Mi az a nyelőcső-kultúra?
A nyelőcső-tenyészet laboratóriumi vizsgálat, amely ellenőrzi a nyelőcsőből származó szövetmintákat a fertőzés vagy rák jeleit illetően. A nyelőcső a torok és a gyomor közötti hosszú cső. Szállítja az ételt, a folyadékokat és a nyálot a szájából az emésztőrendszerbe.
Nyelőcső-tenyészethez a nyelőcsőből származó szövetet nyelőcső-gastroduodenoszkópiának nevezzük. Ezt gyakran nevezik EGD-nek vagy felső endoszkópiának.
Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha arra gyanakszik, hogy fertőzése van a nyelőcsőben, vagy ha nem reagál a nyelőcső problémájára.
Az endoszkópiákat általában járóbeteg-alapon végzik, enyhe nyugtató alkalmazásával. Az eljárás során az orvos endoszkópnak nevezett műszert illeszt be a torkába és a nyelőcsőbe, hogy szöveti mintákat vegyen.
A legtöbb ember a teszt után néhány órán belül visszatér haza, és fájdalomtól vagy kellemetlenségektől csekély jelentést mutat, vagy egyáltalán nem.
A szövetmintákat laboratóriumba küldik elemzés céljából, és az orvos néhány napon belül felhívja Önt az eredményekkel.
Mi a célja egy nyelőcső-kultúra?
Orvosa javasolhat egy nyelőcső-kultúrát, ha úgy gondolja, hogy Önnek lehet nyelőcső-fertőzése, vagy ha olyan megbetegedése van, amely nem reagál a kezelésre úgy, ahogy kellene.
Egyes esetekben orvosa biopsziát is készít az EGD során. A biopsziával ellenőrizhető a rendellenes sejtnövekedés, például a rák. A biopsziához szükséges szövetek ugyanolyan eljárással vehetők fel, mint a toroktenyészet.
A mintákat laboratóriumba küldik, és néhány napra tenyésztőedénybe helyezik, hogy megvizsgálja, növekednek-e baktériumok, gombák vagy vírusok. Ha semmi nem növekszik a laboratóriumi edényben, akkor normális eredménynek számít.
Ha bizonyíték van a fertőzésre, orvosának esetleg további vizsgálatokat kell rendelnie, hogy segítsék nekik az ok meghatározását és a kezelési tervet.
Ha biopsziát is készítenek, a patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket vagy szöveteket annak megállapítására, hogy rákos vagy rákkeltőek-e. A rákos sejtek olyan sejtek, amelyek potenciálisan rákgá alakulhatnak. A biopszia az egyetlen módszer a rák pontos azonosítására.
Hogyan nyerik a nyelőcső-tenyészeteket?
Szövetmintájának beszerzése érdekében orvosa EGD-t végez. Ehhez a vizsgálathoz egy kis kamerát vagy rugalmas endoszkópot kell behelyezni a torokba. A kamera a képeket a műtőben lévő képernyőre vetíti, így orvosának tisztán láthatja a nyelőcsőjét.
Ez a teszt nem igényel túl sok előkészítést az ön részéről. A vizsgálat elvégzése előtt néhány nappal abba kell hagynia a vérhígítók, NSAID-ok vagy más olyan gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolják a vérrögképződést.
Orvosa arra is felkéri Önt, hogy 6–12 órán keresztül böjtöljön a tervezett vizsgálati idő előtt. Az EGD általában járóbeteg-kezelés, azaz hazafelé haladhat azonnal.
A legtöbb esetben intravénás (IV) vonalat vezetnek be a karod vénájába. Nyugtató és fájdalomcsillapítót kell beinjektálni az IV. Az egészségügyi szolgáltató helyi érzéstelenítőt is permetezhet a szájába és a torkába, hogy zsibbadja a területet, és megakadályozza az öklendezést az eljárás során.
A fogak és az endoszkóp védelmére szájvédő kerül beillesztésre. Ha fogsorokat visel, akkor ezeket előbb el kell távolítania.
Bal oldalon fekszik, és orvosa az endoszkópot a száján vagy az orrán keresztül, a torkán és a nyelőcsőbe fogja illeszteni. Néhány levegőt is be kell vezetni, hogy az orvos könnyebben láthassa.
Orvosa szemrevételezéssel megvizsgálja a nyelőcsőjét, valamint megvizsgálhatja a gyomrot és a felső duodenumot is, amely a vékonybél első része. Mindegyiknek simanak és normál színűnek kell lennie.
Ha látható vérzés, fekély, gyulladás vagy növekedés észlelhető, orvosa elvégzi a biopsziát ezen a területen. Egyes esetekben orvosa megpróbálja eltávolítani a gyanús szöveteket az endoszkóppal az eljárás során.
Az eljárás általában kb. 5-20 percig tart.
Milyen kockázatokkal jár a nyelőcső-tenyészet és a biopsziás eljárás?
E vizsgálat alatt kissé eshet a perforáció vagy a vérzés. Mint minden orvosi eljárás esetén, a gyógyszereken is lehet reakciója. Ennek következményei lehetnek:
- nehéz légzés
- túlzott izzadás
- görcsök a gég
- alacsony vérnyomás
- lassú szívverés
Beszéljen orvosával, ha aggódik amiatt, hogy a nyugtatók milyen hatással lehetnek rád.
Mire számíthatok az eljárás után?
Az eljárást követően távol kell maradnia az ételektől és italoktól, amíg a gag reflex visszatér. Valószínűleg nem fog fájdalmat érezni, és nincs emlékezete a műtétre. Ugyanazon a napon hazatérhetsz.
Néhány nap a torkán kissé fáj a fájdalom. Emellett enyhe puffadást vagy gázérzést is észlelhet. Ennek oka az, hogy az eljárás során levegőt vezettek be. Azonban a legtöbb ember endoszkópia után csak kevés fájdalmat vagy kellemetlen érzést érez.
Mikor kell látnom az orvosomat?
Azonnal vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha a vizsgálat után az alábbiak valamelyike jelentkezik:
- fekete vagy véres széklet
- véres hányás
- nyelési nehézségek
- láz
- fájdalom
Ezek lehetnek fertőzés és belső vérzés tünetei.
Mi fog történni, ha megkapom az eredményeket?
Ha orvosa eltávolította a gyanús szöveteket vagy rákkeltő sejteket az eljárás során, akkor felkérheti Önt, hogy ütemezze a követő endoszkópiát. Ez biztosítja, hogy az összes sejt eltávolításra került, és nincs szükség további kezelésre.
Orvosának fel kell hívnia Önt, hogy néhány napon belül megvitassa az eredményeit. Ha fertőzést fedeztek fel, akkor további vizsgálatokra lehet szükség, vagy orvosa gyógyszereket írhat fel az Ön állapotának kezelésére.
Ha biopsziája volt és rákos sejteket fedeztek fel, orvosa megpróbálja azonosítani a rák specifikus típusát, eredetét és egyéb tényezőket. Ez az információ segít meghatározni a kezelési lehetőségeket.