Fogott Ideg A Karban: Okok, Tünetek, Kezelés, Megelőzés

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A becsípődött ideg annak következménye, hogy a teste belsejében vagy azon kívül valami idegnyomba nyomódik. A tömörített ideg ezután meggyullad, ami tüneteket okoz.

A megcsípődött ideg orvosi fogalma az idegösszehúzás vagy az idegbejutás.

A becsípődött idegek szinte bárhol megtörténhetnek. Az egyik leggyakoribb hely a karod.

Olvassa el tovább, hogy megismerje a karjában lévő szorított ideggyakoriság (és ritka) okait, valamint annak diagnosztizálását és kezelését. Arra mutatunk rá néhány olyan gyakorlatot is, amely segíthet a megcsípődött ideg enyhítésében, valamint a megelőzési tippeket.

Gyakori okok	Kevésbé gyakori okok
medián ideges kompresszió (carpal alagút szindróma)	pronator szindróma
ulnarideg kompresszió (cubital alagút szindróma)	elülső interosseous ideg szindróma
radiális idegtömörítés	ulnar alagút szindróma
radiális alagút szindróma	felületes szenzoros idegkompresszió
posterior interosseous szindróma

Mi okozhat becsípődött ideget a karban?

A karod három fő idege és hozzávetőleges útja a következő:

• a közép ideg, amely a kar közepén fut le
• A radiális ideg a kar hüvelykujjával végigfut
• a ulnarideg, amely a kar kis ujjával lefut

Ezek az idegek vagy ágak több helyen megcsípődhetnek, amikor lefelé haladnak a karodon. Leggyakrabban ez a könyök vagy a csukló közelében fordul elő, ahol a csontok és egyéb szerkezetek alagutakból állnak, és az idegeiknek kis átjárókon kell áthaladniuk.

Gyakori okok

Medián idegkompresszió

A carpalis alagút szindróma (CTS) a leggyakoribb idegkompressziós szindróma. A medián ideg összenyomódik, miközben áthalad a csuklójának carpal alagútján.

A csukló meghosszabbítása és hajlítása kompresszióhoz vezethet az alagút méretének csökkentésével. A CTS-t gyakran a csukló ismétlődő mozgatása okozza.

Ulnarideg-kompresszió

A második leggyakoribb idegkompressziós szindróma a kubitális alagút szindróma.

A ulnar ideg összenyomódhat, amikor az áthalad a cső alakú alagúton vagy egy másik szoros helyen a könyök körül. Ez általában akkor fordul elő, ha hosszú ideig hajlítja a karját, például amikor karját az autó ablaka szélén pihenteti vezetés közben, vagy könyöknél az asztalnál támaszkodik.

Radiális idegek tömörítése

A könyök közelében a radiális ideg a hátsó interosseous és felületes idegekbe ágazódik. Mindkét ág általában összenyomható az alkar többszöri csavarásával.

Radiális alagút szindróma

A radiális ideg felületes ága áthalad a sugárirányú alagúton és számos más szoros folton keresztül a könyök körül, ahol összenyomható.

Posterior interosseous szindróma

A hátsó interosseous ideg az alkar számos szűk pontján áthalad a könyök közelében, ideértve a radiális alagutat is. Tömöríthető, mivel ezen a helyen keresztülhalad.

Kevésbé gyakori okok

Pronator szindróma

A középsõ ideget az alkar izmai tömöríthetik a könyök alatt.

A tünetek megegyeznek a CTS-vel, kivéve a zsibbadás a tenyerébe, és fájdalmat érezhet az alkarján és a könyökén. A CPS-től eltérően ez általában nem okoz tüneteket éjszaka.

Anterior interosseous ideg szindróma

Ez a motoros ideg a medián idegága. A kompresszió az alkar egyik vagy több helyén fordul elő. Gyengeséget okoz a hüvelykujjával és az mutatóujjával, megnehezítve a ceruza megfogását vagy az „OK” jel készítését.

Egyéb tünetek az alkar csavarodása és az alkar homályos fájdalma.

Ulnar-alagút szindróma

Ez a nem gyakori állapot akkor fordul elő, amikor a ulnarideget egy alagútban összenyomják a csuklójának pinkie oldalán. Az ulnar alagút szindrómát általában ganglion cista vagy krónikus, ismétlődő csukló trauma okozza, például egy kerékpáros megfogása a kormányon.

A gyűrűujj és a rózsaszínű tünetek motoros, szenzoros vagy mindkettő lehetnek, a kompresszió helyétől függően. A kubitális alagút szindrómával ellentétben a kezed hátulja nem érinti.

Felületes szenzoros idegkompresszió

A radiális ideg felületesbbé válik a csuklója közelében. A tünetek a zsinorodás és bizsergés a kéz hüvelykujjának oldalán, néha az alkar és a csukló fájdalma.

