Áttekintés
Az azotemia olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a vesed megsérült betegség vagy sérülés következtében. Megkapja, amikor a veséi már nem képesek megszabadulni a szükséges nitrogénhulladéktól.
Az azotémiát általában vizelet- és vérvizsgálatokkal diagnosztizálják. Ezek a tesztek ellenőrzik a vér karbamid-nitrogén (BUN) és a kreatinin szintjét.
típusai
Az azotemia három típusa létezik:
- prerenalis
- belső
- postrenalis
prerenalis
Prerenális azotemia akkor fordul elő, ha a folyadék nem áramlik eléggé a vesén keresztül. Ez az alacsony folyadékáramlás magas szintű szérum kreatinin és karbamid koncentrációt hoz létre. Az azotemia ez a típus a leggyakoribb, általában megfordítható.
Belső
Az intrinszikus azotémia általában fertőzésből, szepszisből vagy betegségből származik. Az intrinsic azotemia leggyakoribb oka az akut tubularis necrosis.
postrenalis
A húgyúti obstrukció postrenális azotémiát okoz. Postrenális azotémia előfordulhat prerenális azotémia esetén is.
Az ilyen típusú azotémia kezelése, okai és kimenetei kissé eltérőek lehetnek. Mindegyik azonban heveny vesekárosodáshoz és elégtelenséghez vezethet, ha kezeletlen marad, vagy ha korábban nem fedezik fel.
Tünetek
Az azotemia és az uremia kétféle vesebetegség.
Azotémia az, amikor a vérben nitrogén van. Uremia akkor fordul elő, ha karbamid van a vérében. Ugyanakkor mindkettő vesebetegséghez vagy sérüléshez kapcsolódik.
Sokszor késői stádiumig nem veszi észre a veséjében valami rossz tüneteit, beleértve az azotémiát. Ez a késői stádium általában akkor fordul elő, amikor veseelégtelenség kezdődik.
Az azotemia tünetei a következők lehetnek:
- akut veseelégtelenség (ha az azotemia órák vagy napok alatt tovább folytatódik)
- akut vese sérülés
- energiavesztés
- nem akar részt venni a szokásos tevékenységeiben
- étvágytalanság
- folyadék-visszatartás
- hányinger és hányás
Hányinger és hányás azt jelzik, hogy a betegség súlyosbodott.
Okoz
Az azotémia elsődleges oka a vesefunkció elvesztése. A különféle azotémia típusok, amelyek veseelégtelenségből származhatnak, vagy annak részét képezik, eltérő okokkal rendelkeznek:
- amikor a vesén keresztül folyó folyadék nem elegendő a nitrogén eltávolításához (prerenális azotemia)
- amikor a húgyúti rendszert valamilyen akadály vagy repedés akadályozza (postrenalis azotemia)
- fertőzés vagy betegség (belső azotémia)
- szív elégtelenség
- cukorbetegség szövődményei
- néhány gyógyszer, különösen nefrotoxikus gyógyszerek és nagy szteroid adagok
- idősebb kor
- veseproblémák története
- hőhatás
- súlyos égési sérülések
- kiszáradás
- csökkent vérmennyiség
- néhány műtét
- vese sérülése
A rákkezelés esetenként azotémiát is okozhat. A kemoterápiás gyógyszerek erősek és károsíthatják a vesét. Szintén jelentős mennyiségű nitrogéntartalmú mellékterméket szabadíthatnak fel a haldokló rákos sejtekben.
Onkológusa rendszeres tesztekkel ellenőrzi a vesét és az ammóniaszintet. Szükség esetén orvosa módosíthatja vagy kipróbálhatja a különféle kemoterápiás gyógyszereket, ha veséit érinti.
Hogyan kezelik?
Az azotémia kezelése függ a fajtájától, okától és annak előrehaladási stádiumától. Ezt szem előtt tartva néhány kezelés magában foglalhatja:
- dialízis (a késői stádiumban történő progresszióhoz, és csak ideiglenes lehet)
- a baba szállítása terhesség esetén
- a posztrenális azotémia korai kezelése
- az alapbetegség vagy betegség kezelése
- intravénás folyadékok
- gyógyszerek
- étkezési szokásainak változásai
Szövődmények és mikor kell orvoshoz fordulni
A vesebetegségben vagy egyéb vesebetegségben szenvedőknél előzetesen kialakulhat az azotemia. Egyéb komplikációk lehetnek:
- akut tubuláris nekrózis (amikor a szervszövetek elhalnak)
- akut veseelégtelenség
- a terhesség elvesztése
- lehetséges halál
A prerenális azotemia terhesség alatt akut vesekárosodást okozhat, és veszélyeztetheti a baba és az anya egészségét.
Ha terhes és kórtörténetében vesebetegség van, értesítse orvosát. A vesefunkciót rendszeresen ellenőrizni kell a terhesség alatt.
Ha bármilyen vesebetegség vagy sérülés tünete van, azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a 911-et.
Fontos, hogy rendszeresen találkozzon az orvosával. Ezen ellenőrzések során orvosa rutinszerűen elvégzi a vér- és vizeletmintákat. Ezek a tesztek elősegítik a vesékkel kapcsolatos problémák korai felfedezését, még mielőtt a tünetek észlelhetők lennének.
kilátás
Ha korán elkapják, az azotemia sok formája kezelhető és kezelhető. Más egészségügyi feltételek és a terhesség azonban megnehezítheti a kezelést.
Az azotémiában sok ember jó prognózisa van.
A szövődmények, más egészségügyi problémák, valamint a késői stádiumban felmerült vesebetegség vagy sérülés rendszeres dialízist tesz szükségessé. Fontos megjegyezni, hogy az azotemia, amelyet kezeletlenül hagytak vagy szövődményekkel járnak, halálhoz vezethet. Ezért fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát.
