Áttekintés
A prosztata egy mirigy, amely elősegíti a sperma előállítását, amely a sperma hordozó folyadék. A prosztata közvetlenül a húgyhólyag alatt található a végbél előtt.
A férfiak öregedésével a prosztata megnagyobbodhat és problémákat okozhat. A prosztata problémái a következők:
- bakteriális fertőzés
- pissi vizelés után
- hólyag kimeneti obstrukció vizeletvisszatartással
- megnövekedett utazási igény (különösen éjszaka)
- megnagyobbodott prosztata, más néven jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
- prosztata rák
Az Egyesült Államokban a prosztata rák a leggyakoribb rák a férfiakban. Jellemzően lassan növekszik, és kevés a korai tünetei.
A rákos szűrések olyan tesztek, amelyeket az orvosok megtehetnek a rák észlelése előtt, mielőtt a tünetek megjelennek, vagy mielőtt a rák előrehaladottabbá válna. Az orvosok prosztatavizsgálatokat végeznek olyan rendellenességek szűrésére, amelyek olyan problémát jelezhetnek, mint a rák.
A prosztata vizsgálatokat nem mindenkinek ajánljuk. Olvassa el tovább, hogy többet megtudjon erről a vizsgáról, és amikor szüksége lehet rá.
Mikor kell elvégezni a prosztata rák szűrését
A prosztata szűrése segíthet orvosának korán megtalálni a prosztatarákot, de el kell döntenie, hogy a vizsga előnyei meghaladják-e a kockázatokat. Beszéljen meg orvosával a prosztata rák szűréséről.
Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatási Munkacsoportja (USPSTF) azt javasolja, hogy az 55-69 éves férfiak maguk döntsenek prosztataspecifikus antigén (PSA) szűrővizsgálaton való elvégzéséről, miután átbeszélték orvosukkal.
Ajánlják a 70 éves vagy annál fiatalabb férfiak szűrését.
Az American Cancer Society (ACS) határozottan javasolja, hogy senkit ne szűrjenek át anélkül, hogy megvitatnák a „bizonytalanságok, kockázatok és a prosztata rák szűrésének lehetséges előnyeit”.
Ezeket a konkrét ajánlásokat adják arra az időpontra, amikor az egészségügyi szolgáltatóval megbeszéléseket kell tartani:
- 50 év az olyan férfiak esetében, akiknél a prosztatarák átlagos kockázata fennáll, és várhatóan legalább legalább tíz évet élnek.
- 45 éves kor a férfiak esetében, akiknél nagy a kockázata a prosztata rák kialakulásának. Ide tartoznak az afrikai amerikaiak és azok a férfiak, akiknek elsőfokú rokonai (apa, testvére vagy fia) korai életkorban (65 évnél fiatalabb) diagnosztizálták prosztata rákot.
- 40 év a még nagyobb kockázatú férfiak esetében (azoknál, akiknél egynél több első fokozatú rokonuk volt, akiknek korai korában prosztata rák volt).
Ha prosztataprobléma tünetei vannak, például gyakori vagy fájdalmas vizelés vagy vér a vizeletben, akkor beszélnie kell orvosával a prosztata vizsgálatáról.
A vita után, ha úgy dönt, hogy prosztata rák szűrést végez, az ACS és az American Urologic Association (AUA) javasolja a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatának elvégzését.
A digitális végbélvizsgálat (DRE) szintén része lehet a szűrésnek.
Kell-e prosztata vizsga?
Az ACS azt ajánlja, hogy a férfiak alaposan megvitassák a prosztata szűrések előnyeit és hátrányait orvosával, mielőtt bármilyen döntést meghoznának. Hasonlóképpen, az AUA javasolja, hogy az átvilágítás meghozatala elõtt megbeszéljék az orvost az orvosával.
Ennek oka az, hogy a prosztata rák szűréseinek mind kockázata, mind előnye van.
Mivel vannak olyan kockázatok (mint például a túldiagnózis), amelyek meghaladhatják az előnyöket, az USPSTF azt javasolja, hogy a 70 és annál fiatalabb férfiaknál vérvizsgálattal védjék a prosztata szűrését. Mint minden teszt esetén, beszélje meg orvosával, ha ez megfelelő az Ön számára.
