Nagyon jól vagy, mama! Elérted a második trimeszterre, és itt kezdődik a móka. Sokan búcsút mutatnak a hányingertől és fáradtságtól ebben az időben - bár gondoltuk, hogy soha nem hagyják el. És mivel ez az aranyos baba ütés nagyobb lesz, végre felvonultathatod a szülők ruházatát, amelyet a szekrénybe rakott!
Ez az idő is, amikor az egészségügyi szolgáltató irodájában meghallja a quad screen prenatális tesztet. Szóval mi az, és meg kell csinálni? Demicsifikáljuk egy kicsit.
Mi a quad?
A quad képernyő - amelyet anyai szérum képernyőnek is neveznek - prenatális szűrővizsgálat, amely négy vér anyagát elemzi. (Köszönöm a latin értet - a quad négyet jelent.) Ezt általában a terhesség 15. és 22. hetése között végzik.
A quad képernyő megmondhatja, ha a baba megnövekedett esélye van:
- Down-szindróma
- 18. triszómia (Edwards-szindróma)
- idegi cső hibák
- hasi fal hibák
Részben ezt a négy anyag mérésével teszi meg:
- alfa-fetoprotein (AFP), egy fehérje, amelyet a baba mája termelt
- emberi koriongonadotropin (hCG), egy hormon, amelyet a placentája termelt
- ösztriol, egy hormon, amelyet a placenta és a csecsemő mája készít
- inhibin A, a placenta által termelt harmadik hormon
Ja, a terhesség 9 hónapos nehéz hormontermelés. Most már nem gondolkodhat azon, miért érezte magát ilyen fáradtnak!
Hogyan történik a quad képernyő teszt
A quad képernyő egy egyszerű vérvizsgálat - valószínűleg korábban már volt tűt behelyezve a karod vénájába, és ez nem különbözik egymástól. Mivel a vérét tesztelik, nincs veszélye a baba számára. A vért laboratóriumba küldik elemzésre, és néhány napon belül megkapják az eredményeket. Könnyű borsó.
Meg kell tennie a quad screen tesztet?
Ez egy opcionális teszt, ami azt jelenti, hogy nem kell megtennie. De sok orvos minden terhes nő számára javasolja. Íme, ami miatt választhat:
- 35 éves vagy, vagy idősebb. Mivel a teszt nem invazív, ha csak a korának miatt aggódik a baba egészségével kapcsolatban, ez a teszt jó választás.
- Családodban előfordult fejlődési rendellenességek a születéskor (pl. Spina bifida, szájpad).
- Már született gyermeke fejlődési rendellenességekkel.
- 1. típusú cukorbetegsége van.
Ne feledje, hogy a quad képernyőn nem csak a vérvizsgálat eredményeit tekintik meg. Különböző tényezőket ad hozzá - például korát, etnikai hovatartozását és súlyát -, majd megbecsüli annak esélyét, hogy gyermekének rendellenességei vannak.
A képernyő nem mondja meg, hogy határozottan van probléma; ha rendellenes, akkor azt mondja, hogy további tesztet kell végeznie.
Az eredmények meghatározása
Mostanra rájöttél, hogy a terhesség minden héte különbözik a megelőző héttől. (A tíz üveges savanyúságot, amelyet a múlt héten kértél, valószínűleg ajtó dugóként használják.) Ez azt jelenti, hogy az AFP, a hCG, az ösztriol és az inhibin A szintje a vérében szintén hetente változik.
Ezért fontos, hogy győződjön meg arról, hogy elmondta az OB-jének, milyen messzire terjed a terhesség alatt. Automatizált analizátor és szoftvercsomag segítségével az orvosok kiszűrhetik a vérét és kiszámíthatják a súlyos rendellenességek esélyét.
Mit jelentenek az eredmények?
Szeretne mély lélegzetet venni, mielőtt megnézzük, mit jelenthetnek az eredmények? Igazad van, ezekre a körülményekre való gondolkodás egyenesen ijesztő lehet. Még akkor is, ha a négyképernyős képernyő pozitív (azaz nagyobb az esélye, hogy gyermekének ezen állapotok valamelyike fennálljon), ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a csecsemőt befolyásolja. Ez csak azt jelenti, hogy az esélyek magasabbak.
Ha arra gondolsz, "Huh?" Íme egy példa: A quad képernyők körülbelül 4% -a pozitív visszatérést mutat a Down-szindróma fokozott kockázata miatt, ám ezeknek a csecsemőknek csak körülbelül 1,2% -ánál lesz Down-szindróma. Lélegezz ki most.