Bármi, ami szorosan illeszkedik a csuklójához, például bilincs vagy óra, összenyomhatja. Egy másik ok az, hogy hosszú ideig támaszkodjon az alkarjára.

Lehet-e becsapódott idege a hónaljba?

Igen, megcsíphet egy ideget a hónaljában.

Az axillari idege a nyakában kezdődik, és áthalad a hónaljon, mielőtt áthaladna a felkar karján (humerus). Motoros ideggá alakul a vállizmokon (delta- és teres minor), valamint a vállán lévő szenzoros idegre.

Az axillaryidejét meg lehet fogni:

• elmozdult váll
• gerinccsont törés
• folyamatos hónalji nyomás, például egy mankó használatából
• ismételt fejmozgás, például baseball-ütés vagy röplabda ütés
• az ideg sérülése a rotációs mandzsetta műtét során

A lehetséges tünetek a következők:

• fáj a váll
• a karizom fáradtsága a fejmozgások végrehajtása közben
• nehézség a kar felemelése vagy forgatása során
• zsibbadás és bizsergés a felkar felső oldalán és hátulján

Lehet, hogy szorongatta a karját, hogy alszik rajta?

Igen tudsz! Ha a feje a csuklóján vagy olyan helyzetben van, amely állandó nyomást gyakorol a könyökre, megcsípődött ideget okozhat. A csuklójának medián idege és a könyök ulnar idege a legsebezhetőbb, mivel ezek a helyek közelében vannak a felülettel.

Milyen jelei és tünetei vannak a karon lévő szorított idegnek?

Egy ideg meggyullad, ha megcsípik, ami változó tüneteket okoz az érintett ideg típusától függően.

A szenzoros idegek információkat küldenek az agyadról arról, hogy mit érzékel a test. Ha egy szenzoros ideget megcsípnek, a tünetek között szerepelhetnek a következők:

Érzékszervi idegek tünetei

• „tűk és tűk” bizsergő érzés
• égő
• érzésvesztés
• zsibbadtság
• fájdalom

Motorideg tünetek

A motoros idegek jeleket küldnek az agyból a testére, különösen az izmokra, mondván, hogyan kell reagálni az információra. A becsípődött motoros idegek tünetei a következők:

• izomgyengeség
• mozgásvesztés

Néhány ideg mind szenzoros, mind motoros funkcióval rendelkezik. Amikor ezeket megcsíptetik, mindkét típus tünetei jelentkezhetnek.

A carpalis alagút szindróma tünetei

A mediális ideg a hüvelykujj, az index és a középső ujj, valamint a gyűrűujj felének szenzoros idege.

A CTS zsibbadást, bizsergést és fájdalmat okoz ezekben a területeken. A tünetek felkarcolódhatnak a karodba és a válladba. A tünetek gyakran rosszabbok éjszaka.

A medialis idegvezető a hüvelykujj motoros idege is, így a CTS a hüvelykujj gyengeségét és ügyetlenséget is okozhat. Ez megnehezítheti a dolgok megfogását. Ahogy a CTS súlyosabbá válik, észreveheti az izmok kimerülését a hüvelykujja alatt (akkor az eminencia).

Kubitalis alagút szindróma tünetei

Az ulnar ideg érzékelést és motort szolgáltat a kis ujjához és a gyűrűujj feléhez.

A tömörítés zsibbadást és bizsergést (de nem fájdalmat) okoz az ujjakon, és a kezén lévő kis izmok gyengeségét okozza. Végül izom pazarlás fordulhat elő, az ujjait rendellenes helyzetbe helyezve.

Radiális alagút szindróma tünetei

A felületes ág egy szenzoros ideg. Nem túl mély, tehát könnyen összenyomható bármivel, ami nyomást gyakorol az alkarjára. Ha összenyomódik, fájdalmas fájdalmat okoz az alkarjában, amely a könyök felé sugárzik.

A tünetek nagyon hasonlóak a tenisz könyökéhez (oldalsó epikondilitisz).

Hátsó interosseous szindróma tünetei

Ez egy motoros ideg, amely az ujjak, a hüvelykujj és a csukló kis izmait szolgálja ki. A tömörítés megnehezíti az ujjak és a hüvelykujj egyenes kihúzását. Ez befolyásolja azt is, hogy a csukló hüvelykujját az alkar felé fordítsa-e.

Hogyan diagnosztizálják egy szorított ideget?

Előfordulhat, hogy az orvos csak a tünetek és a vizsgálat alapján képes diagnosztizálni a megfogott ideget, például a CTS-t.

Szükség esetén az orvos a következő tesztek közül egyet vagy többet is használhat diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez.

• X-sugarak. Nem gyakran segítenek, de feltehetnek egy másik diagnózist, például egy törést.
• MRI. Ezt időnként arra használják, hogy tisztázza a diagnózist vagy újraértékelje egy megcsípődött ideget, amely nem javul.
• Elektromiográfia. Ez a teszt az izom elektromos aktivitását mutatja.
• Idegvezetési vizsgálat. Ez a teszt az idegjelek sebességét mutatja.
• Ultrahang. Ezt néha egy ideg értékelésére használják.

