A becsípődött ideg annak következménye, hogy a teste belsejében vagy azon kívül valami idegnyomba nyomódik. A tömörített ideg ezután meggyullad, ami tüneteket okoz.
A megcsípődött ideg orvosi fogalma az idegösszehúzás vagy az idegbejutás.
A becsípődött idegek szinte bárhol megtörténhetnek. Az egyik leggyakoribb hely a karod.
Olvassa el tovább, hogy megismerje a karjában lévő szorított ideggyakoriság (és ritka) okait, valamint annak diagnosztizálását és kezelését. Arra mutatunk rá néhány olyan gyakorlatot is, amely segíthet a megcsípődött ideg enyhítésében, valamint a megelőzési tippeket.
| Gyakori okok | Kevésbé gyakori okok |
| medián ideges kompresszió (carpal alagút szindróma) | pronator szindróma |
| ulnarideg kompresszió (cubital alagút szindróma) | elülső interosseous ideg szindróma |
| radiális idegtömörítés | ulnar alagút szindróma |
| radiális alagút szindróma | felületes szenzoros idegkompresszió |
| posterior interosseous szindróma |
Mi okozhat becsípődött ideget a karban?
A karod három fő idege és hozzávetőleges útja a következő:
- a közép ideg, amely a kar közepén fut le
- A radiális ideg a kar hüvelykujjával végigfut
- a ulnarideg, amely a kar kis ujjával lefut
Ezek az idegek vagy ágak több helyen megcsípődhetnek, amikor lefelé haladnak a karodon. Leggyakrabban ez a könyök vagy a csukló közelében fordul elő, ahol a csontok és egyéb szerkezetek alagutakból állnak, és az idegeiknek kis átjárókon kell áthaladniuk.
Gyakori okok
Medián idegkompresszió
A carpalis alagút szindróma (CTS) a leggyakoribb idegkompressziós szindróma. A medián ideg összenyomódik, miközben áthalad a csuklójának carpal alagútján.
A csukló meghosszabbítása és hajlítása kompresszióhoz vezethet az alagút méretének csökkentésével. A CTS-t gyakran a csukló ismétlődő mozgatása okozza.
Ulnarideg-kompresszió
A második leggyakoribb idegkompressziós szindróma a kubitális alagút szindróma.
A ulnar ideg összenyomódhat, amikor az áthalad a cső alakú alagúton vagy egy másik szoros helyen a könyök körül. Ez általában akkor fordul elő, ha hosszú ideig hajlítja a karját, például amikor karját az autó ablaka szélén pihenteti vezetés közben, vagy könyöknél az asztalnál támaszkodik.
Radiális idegek tömörítése
A könyök közelében a radiális ideg a hátsó interosseous és felületes idegekbe ágazódik. Mindkét ág általában összenyomható az alkar többszöri csavarásával.
Radiális alagút szindróma
A radiális ideg felületes ága áthalad a sugárirányú alagúton és számos más szoros folton keresztül a könyök körül, ahol összenyomható.
Posterior interosseous szindróma
A hátsó interosseous ideg az alkar számos szűk pontján áthalad a könyök közelében, ideértve a radiális alagutat is. Tömöríthető, mivel ezen a helyen keresztülhalad.
Kevésbé gyakori okok
Pronator szindróma
A középsõ ideget az alkar izmai tömöríthetik a könyök alatt.
A tünetek megegyeznek a CTS-vel, kivéve a zsibbadás a tenyerébe, és fájdalmat érezhet az alkarján és a könyökén. A CPS-től eltérően ez általában nem okoz tüneteket éjszaka.
Anterior interosseous ideg szindróma
Ez a motoros ideg a medián idegága. A kompresszió az alkar egyik vagy több helyén fordul elő. Gyengeséget okoz a hüvelykujjával és az mutatóujjával, megnehezítve a ceruza megfogását vagy az „OK” jel készítését.
Egyéb tünetek az alkar csavarodása és az alkar homályos fájdalma.
Ulnar-alagút szindróma
Ez a nem gyakori állapot akkor fordul elő, amikor a ulnarideget egy alagútban összenyomják a csuklójának pinkie oldalán. Az ulnar alagút szindrómát általában ganglion cista vagy krónikus, ismétlődő csukló trauma okozza, például egy kerékpáros megfogása a kormányon.
A gyűrűujj és a rózsaszínű tünetek motoros, szenzoros vagy mindkettő lehetnek, a kompresszió helyétől függően. A kubitális alagút szindrómával ellentétben a kezed hátulja nem érinti.
Felületes szenzoros idegkompresszió
A radiális ideg felületesbbé válik a csuklója közelében. A tünetek a zsinorodás és bizsergés a kéz hüvelykujjának oldalán, néha az alkar és a csukló fájdalma.
Bármi, ami szorosan illeszkedik a csuklójához, például bilincs vagy óra, összenyomhatja. Egy másik ok az, hogy hosszú ideig támaszkodjon az alkarjára.
