem pedig a múltra.
Noha a CBT-t nem olyan állapotok „gyógyítására” tervezték, mint például az ADHD, felhasználható más terápiák kiegészítésére és a specifikus tünetek javítására.
A CBT gyerekeknek gyakorlati mindennapi alkalmazásokat tartalmaz. Ez a terápia segítheti gyermekét abban, hogy megértse gondolatmintáinak negatív hatását, és megtanulja, hogyan kell helyettesíteni őket pozitívabbokkal. A dolgokra vonatkozó új módszerek felfedezése segít a gyermeknek megtanulni, hogyan kell másképp reagálni, és a stresszes helyzetek helyett inkább javítani, mint javítani.
Ez a fajta terápia reális stratégiákat adhat gyermekeinek, hogy javítsák életüket itt és most. Amint ezek a stratégiák szokássá válnak, az új készségek egész életük során követhetik őket.
A CBT segítheti a gyermekeket az irányítás megtanulásában:
- önzavaró gondolatok
- impulzivitás
- ellenszegülés
- hiszti
A negatív reakciók helyettesítése a következőkkel:
- jobb önkép
- új megküzdési mechanizmusok
- problémamegoldó képesség
- több önkontroll
Hogyan működik a CBT gyermekek számára?
Általában a szülõ vagy gondozó, a gyermek és a terapeuta megvitatja a célokat és kidolgozza a kezelési tervet.
A CBT strukturált megközelítést foglal magában a problémák meghatározott számú ülésen történő megoldására. Ez lehet akár hat ülés vagy akár 20 vagy több ülés is, a gyermektől és az adott céloktól függően.
Noha a CBT egyfajta talk terápia, ez sokkal több, mint a talk. A terapeuta arra törekszik, hogy kézzelfogható módon biztosítsa gyermeke számára az irányítást és a hatalom felhatalmazását. Meg fogják tanítani azon képességeket, amelyek azonnal megvalósíthatók.
Gyermeke önmagában is alkalmazhat CBT-t, vagy gyógyszerekkel vagy bármilyen más terápiával kombinálva. A kezelési terv adaptálható a kulturális vagy regionális különbségek kielégítésére.
CBT technikák
- Játssz terápiát. A kézművesség, a babák és a bábok, vagy a szerepjátékok segítik a gyermeket a problémák megoldásában és a megoldások kidolgozásában. Ez segítheti a fiatalabb gyermekeket is.
- Traumára összpontosító CBT. Ezt a módszert gyermekek kezelésére használják traumatikus események, beleértve a természeti katasztrófákat is. A terapeuta a viselkedésbeli és kognitív kérdésekre összpontosít, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a gyermek által tapasztalt traumához.
- Modellezése. A terapeuta példát hozhat a kívánt viselkedésre, például hogyan reagálhat egy zaklatásra, és felkérheti a gyermeket, hogy tegye ezt meg, vagy mutasson be más példákat.
- Szerkezetátalakítási. Ez a technika egy módja annak, hogy a gyermek megtanulja a negatív gondolkodási folyamatot, és egy jobbra fordítsa. Például: “büdös vagyok a focira. Teljes vesztes vagyok”válhat„ Nem vagyok a legjobb futballista, de sok más ügyben is jól vagyok”.
- Kitettség. A terapeuta lassan kiteszi a gyermeket a szorongást kiváltó dolgoknak.
Bármelyik módszer legyen is, a CBT számos módon végrehajtható, például:
- Egyedi. A szekciókban csak a gyermek és a terapeuta vesz részt.
- A szülő-gyermek. A terapeuta együtt dolgozik a gyermekkel és a szülõkkel, sajátos szülõi készségeket tanít, így gyermekeik minél jobban kihasználják a CBT-t.
- Family-alapú. Az ülésekbe bevonhatók a szülők, testvérek vagy a gyermekhez közeli személyek.
- Csoport. Ide tartozik a gyermek, a terapeuta és más gyermekek, akik azonos vagy hasonló problémákkal küzdenek.
Feltételek, amelyekre a CBT segíthet
Gyerekének nem kell diagnosztizált mentális egészségi állapota ahhoz, hogy részesüljön a CBT-ben. De nagyon hatékony lehet bizonyos feltételek kezelésekor, például:
Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
Az ADHD-ban szenvedő gyermekek nehezen ülhetnek nyugodtan, és impulzív viselkedésbe léphetnek. Noha vannak gyógyszerek ennek a rendellenességnek a kezelésére, néha nem a kezelés első vagy egyetlen választása.
Néhány gyermeknek gyógyszerekkel együtt is tartós tünetei vannak. A kutatások azt mutatják, hogy néhány tizenévesek számára a CBT hozzáadása jobban működik, mint önmagában a gyógyszeres kezelés.
Szorongás és hangulatzavarok
A CBT hatékony kezelésnek bizonyult szorongással és hangulati zavarokkal küzdő gyermekek és serdülők számára.
Egy 2015. évi áttekintés a „szoros támogatást” találta a CBT-nek mint szoros rendellenességben szenvedő gyermekek hatékony első vonalbeli kezelésének.