A pontos számot kerekítsük és a Cleveland Clinic szerint érkezzünk a szemtelen szemcsékhez:
- A normálnál magasabb AFP-szintek azt jelenthetik, hogy gyermekének nyitott idegcső-hibája van, például spina bifida vagy anencephaly. Másrészt, azt is jelenthetik, hogy ő idősebb, mint gondolnád, vagy hogy - gondolod ki - ikreket vársz.
- A normálnál alacsonyabb AFP, hCG és inhibin A szintek azt jelentenék, hogy nagyobb esélye van Down-szindrómában vagy 18-as triszómiában szenvedő csecsemő szülésére.
- A normálnál alacsonyabb ösztriolszint azt is jelentheti, hogy nagyobb esélye van Down-szindrómában vagy 18-as triszómiában szenvedő csecsemő szülésére.
Többet a feltételekről
- A Down-szindróma genetikai állapot, amely extra genetikai anyagból származik (a 21. kromoszóma). Kb. 700-ból csecsemőből kb. 1 születik Down-szindrómával.
- A 18. triszómia olyan genetikai állapot, amely a 18. extrakromoszómából származik. A legtöbb triszómiás 18 terhesség vetélést vagy halvaszülést eredményez; született csecsemők csak néhány évig élnek. 5000 babából kb. 1 születik ezzel a feltétellel.
- Az idegcső defektusai közé tartoznak olyan állapotok, mint a spina bifida vagy az anencephaly. A spina bifida akkor fordul elő, amikor az agy, a gerincvelő vagy a gerincvelő védőburkolata nem fejlődik megfelelően. Az anencephaly azt jelenti, hogy a csecsemő agya nem alakul ki teljesen. Az idegcső hibái 1000 születés közül 1-ben vagy 2-ben fordulnak elő.
Mennyire pontos a quad képernyő teszt?
- A teszt a 35 évesnél fiatalabb nőkben a Down-szindróma-esetek körülbelül 75% -át, a 35 éves és annál idősebb nők 85% -ának 90% -át a Down-szindróma esetekben képes kimutatni. Ne feledje azonban, hogy a legtöbb embernek, akiről azt mondják, hogy megnövekedett a Down-szindrómás baba kockázata, nem áll fenn Down-szindrómás baba.
- A nyitott idegcső-hibák mintegy 75% -át képes felismerni.
- Ha a négyképernyős teszt negatív, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy gyermeke születhet ezen feltételek egyikével.
További vizsgálat pozitív négyképernyős teszt után
Mi történik, ha pozitív quad-teszttel rendelkezik? Először ne feledje, hogy sok nő, aki pozitív teszteredményeket mutat, folytatja a csecsemők szülését.
A következő lépés egy genetikai tanácsadóval folytatott konzultáció, és együtt döntenek arról, hogy a további tesztek megfelelőek-e Önnek. Néha ez újabb négyképernyős tesztet és nagyfelbontású (célzott) ultrahangot jelent. És akkor, ha az eredmények továbbra is pozitívak, érdemes elvégezni a következő teszteket:
- Prenatális sejtmentes DNS-szűrés. Ez a vérvizsgálat megvizsgálja a placentából és a csecsemőjéből származó, a véráramban található sejtmentes DNS-t.
- Korion villus mintavétel (CVS). A szövetmintát a placentából eltávolítják a vizsgálathoz.
- Amniocentesis. A vizsgálathoz mintát veszünk az amniotikus folyadékból.
A hátránya, hogy mind a CVS, mind az amniocentesis enyhén fenyegeti a vetélést.
Elvihető
Ha nem akarja tudni, hogy születése előtt a csecsemőnek esélye lehet Down-szindrómára, 18-as triszómiára, idegi cső defektusra vagy hasi fal defektusra, akkor a négyes képernyő teszt nem az Ön számára.
Másrészt érdemes tudni, hogy milyen esélyek vannak arra, hogy elkezdhessen tervezni egy speciális igényű babát, megismerje a támogató csoportokat és forrásokat, és elgondolkodjon azon, hogy milyen hatással lesz az életedre.
És az egészségügyi szolgáltatója segítséget nyújt. Ha kíváncsi a quad képernyőre és az eredmények értelmezésére, kérdezze meg orvosát vagy szülésznőjét - ők adhatják a legpontosabb képet arról, mire számíthatnak.
