Vénás Elégtelenség: Okok, Tünetek és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a vénás elégtelenség?

Az artériák vért szállítanak a szívedből a test többi részéhez. Vénái visszaszállítják a vért a szívbe, és a vénákban lévő szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását.

Amikor a vénáinak problémája van a vér visszatérésével a végtagokból a szívbe, ezt vénás elégtelenségnek nevezik. Ebben az állapotban a vér nem áramol vissza megfelelően a szívbe, ami a vér összegyűlését okozza a lábak vénáiban.

Számos tényező okozhat vénás elégtelenséget, bár ezt leggyakrabban a vérrögök (mélyvénás trombózis) és a vastagbél okozza.

Még ha családi kórtörténetében is megtalálható vénás elégtelenség, egyszerű lépéseket tehet az állapot kialakulásának esélyének csökkentésére.

Vénás elégtelenség okai

A vénás elégtelenséget leggyakrabban a vérrögök vagy a vastagbél okozza.

Az egészséges erekben a végtagokból a szív felé folyamatosan áramlik a vér. A lábak erekén belüli szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását.

A vénás elégtelenség leggyakoribb okai a vérrögök és a varikozus korábbi esetei.

Ha a vénákban történő előrehaladás akadályozódik - például vérrög esetén -, a vér felhalmozódik a vérrög alatt, ami vénás elégtelenséghez vezethet.

Visszatérő vénákban a szelepek gyakran hiányoznak vagy károsodtak, és a vér visszajut a sérült szelepeken keresztül.

Egyes esetekben a lábizmok gyengesége, amely előrenyomja a vért, szintén hozzájárulhat a vénás elégtelenséghez.

A vénás elégtelenség gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. A Cleveland Clinic szerint valószínűbb, hogy 50 éven felüli felnőtteknél fordul elő.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

vérrögök
visszér
elhízottság
terhesség
dohányzó
rák
izomgyengeség, láb sérülés vagy trauma
felületes véna duzzanat (flebitis)
családi vénás elégtelenség
hosszú ideig ülve vagy állva, mozgatás nélkül

Vénás elégtelenség tünetei

A vénás elégtelenség tünetei a következők:

a lábak vagy a boka duzzanata (ödéma)
fájdalom, amely súlyosbodik, amikor állsz, és jobb lesz, ha felemeli a lábad
lábgörcsök
fájdalom, lüktetés vagy nehézségi érzés a lábadban
viszkető lábak
gyenge lábak
a bőr megvastagodása a lábakon vagy a bokákon
bőr, amely megváltoztatja a színét, különösen a boka körül
lábfekélyek
visszér
szoros érzés a borjakban

Hogyan diagnosztizálják a vénás elégtelenséget?

Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és teljes kórtörténetét veszi tudomásul, hogy van-e vénás elégtelensége.

Rendelhetnek néhány képalkotó tesztet is a probléma forrásainak pontos meghatározására. Ezek a tesztek tartalmazhatnak venogramot vagy duplex ultrahangot.

venogram

A venogram során az orvos intravénás (IV) kontrasztfestéket fog tenni az erekbe.

A kontrasztfesték miatt az erek átlátszatlanok lesznek a röntgenképen, ami segít az orvosnak látni őket a képen. Ez a festék tisztább röntgenfelvételt nyújt az orvosának az erekről.

Duplex ultrahang

Egy duplex ultrahangnak nevezett teszt használható a vénák véráramlásának sebességének és irányának vizsgálatára.

A technikus egy kis gélt helyez a bőrre, majd egy kicsi kézi eszközt (átalakítót) nyomja erre a területre. Az átalakító olyan hanghullámokat használ, amelyek visszatérnek a számítógéphez, és a véráram képét készítik.

Hogyan kezelik a vénás elégtelenséget?

A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve a betegség okát, az egészségi állapotát és a kórtörténetet. További tényezők, amelyeket orvosa figyelembe vesz:

sajátos tünetei
a korod
állapotának súlyossága
milyen jól tolerálja a gyógyszereket vagy eljárásokat

A vénás elégtelenség leggyakoribb kezelési módja a vényköteles kompressziós harisnya. Ezek a speciális elasztikus harisnya nyomást gyakorol a boka és az alsó lábszárra. Segítik a véráramlás javítását és csökkentik a lábak duzzanatát.

A kompressziós harisnya számosféle erősséggel és hosszúsággal kapható. Orvosa segítséget nyújt Önnek abban, hogy eldöntse, mi a legjobb kompressziós harisnya az Ön kezelésére.

A vénás elégtelenség kezelése számos különböző stratégiát tartalmazhat:

A véráramlás javítása

Íme néhány tipp a véráramlás javítására:

Ha lehetséges, tartsa emelt lábait.
Viseljen kompressziós harisnyát, hogy nyomást gyakoroljon az alsó lábaira.
Ülve tartsa keresztezetlenül a lábad.
Rendszeres testmozgás.

Gyógyszerek

Számos gyógyszer segíthet azoknak, akik ezen állapotban vannak. Ezek tartalmazzák:

diuretikumok: olyan gyógyszerek, amelyek extra folyadékot vonnak ki a testéből, amelyet azután a vesék útján választanak ki
antikoagulánsok: a vért vékonyító szerek
pentoxifillin (Trental): gyógyszer, amely javítja a véráramot

Sebészet

Időnként súlyosabb vénás elégtelenség esetén műtét szükséges. Orvosa javasolhatja a következő műtétek egyikét:

Vénák vagy szelepek sebészeti javítása
A sérült véna eltávolítása (eltávolítása)
Minimálisan invazív endoszkópos műtét: A sebész vékony csövet helyez be egy kamerával, hogy elősegítse a varikoosák megismerését és lekötését.
Vénák megkerülése: Az egészséges vénát a test valahova más helyről ültetik át. Általában csak a comb felső részén használják, és csak az utolsó lehetőségként nagyon súlyos esetekben.
Lézeres műtét: viszonylag új kezelés, amely lézereket használ a károsodott vénák elhalványulására vagy bezárására erős fényáramokkal egy kicsi, konkrét helyen.

Ambulatorikus phlebectomia

Ez a járóbeteg-eljárás (akkor nem kell éjszakát kórházban töltenie) azt jelenti, hogy orvosa egyes számokat megzsibbít a lábán, majd kis csapokat készít és eltávolítja a kisebb vastagbél-ereket.

szkleroterápia

Ezt a kezelési módszert általában előrehaladott vénás elégtelenségre fenntartják.

A szkleroterápia során egy vegyszert fecskendeznek a sérült vénába, így már nem képes vért hordozni. A vér más vénák révén visszatér a szívbe, és a sérült vénát végül a test felszívja.

A szkleroterápiát a kis és közepes erek elpusztítására használják. Vegyi anyagot fecskendeznek a sérült vénába, hogy az már nem képes vért hordozni.

Katéter eljárások

Súlyos esetekben orvosa katéteres eljárást alkalmazhat nagyobb vénák esetén. Helyeznek egy katétert (egy vékony csövet) a vénába, melegítik annak végét, majd eltávolítják. A hő miatt a véna bezáródik és lezárul, amikor a katétert kihúzzák.