Mi a vénás elégtelenség?
Az artériák vért szállítanak a szívedből a test többi részéhez. Vénái visszaszállítják a vért a szívbe, és a vénákban lévő szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását.
Amikor a vénáinak problémája van a vér visszatérésével a végtagokból a szívbe, ezt vénás elégtelenségnek nevezik. Ebben az állapotban a vér nem áramol vissza megfelelően a szívbe, ami a vér összegyűlését okozza a lábak vénáiban.
Számos tényező okozhat vénás elégtelenséget, bár ezt leggyakrabban a vérrögök (mélyvénás trombózis) és a vastagbél okozza.
Még ha családi kórtörténetében is megtalálható vénás elégtelenség, egyszerű lépéseket tehet az állapot kialakulásának esélyének csökkentésére.
Vénás elégtelenség okai
A vénás elégtelenséget leggyakrabban a vérrögök vagy a vastagbél okozza.
Az egészséges erekben a végtagokból a szív felé folyamatosan áramlik a vér. A lábak erekén belüli szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását.
A vénás elégtelenség leggyakoribb okai a vérrögök és a varikozus korábbi esetei.
Ha a vénákban történő előrehaladás akadályozódik - például vérrög esetén -, a vér felhalmozódik a vérrög alatt, ami vénás elégtelenséghez vezethet.
Visszatérő vénákban a szelepek gyakran hiányoznak vagy károsodtak, és a vér visszajut a sérült szelepeken keresztül.
Egyes esetekben a lábizmok gyengesége, amely előrenyomja a vért, szintén hozzájárulhat a vénás elégtelenséghez.
A vénás elégtelenség gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. A Cleveland Clinic szerint valószínűbb, hogy 50 éven felüli felnőtteknél fordul elő.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- vérrögök
- visszér
- elhízottság
- terhesség
- dohányzó
- rák
- izomgyengeség, láb sérülés vagy trauma
- felületes véna duzzanat (flebitis)
- családi vénás elégtelenség
- hosszú ideig ülve vagy állva, mozgatás nélkül
Vénás elégtelenség tünetei
A vénás elégtelenség tünetei a következők:
- a lábak vagy a boka duzzanata (ödéma)
- fájdalom, amely súlyosbodik, amikor állsz, és jobb lesz, ha felemeli a lábad
- lábgörcsök
- fájdalom, lüktetés vagy nehézségi érzés a lábadban
- viszkető lábak
- gyenge lábak
- a bőr megvastagodása a lábakon vagy a bokákon
- bőr, amely megváltoztatja a színét, különösen a boka körül
- lábfekélyek
- visszér
- szoros érzés a borjakban
Hogyan diagnosztizálják a vénás elégtelenséget?
Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és teljes kórtörténetét veszi tudomásul, hogy van-e vénás elégtelensége.
Rendelhetnek néhány képalkotó tesztet is a probléma forrásainak pontos meghatározására. Ezek a tesztek tartalmazhatnak venogramot vagy duplex ultrahangot.
venogram
A venogram során az orvos intravénás (IV) kontrasztfestéket fog tenni az erekbe.
A kontrasztfesték miatt az erek átlátszatlanok lesznek a röntgenképen, ami segít az orvosnak látni őket a képen. Ez a festék tisztább röntgenfelvételt nyújt az orvosának az erekről.
Duplex ultrahang
Egy duplex ultrahangnak nevezett teszt használható a vénák véráramlásának sebességének és irányának vizsgálatára.
A technikus egy kis gélt helyez a bőrre, majd egy kicsi kézi eszközt (átalakítót) nyomja erre a területre. Az átalakító olyan hanghullámokat használ, amelyek visszatérnek a számítógéphez, és a véráram képét készítik.
Hogyan kezelik a vénás elégtelenséget?
