Amikor a környező struktúrák nyomást gyakorolnak az idegre, azt megcsípő idegnek nevezik. Tüneteket okoz a test azon részében, amelyet az ideg ellát.
Ez a cikk leírja a térdben lévő befogott ideg okait és kezelését.
Mi az a szoros ideg?
Egy ideget megcsíptetnek, amikor a csont, szövet vagy más szerkezet túl nagy nyomást gyakorol rá.
Ez megrongálja az ideget, így nem képes megfelelően működni.
Bár ez a leggyakrabban a hát idegeivel jár, a test szinte bármely idege megcsíphet. Az orvosok idegkompressziónak vagy elzáródásnak hívják.
Mi okozhat becsípődött ideget a térdben?
Csak egy ideg megy keresztül a térdén, és fennáll annak veszélye, hogy összenyomódik. Az ülőideg egy ága, amelyet peroneális idegnek neveznek.
Ez az ideg a térd külső részén megy körül, mielőtt az alsó lábszár lefelé halad.
A térd alján a csont és a bőr között fekszik, ami sebezhetővé teszi minden olyan összenyomódást, amely nyomást gyakorol a térdére.
A traumás sérülések nyomást gyakorolhatnak a térd belsejében az idegre.
A térdben szorult idegek gyakori okai a következők:
- Keresztbe a lábad. A leggyakoribb az ellenkező térd általi kompresszió, miközben keresztezi a lábad.
- Hosszú ideig guggolva. Ez a helyzet nyomást gyakorolt a térd oldalára.
- Csonttörés. A nagyobb alsó lábcsont (fibula) vagy alkalmanként a térd közelében lévő kisebb csont (sípcsont) törése becsavarhatja az ideget.
- Térd ízületi sérülés. Az ideg megcsípődhet vérzés vagy gyulladás miatt, amikor a szalagod megsérült.
- Az alsó lábszár öntött. Az öntvény teteje megnyomhatja az ideget.
- Térd merevítő. A szoros vagy merev zárójelek az ideget összenyomhatják.
- Térdig érő csizma. Amikor a csomagtartó teteje közvetlenül a térd alá esik, megcsípődött ideg alakulhat ki.
- Nőgyógyászati vagy hasi műtét. A legtöbb nőgyógyászati beavatkozáshoz használt lábak kifelé fordításának és térdének meghajlására szolgáló berendezései, és néhány hasi műtét kompresszálja az ideget.
- Meghosszabbított ágy pihenés. A lábad hajlamosak kifelé fordulni, és térded fekve lehajol, és az ágy nyomást gyakorolhat az idegre ebben a helyzetben.
- Combmagasságú kompressziós harisnya. A lábak nyomásának fenntartására tervezték, hogy ezek a harisnya összenyomhassák az ideget.
- Tumorok vagy ciszták. Ezek nyomást okozhatnak, ha az idegben vagy annak idején helyezkednek el.
- Térdműtét komplikációja. Ritkán az ideget akaratlanul megcsíptetik térdpótló műtét vagy artroszkópos eljárás során.
Milyen tünetei vannak a becsípődött idegnek a térdben?
A peroneális ideg az érzést és a mozgást egyaránt biztosítja az alsó lábad és a láb felső része számára. Ha összenyomódik, meggyullad, ami a megcsípett ideg tüneteit okozza.
Általában csak az ideg körüli bélés vagy myelin sérült. Ha az ideg is megsérült, a tünetek azonosak, de súlyosabbak.
Gyakran a leginkább zavaró tünetnek tekintik azt a gyengeséget, amely korlátozza a lábát a lábad felé, és ezt dorsiflexionnak nevezik. Ennek következtében a lábad elhúzódik, amikor sétálsz.
Ez befolyásolja az a képességét is, hogy kifelé fordítsa a lábát, és kinyújtja a nagy lábujját.
A megcsípődött peroneális ideg egyéb tünetei az alsó lábad és a láb felső részén is érzékelhetők. Ezek tartalmazzák:
- zsibbadtság
- bizsergés vagy csapok és tűk érzése
- égő
- fájdalom
- érzésvesztés
Ha két vagy több hétig szorongott az idege, akkor az ideg által biztosított izmok elkezdhetnek elpusztulni.
Tünetei lehetnek szakaszosak vagy folyamatosak, attól függően, hogy mi nyomja az ideget.