Hogyan kezelhető a szorított ideg?

A megfogott ideg konzervatív terápiáját mindig először próbálják ki a fájdalom csökkentése és a funkció javítása érdekében.

Pihenés

Fontos, hogy a karját minél jobban pihentesse, hogy meggyógyuljon.

Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen (Advil) vagy naproxen (Aleve) csökkenthetik az ideggyulladást, enyhítve a tüneteket.

Meleg vagy jég

A becsípődött ideg felett 20 perces gyakorlatok során alkalmazott hő vagy jég enyhítheti a tüneteket. Vigyázzon, nehogy égesse vagy fagyassza be a bőrt, ha szenzációja csökkent.

szilánk

Sín felhasználható a csukló, a könyök vagy a kar rögzítésére, vagy a gyenge izmok segítésére.

Kortikoszteroid injekció

A CTS kezelhető egyszeri kortikoszteroid injekcióval a gyulladás csökkentése és az idegnyomás csökkentése érdekében. Általában csak körülbelül egy hónapig működik.

Sebészet

Az idegnyomást felszabadító műtétet általában a legtöbb idegkompressziós szindróma esetén alkalmazzák. Lehet, hogy jó jelölt műtétre, ha:

• A tünetek nem javulnak 3–6 hónapos konzervatív kezelés után
• a tünetek súlyosak
• izom pazarlás fordul elő

Mennyi ideig tart a gyógyulás a karban lévő megfogott idegből?

A helyreállítási idő számos tényezőtől függ, beleértve:

• az érintett ideg
• a sérülés súlyossága
• hogyan reagál a sérülés a konzervatív terápiára
• a műtét szükségessége
• az a munka vagy tevékenység, amelyhez visszatér

A felületes idegre gyakorolt ideiglenes nyomás miatt becsípődött idegek általában önmagukban oldódnak meg néhány órán belül. Azok, amelyeket egy ganglion cista okoz, nem javulnak, amíg a cistát nem távolítják el.

Van-e olyan gyakorlat vagy nyújtás, amely megkönnyíti a kar becsípődött idegének enyhítését?

A rugalmasság fenntartására, illetve az izom erejének fenntartására vagy építésére szolgáló nyújtások nagyon hasznosak lehetnek a szorított ideg tünetek enyhítésében, gyógyításában és megelőzésében.

A következő cikkek leírják a karok és a csuklók nyújtását és gyakorlását:

• nyúlik a csukló és a kéz
• gyakorlatok a carpalis alagút kezelésére
• 5 jó jóga húzódik a karodhoz
• cubital alagút szindróma gyakorlatok a fájdalom enyhítésére

Az edzésprogram megkezdése előtt beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e és nem okoz további sérüléseket. Orvosa fizikoterápiához is fordulhat, aki kifejezetten az Ön számára tervezhet rutinot.

Azonnal hagyja abba az edzést, ha jelentős kellemetlenséget vagy fájdalmat okoz.

Mit tehetsz, hogy megakadályozzad a karon lévő becsípődött ideget?

Íme néhány dolog, amit megtehetsz a becsípődött idegek megismétlődésének megakadályozása érdekében:

• Minimalizálja vagy kerülje el az ismétlődő mozgásokat és tevékenységeket, amelyek azt okozzák.
• Ha a sérülése munkához kapcsolódik, akkor meg kell változtatnia a kezét és a karját a munka elvégzésének módjában.
• Ha nem tudja elvégezni a munkát az ismétlődő mozdulatok nélkül, akkor fontolóra kell vennie a munkaváltást.
• Tevékenység végrehajtása közben gyakran változtassa meg a kezét és a karját.
• Végezzen gyakori szünetet pihenéshez, vagy nyújtsa ki a csuklóját és karját.
• Kerülje el minden olyan tevékenységet és pozíciót, amely nyomást gyakorol a felületes idegekre.
• Ügyeljen arra, hogy alvás közben ne gyakoroljon nyomást a felületes idegekre.
• Pihenje a karjait, amennyire csak lehetséges a nap folyamán.

Elvihető

A kar bármely idege megcsípődhet, ha a környező szerkezetek összenyomják őket. Valószínűleg akkor fordul elő, ha az ideg egy alagúton vagy más apró terepen halad keresztül.

A tünetek az idegtípustól függenek, ide tartozhatnak zsibbadás és fájdalom, izomgyengeség vagy mindkettő. A kezdeti kezelés konzervatív terápiával történik, de gyakran szükség van műtétre az idegnyomás eltávolítására.

A becsípődött idegek megismétlődésének megakadályozására a legjobb módszer az olyan tevékenység vagy ismétlődő mozgások elkerülése, amelyek eredetileg kiváltották.