Lehet-e becsapódott idege a hónaljba?
Igen, megcsíphet egy ideget a hónaljában.
Az axillari idege a nyakában kezdődik, és áthalad a hónaljon, mielőtt áthaladna a felkar karján (humerus). Motoros ideggá alakul a vállizmokon (delta- és teres minor), valamint a vállán lévő szenzoros idegre.
Az axillaryidejét meg lehet fogni:
- elmozdult váll
- gerinccsont törés
- folyamatos hónalji nyomás, például egy mankó használatából
- ismételt fejmozgás, például baseball-ütés vagy röplabda ütés
- az ideg sérülése a rotációs mandzsetta műtét során
A lehetséges tünetek a következők:
- fáj a váll
- a karizom fáradtsága a fejmozgások végrehajtása közben
- nehézség a kar felemelése vagy forgatása során
- zsibbadás és bizsergés a felkar felső oldalán és hátulján
Lehet, hogy szorongatta a karját, hogy alszik rajta?
Igen tudsz! Ha a feje a csuklóján vagy olyan helyzetben van, amely állandó nyomást gyakorol a könyökre, megcsípődött ideget okozhat. A csuklójának medián idege és a könyök ulnar idege a legsebezhetőbb, mivel ezek a helyek közelében vannak a felülettel.
Milyen jelei és tünetei vannak a karon lévő szorított idegnek?
Egy ideg meggyullad, ha megcsípik, ami változó tüneteket okoz az érintett ideg típusától függően.
A szenzoros idegek információkat küldenek az agyadról arról, hogy mit érzékel a test. Ha egy szenzoros ideget megcsípnek, a tünetek között szerepelhetnek a következők:
Érzékszervi idegek tünetei
- „tűk és tűk” bizsergő érzés
- égő
- érzésvesztés
- zsibbadtság
- fájdalom
Motorideg tünetek
A motoros idegek jeleket küldnek az agyból a testére, különösen az izmokra, mondván, hogyan kell reagálni az információra. A becsípődött motoros idegek tünetei a következők:
- izomgyengeség
- mozgásvesztés
Néhány ideg mind szenzoros, mind motoros funkcióval rendelkezik. Amikor ezeket megcsíptetik, mindkét típus tünetei jelentkezhetnek.
A carpalis alagút szindróma tünetei
A mediális ideg a hüvelykujj, az index és a középső ujj, valamint a gyűrűujj felének szenzoros idege.
A CTS zsibbadást, bizsergést és fájdalmat okoz ezekben a területeken. A tünetek felkarcolódhatnak a karodba és a válladba. A tünetek gyakran rosszabbok éjszaka.
A medialis idegvezető a hüvelykujj motoros idege is, így a CTS a hüvelykujj gyengeségét és ügyetlenséget is okozhat. Ez megnehezítheti a dolgok megfogását. Ahogy a CTS súlyosabbá válik, észreveheti az izmok kimerülését a hüvelykujja alatt (akkor az eminencia).
Kubitalis alagút szindróma tünetei
Az ulnar ideg érzékelést és motort szolgáltat a kis ujjához és a gyűrűujj feléhez.
A tömörítés zsibbadást és bizsergést (de nem fájdalmat) okoz az ujjakon, és a kezén lévő kis izmok gyengeségét okozza. Végül izom pazarlás fordulhat elő, az ujjait rendellenes helyzetbe helyezve.
Radiális alagút szindróma tünetei
A felületes ág egy szenzoros ideg. Nem túl mély, tehát könnyen összenyomható bármivel, ami nyomást gyakorol az alkarjára. Ha összenyomódik, fájdalmas fájdalmat okoz az alkarjában, amely a könyök felé sugárzik.
A tünetek nagyon hasonlóak a tenisz könyökéhez (oldalsó epikondilitisz).
Hátsó interosseous szindróma tünetei
Ez egy motoros ideg, amely az ujjak, a hüvelykujj és a csukló kis izmait szolgálja ki. A tömörítés megnehezíti az ujjak és a hüvelykujj egyenes kihúzását. Ez befolyásolja azt is, hogy a csukló hüvelykujját az alkar felé fordítsa-e.
Hogyan diagnosztizálják egy szorított ideget?
Előfordulhat, hogy az orvos csak a tünetek és a vizsgálat alapján képes diagnosztizálni a megfogott ideget, például a CTS-t.
Szükség esetén az orvos a következő tesztek közül egyet vagy többet is használhat diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez.
- X-sugarak. Nem gyakran segítenek, de feltehetnek egy másik diagnózist, például egy törést.
- MRI. Ezt időnként arra használják, hogy tisztázza a diagnózist vagy újraértékelje egy megcsípődött ideget, amely nem javul.
- Elektromiográfia. Ez a teszt az izom elektromos aktivitását mutatja.