Ezeknek a tüneteknek a másik gyakori oka a gerincvelő dermedése. Ha ez az ok, fájdalmat okozhat a hát alsó részén, a hátán és a comb külső részén is.
Hogyan diagnosztizálják a térdcsípő ideget?
Orvosa el fogja venni kórtörténetét és elvégzi a vizsga diagnosztizálását és az ok meghatározását.
A térd idege érezhető, amikor a sípcsont teteje körül mozog, így orvosa megérinti. Ha lövöldözős fájdalmat érez a lábán, valószínűleg megcsípett a peroneális idege.
Az orvos által megrendelt tesztek a következők:
- Térdröntgen: csonttöréseket vagy tömegeket mutat
- Térd MR: megerősítheti a diagnózist, és megmutathatja az idegtömeget és a csontok egyéb problémáinak töréseit
- Elektromiogram (EMG): teszteli az izmok elektromos aktivitását
- Idegvezetési teszt: megvizsgálja a jelek sebességét az idegben
Hogyan kezelhető a szorított ideg?
A becsípődött ideget okozó problémát vagy tevékenységet előbb meg kell kezdeni, vagy ki kell javítani.
A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a mobilitás javítása.
Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító
Bármely gyógyszer, amely csökkenti a gyulladást, javíthatja a tüneteket, például gyulladáscsökkentők, például ibuprofen és naproxen.
Meleg vagy jég
Ha hőt vagy jéget egyidejűleg alkalmazunk 15-20 percig, enyhíthetjük a tüneteket.
Ha elvesztette szenzációját, vigyáznia kell, hogy ne érje fagyás vagy égés a bőrén. A jégcsomag súlyosbíthatja a tüneteket, ha túl nagy nyomást gyakorol az idegre.
Kortikoszteroid injekció
A kortikoszteroid injekció csökkentheti a gyulladást, amely csökkenti az idegre nehezedő nyomást.
Orthotic boot
Ha az Ön járását azért érinti, mert nem tudja meghajlítani a lábát, az orthotikus csomagtartó segíthet. Ez egy tartó, amely a lábát semleges helyzetben tartja, így normál módon járhat.
Sebészet
Orvosa műtétet végezhet egy törés, daganat vagy más invazív probléma kijavítása érdekében, amely megcsípte ideget.
Ha a konzervatív kezelés nem működik, akkor a peroneális idegdekompressziónak nevezett eljárás elvégezhető az idegére nehezedő nyomás megszüntetése érdekében.
Fizikoterápia
Az idegedet véglegesen megrongálhatja, ha hosszú ideig megcsípte. Ha ez megtörténik, akkor nem javítható műtéttel. A fizikoterápia hasznos lehet az erősítéshez és az edzéshez
Meddig tart a helyreállítás?
Általában a megcsípődött peroneális ideg napokon vagy heteken belül javul önmagában, ha abbahagyja a viselkedést vagy kijavítja az azt okozó állapotot.
Ha műtétre van szükség, a tüneteknek azonnal eltűnniük kell, de a műtét helyreállítása körülbelül négy hónapot vesz igénybe.
Mit tehetsz a térd szorított idegének megakadályozására?
A megcsípett peroneális ideg megakadályozására szolgáló dolgok a következők:
- Kerülje a viselkedést és az azt okozó tevékenységeket, mint például a lábak átlépése, a gyakori guggolás és a térdig érő csizma viselése.
- Mondja el orvosának, ha az öntvény vagy a zárójelek szorosnak érzik magukat, vagy zsibbadást vagy fájdalmat okoznak a lábadban.
- Használjon olyan eszközöket, amelyek lágyan tartják a bokáját, hogy megakadályozzák a lábak forgását az ágy hosszabb ideje alatt.
- Hosszú ágy pihenés közben állítsa be gyakran magát, hogy elkerülje a térd oldalának folyamatos nyomását.
Elvitel
A térdén kívül futó peroneális ideg megcsípődhet, ha összenyomódik. A lábak átlépése a leggyakoribb ok, de a térdén kívül vagy belül, ami az idegre nyomást gyakorol, megteheti.
A térdre szorult ideg általában gyógyul, amikor az okot megszüntetik, de a nyomás enyhítésére néha műtétre van szükség.