A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve a betegség okát, az egészségi állapotát és a kórtörténetet. További tényezők, amelyeket orvosa figyelembe vesz:
- sajátos tünetei
- a korod
- állapotának súlyossága
- milyen jól tolerálja a gyógyszereket vagy eljárásokat
A vénás elégtelenség leggyakoribb kezelési módja a vényköteles kompressziós harisnya. Ezek a speciális elasztikus harisnya nyomást gyakorol a boka és az alsó lábszárra. Segítik a véráramlás javítását és csökkentik a lábak duzzanatát.
A kompressziós harisnya számosféle erősséggel és hosszúsággal kapható. Orvosa segítséget nyújt Önnek abban, hogy eldöntse, mi a legjobb kompressziós harisnya az Ön kezelésére.
A vénás elégtelenség kezelése számos különböző stratégiát tartalmazhat:
A véráramlás javítása
Íme néhány tipp a véráramlás javítására:
- Ha lehetséges, tartsa emelt lábait.
- Viseljen kompressziós harisnyát, hogy nyomást gyakoroljon az alsó lábaira.
- Ülve tartsa keresztezetlenül a lábad.
- Rendszeres testmozgás.
Gyógyszerek
Számos gyógyszer segíthet azoknak, akik ezen állapotban vannak. Ezek tartalmazzák:
- diuretikumok: olyan gyógyszerek, amelyek extra folyadékot vonnak ki a testéből, amelyet azután a vesék útján választanak ki
- antikoagulánsok: a vért vékonyító szerek
- pentoxifillin (Trental): gyógyszer, amely javítja a véráramot
Sebészet
Időnként súlyosabb vénás elégtelenség esetén műtét szükséges. Orvosa javasolhatja a következő műtétek egyikét:
- Vénák vagy szelepek sebészeti javítása
- A sérült véna eltávolítása (eltávolítása)
- Minimálisan invazív endoszkópos műtét: A sebész vékony csövet helyez be egy kamerával, hogy elősegítse a varikoosák megismerését és lekötését.
- Vénák megkerülése: Az egészséges vénát a test valahova más helyről ültetik át. Általában csak a comb felső részén használják, és csak az utolsó lehetőségként nagyon súlyos esetekben.
- Lézeres műtét: viszonylag új kezelés, amely lézereket használ a károsodott vénák elhalványulására vagy bezárására erős fényáramokkal egy kicsi, konkrét helyen.
Ambulatorikus phlebectomia
Ez a járóbeteg-eljárás (akkor nem kell éjszakát kórházban töltenie) azt jelenti, hogy orvosa egyes számokat megzsibbít a lábán, majd kis csapokat készít és eltávolítja a kisebb vastagbél-ereket.
szkleroterápia
Ezt a kezelési módszert általában előrehaladott vénás elégtelenségre fenntartják.
A szkleroterápia során egy vegyszert fecskendeznek a sérült vénába, így már nem képes vért hordozni. A vér más vénák révén visszatér a szívbe, és a sérült vénát végül a test felszívja.
A szkleroterápiát a kis és közepes erek elpusztítására használják. Vegyi anyagot fecskendeznek a sérült vénába, hogy az már nem képes vért hordozni.
Katéter eljárások
Súlyos esetekben orvosa katéteres eljárást alkalmazhat nagyobb vénák esetén. Helyeznek egy katétert (egy vékony csövet) a vénába, melegítik annak végét, majd eltávolítják. A hő miatt a véna bezáródik és lezárul, amikor a katétert kihúzzák.
Hogyan lehet megelőzni a vénás elégtelenséget?
Ha családodban van vénás elégtelenség, lépéseket tehet az állapot kialakulásának esélyeinek csökkentése érdekében:
- Ne üljön vagy álljon egy pozícióban hosszú ideig. Kelj fel és mozogj gyakran.
- Ne dohányozzon, és ha dohányzik, akkor hagyja abba.
- Rendszeresen gyakoroljon.
- Az egészséges testtömeg fenntartása.