A szülőknek is szerepet kell játszaniuk. Egy 2010-es tanulmány megállapította, hogy az aktív szülő bevonásával járó CBT hatékony terápiát ígéretet mutatott a szorongással küzdő 3-7 éves korosztály számára. A vizsgálatban mindössze 37 gyermek vett részt, de átlagosan 8,3 kezelési szakaszban szignifikáns javulást mutattak.
Szorongás az autizmus spektrum zavara miatt
Sok serdülőkorú, szorgalmasan működő, jól működő autizmuspektrum-rendellenességgel rendelkezik. Egy 2015-ös tanulmányban egy CBT-programot az autizmus spektrum rendellenességgel és klinikai szorongással küzdő idősek számára tervezték. A program a következőkre összpontosított:
- kitettség
- irracionális hiedelem kihívása
- gondozók által nyújtott viselkedési támogatás
- az autizmus spektrum zavarára jellemző kezelési elemek
A kisméretű vizsgálatban csak 33, 11 és 15 év közötti gyermek vett részt. A szülők beszámolták a CBT pozitív hatásáról a szorongásos tünetek súlyosságára.
Trauma és PTSD
A CBT egy gyermekek és serdülők poszttraumás stressz rendellenességének (PTSD) első vonalbeli kezelése, és rövid és hosszú távú előnyökkel jár.
A 2011. évi áttekintés jelentős javulást mutatott egy 18 hónapos nyomon követés és egy 4 éves nyomon követés során. A CBT-t hatékonynak tartják az akut és krónikus PTSD-k számára számos traumatikus tapasztalat után, még kisgyermekek számára is.
A CBT hasznos lehet a következők kezelésében:
- serdülő szer használata
- bipoláris zavar
- depresszió
- rendetlen étkezés
- elhízottság
- rögeszmés-kényszeres betegség (OCD)
- önkárosító
CBT munkalapok gyerekeknek
A CBT ötletének magyarázatát fiatalabb gyermekek számára egyszerűen kell elvégezni. A dolgok megkönnyítése érdekében egyes terapeuták munkalapok segítségével segítenek a gyermekeknek bizonyos fogalmak elképzelésében.
Például egy munkalapon lehet rajzok üres gondolatbuborékokkal, amelyeket a gyermek kitölthet. A terapeuta megkérdezheti a gyermeket, hogy a képben szereplő személy mit gondol. A munkalapok tartalmazhatnak stoptáblákat, hogy segítsék a gyermeket felismerni azokat az jeleket, amelyek szerint elveszítik az irányítást.
A munkalapok segíthetnek a gyermekeknek és a serdülőknek megérteni, hogy a gondolatok, érzések és cselekedetek hogyan kapcsolódnak egymáshoz. Ezeken a munkalapokon keresztül megerősíthetik megtanultaikat. A gyermekek CBT-jébe tervezőket, ellenőrző listákat vagy jutalomtáblákat is bevonhat, amelyek segítenek a gyermekeknek a feladatok emlékezetében és teljesítésében.
Mennyire hatékony a CBT gyerekeknek?
A CBT egy bizonyítékokon alapuló gyakorlat, amely számos kérdésben hatékonynak bizonyult.
A metaanalízisek azt mutatják, hogy a CBT-vel szorongásos rendellenességekkel kezelt fiatalok akár 60% -a is felépül, és a kezelést követően a tünetek jelentősen csökkennek. A közösségi mentálhigiénés klinikákban kezelt gyermekek utánkövetési tanulmányai azt mutatják, hogy ezek a gyógyulási arányok valószínűleg folytatódnak a kezelés után 4 évvel.
A tanulmányok azt mutatják, hogy számos ADHD serdülőkorban, akik CBT-t kaptak, a tünetek súlyossága szignifikánsan csökkent.
A PTSD-ben szenvedő gyermekek körében, akik traumára összpontosító CBT-t kapnak, nagymértékben javulhatnak a PTSD, a depresszió és a szorongás tünetei. Egy tanulmányban a résztvevők 92% -a már nem teljesítette a PTSD kritériumait a CBT után. Ezt a nyereséget még mindig megfigyelték egy 6 hónapos nyomon követés során.
CBT megállapítása egy gyermek számára
Noha sok terapeuta képzett a CBT-ben, fontos, hogy keressen egy olyan személyt, akinek van tapasztalata a gyermekekkel való együttműködésben. Néhány dolgot kell keresni:
- Hitelesítő adatok. Keressen engedéllyel rendelkező tanácsadót, családi terapeutát, klinikai szociális munkást, pszichológust vagy pszichiátert. Az engedély azt jelzi, hogy egy szakember teljesítette a törvényi előírásokat, hogy gyakorolja az Ön államában.
- Tapasztalat. Keressen olyan szakembert, aki gyermekekkel vagy serdülőkkel dolgozott.
- Átláthatóságot. Keressen egy olyan szakembert, aki hajlandó megfogalmazni a célokat, és kínáljon kezelési tervet egy kezdeti értékelés vagy ülés után veled és gyermekével.
Elvihető
A CBT segítheti a gyermekeket annak megértésében, hogy a gondolatok és érzelmek hogyan befolyásolják a viselkedést, és hogy gondolataik és érzelmeik megváltoztatása hogyan változtathatja meg ezt a viselkedést és az érzelmüket.
A CBT egy biztonságos, hatékony terápia, amely a betegségek és aggályok széles skálájával segíthet a gyerekeknek.