Bizonyos típusú rák korai felismerése megkönnyíti a rák kezelését és javítja kilátásait.
Az Egyesült Államokban a prosztata rák szűrése az 1990-es évek eleje óta gyakoribb. Azóta csökkent a prosztatarák halálozási aránya. Nem világos, hogy ez a csepp a szűrések közvetlen eredménye. Ez tükrözheti a javult kezelési lehetőségeket.
Felkészülés a prosztata vizsgálatára
Nincs semmi különös, amit meg kell tennie a prosztata vizsgálatára való felkészüléshez. Mondja el orvosának, ha anális hasadék vagy aranyér van, mivel a DRE súlyosbíthatja ezeket a feltételeket.
Ha úgy dönt, hogy prosztata rák szűrést végez, orvosa valószínűleg vérvizsgálatot rendel el, ezért tájékoztassa a vérét felvevő személyt, ha szédülésre hajlamos.
Orvosa felkérheti Önt, hogy írjon alá hozzájárulási űrlapot a rák szűrésének elvégzése előtt.
Mire számíthat a vizsga alatt
A prosztata vizsga egyszerűen és gyorsan elvégezhető az orvos irodájában. Általában a rák szűrésére az orvos egy egyszerű vérvizsgálatot vesz.
Lehet, hogy orvosa DRE elvégzését is elvégzi. A vizsgálat elvégzése előtt orvosa felkéri Önt, hogy váltson köntösvé, és vegye le ruháját a derékról.
A DRE során az orvos megkérdezi, hogy hajoljon deréknál vagy feküdjön a vizsgálati asztalnál magzati helyzetben, térdével a mellkasához. Ezután kesztyűs, olajozott ujjat helyeznek be a végbélbe.
Orvosa bármilyen rendellenességet észlel, például dudorokat vagy kemény vagy puha területeket, amelyek problémát jelezhetnek. Az orvosa azt is érezheti, ha megnövekszik a prosztata.
A digitális végbélvizsgálat kényelmetlen lehet, különösen ha aranyér van, de nem túl fájdalmas. Csak néhány percig tart.
Eredmények
A DRE az orvos eszköze, amely számos prosztata- és végbélprobléma felderítésére segít, ideértve a következőket:
- BPH
- prosztata rák
- rendellenes tömegek a végbélben és a végbélnyílásban
Orvosa azonnal meg tudja mondani, hogy vannak-e olyan aggodalomra okot adó területek, amelyek további vizsgálatokat igényelhetnek.
A DRE vizsga eredményei normálisak vagy rendellenesek, de az orvosok általában különféle tesztekre támaszkodnak, hogy segítsék őket prosztata rák diagnosztizálásában.
Ha orvosa valami rendellenesnek érzi magát a DRE során, akkor valószínűleg javasolja PSA-vérvizsgálat elvégzését, ha még nem tette meg.
A megemelkedett PSA szint prosztata rákot jelezhet, de más állapotokra is utalhat, például BPH vagy prosztata fertőzésekre.
Ha rendellenes DRE és magas PSA-szintje van, orvosa további vizsgálatokat javasolhat, ideértve a következőket:
- transzrektális ultrahang (TRUS)
- prosztata biopszia
- MRI vizsgálat
A következő lépések meghatározása
Ha a DRE eredménye normális, akkor a következő lépések az életkorától, egészségétől és a PSA szintjétől függnek. Ha rendszeres szűrés során nem észlelhető prosztata rák gyanúja, az ACS az alábbi ajánlásokat teszi:
- Azokat a férfiakat, akiknek PSA-szintje kevesebb, mint 2,5 nanogram / milliliter (ng / ml) lehet, csak kétévente kell újból tesztelni.
- Azokat a férfiakat, akiknek PSA-szintje legalább 2,5 ng / ml, évente szűrni kell.
Ha a prosztata rák szűrési tesztjei közül bármelyik vagy mindkettő rendellenes, akkor Ön és orvosa megvitatja a következő lépéseket.
Ezek a következő lépések az életkorától, az általános egészségi állapotától és a családi történelemtől függnek. Az invazív tesztek megnövekedett kockázatot hordoznak, amelyet meg kell beszélnie orvosával.