- Idegvezetési vizsgálat. Ez a teszt az idegjelek sebességét mutatja.
- Ultrahang. Ezt néha egy ideg értékelésére használják.
Hogyan kezelhető a szorított ideg?
A megfogott ideg konzervatív terápiáját mindig először próbálják ki a fájdalom csökkentése és a funkció javítása érdekében.
Pihenés
Fontos, hogy a karját minél jobban pihentesse, hogy meggyógyuljon.
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen (Advil) vagy naproxen (Aleve) csökkenthetik az ideggyulladást, enyhítve a tüneteket.
Meleg vagy jég
A becsípődött ideg felett 20 perces gyakorlatok során alkalmazott hő vagy jég enyhítheti a tüneteket. Vigyázzon, nehogy égesse vagy fagyassza be a bőrt, ha szenzációja csökkent.
szilánk
Sín felhasználható a csukló, a könyök vagy a kar rögzítésére, vagy a gyenge izmok segítésére.
Kortikoszteroid injekció
A CTS kezelhető egyszeri kortikoszteroid injekcióval a gyulladás csökkentése és az idegnyomás csökkentése érdekében. Általában csak körülbelül egy hónapig működik.
Sebészet
Az idegnyomást felszabadító műtétet általában a legtöbb idegkompressziós szindróma esetén alkalmazzák. Lehet, hogy jó jelölt műtétre, ha:
- A tünetek nem javulnak 3–6 hónapos konzervatív kezelés után
- a tünetek súlyosak
- izom pazarlás fordul elő
Mennyi ideig tart a gyógyulás a karban lévő megfogott idegből?
A helyreállítási idő számos tényezőtől függ, beleértve:
- az érintett ideg
- a sérülés súlyossága
- hogyan reagál a sérülés a konzervatív terápiára
- a műtét szükségessége
- az a munka vagy tevékenység, amelyhez visszatér
A felületes idegre gyakorolt ideiglenes nyomás miatt becsípődött idegek általában önmagukban oldódnak meg néhány órán belül. Azok, amelyeket egy ganglion cista okoz, nem javulnak, amíg a cistát nem távolítják el.
Van-e olyan gyakorlat vagy nyújtás, amely megkönnyíti a kar becsípődött idegének enyhítését?
A rugalmasság fenntartására, illetve az izom erejének fenntartására vagy építésére szolgáló nyújtások nagyon hasznosak lehetnek a szorított ideg tünetek enyhítésében, gyógyításában és megelőzésében.
A következő cikkek leírják a karok és a csuklók nyújtását és gyakorlását:
- nyúlik a csukló és a kéz
- gyakorlatok a carpalis alagút kezelésére
- 5 jó jóga húzódik a karodhoz
- cubital alagút szindróma gyakorlatok a fájdalom enyhítésére
Az edzésprogram megkezdése előtt beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e és nem okoz további sérüléseket. Orvosa fizikoterápiához is fordulhat, aki kifejezetten az Ön számára tervezhet rutinot.
Azonnal hagyja abba az edzést, ha jelentős kellemetlenséget vagy fájdalmat okoz.
Mit tehetsz, hogy megakadályozzad a karon lévő becsípődött ideget?
Íme néhány dolog, amit megtehetsz a becsípődött idegek megismétlődésének megakadályozása érdekében:
- Minimalizálja vagy kerülje el az ismétlődő mozgásokat és tevékenységeket, amelyek azt okozzák.
- Ha a sérülése munkához kapcsolódik, akkor meg kell változtatnia a kezét és a karját a munka elvégzésének módjában.
- Ha nem tudja elvégezni a munkát az ismétlődő mozdulatok nélkül, akkor fontolóra kell vennie a munkaváltást.
- Tevékenység végrehajtása közben gyakran változtassa meg a kezét és a karját.
- Végezzen gyakori szünetet pihenéshez, vagy nyújtsa ki a csuklóját és karját.
- Kerülje el minden olyan tevékenységet és pozíciót, amely nyomást gyakorol a felületes idegekre.
- Ügyeljen arra, hogy alvás közben ne gyakoroljon nyomást a felületes idegekre.
- Pihenje a karjait, amennyire csak lehetséges a nap folyamán.
Elvihető
A kar bármely idege megcsípődhet, ha a környező szerkezetek összenyomják őket. Valószínűleg akkor fordul elő, ha az ideg egy alagúton vagy más apró terepen halad keresztül.
A tünetek az idegtípustól függenek, ide tartozhatnak zsibbadás és fájdalom, izomgyengeség vagy mindkettő. A kezdeti kezelés konzervatív terápiával történik, de gyakran szükség van műtétre az idegnyomás eltávolítására.
A becsípődött idegek megismétlődésének megakadályozására a legjobb módszer az olyan tevékenység vagy ismétlődő mozgások elkerülése, amelyek eredetileg kiváltották.
