Mi a morphea?
A morphea olyan bőrbetegség, amely foltot vagy elszíneződött vagy edzett bőrfoltokat tartalmaz az arcon, nyakon, kezén, törzsén vagy lábán. Ez a betegség ritka, és úgy gondolják, hogy 100 000 ember közül kevesebb mint 3-at érint.
A morphea elsősorban a bőrét érinti. Nem érinti a belső szerveket. A legtöbb esetben önmagában oldódik meg, de visszaesést tapasztalhat.
A súlyosabb formák kozmetikai deformációkhoz vezethetnek, és időnként befolyásolhatják az izmokat, az ízületeket vagy a csontot.
Képek a morpheáról
Melyek a morphea tünetei?
Általában a morphea ovális alakú elszíneződött, megvastagodott bőrfoltokat okoz. A sérülés külső széle lila lehet, és maga a tapasz általában vöröses színű. Fokozatosan fehér vagy sárga színűvé válik az ovális közepe felé.
A pontos tünetek és a tünetek súlyossága a morphea típusától függ:
Plakk morphea
Ez a leggyakoribb típus. A plakk típusú morféa esetén három vagy négy ovális lézió van. A sérülések fájdalommentesek, de viszkethetnek.
Általános plakk morphea
Ez több elterjedt léziót foglal magában, amelyek nagyobbak. A generalizált morphea a mélyebb szöveteket is befolyásolhatja, ami eltorzulást okozhat. A sérülések is összekapcsolódhatnak.
Pansclerotikus morphea
Ez egy gyorsan progresszív morphea típus, sok plakkokkal, amelyek szinte az egész testet lefedhetik. Megtakarítja a kezét és a lábát. Ez a fajta a legerőteljesebb kezelést igényli.
Lineáris morphea
A lineáris morphea egyetlen vastag, elszíneződött bőrréteggel rendelkezik. Általában a bemélyített sáv lehajlik egy karon vagy lábon, de el is terjedhet a homlokán. Ezt úgy nevezzük, mint a puccs, mert úgy teszi a bőrt, mintha kardot ütött volna rá.
Az lineáris morphea a leggyakoribb morphea típus az iskolás korú gyermekekben. A sérülések kiterjedhetnek a bőr alatti szövetekre, akár az izmokra és a csontokra, deformációkhoz vezethetnek. Ha lineáris morphea jelentkezik az arcukon, problémákat okozhat a szemükben vagy a fogak illesztése.
Mi okozza a morpheát?
A morphea pontos oka még nem ismert. Úgy gondolják, hogy immunrendszeri rendellenesség, azaz az immunrendszer támadja a bőrt. A kollagént termelő sejtek hiperaktívvá válhatnak és túltermelhetik a kollagént.
A kollagén egy olyan fehérje, amely általában megtalálható a bőrben, és segít a szerkezeti támogatásban. Túl sok kollagén esetén a bőr keményedik. A morpheát sugárterápia, a bőr ismételt trauma, környezeti expozíció vagy fertőzés válthatja ki.
A Morphea nem fertőző, ezért nem szerezheti be, vagy nem terjesztheti, ha valaki mással megérinti.
Ki van kitéve a morphea kockázatának?
A morphea gyakoribb nőkben, mint férfiakban. Gyerekekben és felnőttekben egyaránt előfordulhat, és általában 2–14 éves iskolás korú gyermekekben vagy 50 éves koruk felnőttkorában diagnosztizálják. A morphea gyakoribb az európaiak leszármazottainál.
Hogyan diagnosztizálják a morpheát?
Ha megmagyarázhatatlan kemény vagy elszíneződött bőrfoltok vannak, orvosa dermatológushoz (a bőrproblémákra szakosodott orvoshoz) vagy reumatológushoz (az ízületek, a csontok és az izmok betegségeire szakosodott orvoshoz) fordulhat.
Orvosa valószínűleg felteszi a kérdést a tüneteivel kapcsolatban, például amikor először észrevette a bőrben bekövetkezett változásokat, ha valamit tett önmagának kezelésére, és ha bármilyen egyéb tünete van. Megkérdezik a család egészségügyi kórtörténetét, valamint a korábbi betegségeidet és minden alkalmazott gyógyszerét.
A morphea diagnosztizálására nincs teszt. Orvosa megvizsgálja a bőrt, és bár ez általában nem szükséges, vehet egy kis mintát laboratóriumi elemzés céljából. Ezt bőrbiopsziának nevezik.
Rendelhetnek néhány tesztet is, amelyek megkönnyítik a morphea és a szisztémás scleroderma néven ismert megkülönböztetését. Ez a scleroderma típus először hasonló a morphea-hoz. De később befolyásolhatja a belső szerveket, és agresszívebb kezelést igényel.
A morphea szövődményei
A mély léziókkal, az arcodon vagy a nyaki sérülésekkel vagy az elterjedt elváltozásokkal járó morphea:
- korlátozott ízületi mobilitás
- ízületi fájdalom
- kozmetikai deformációk
- tartós szemkárosodás gyermekeknél
- hajhullás
A morpheában szenvedő emberek gyakran nemi szervi szklerózissal is rendelkeznek, amely viszketést és égést, valamint a bőr megváltozását okozhatja. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát ezekről a tünetekről, ha morphea van.
Hogyan kezelik a morpheát?
A morphea nem gyógyítható. A kezelés típusa a morphea típusától és annak súlyosságától függ. A jelenlegi kezelés célja a tünetek kezelése, amíg a morphea önmagában, általában öt éven belül elmúlik. A korlátozottabb morphea esetén a kezelést választhatónak tekintik, és magában foglalhatja:
- fényterápia (fényterápia mesterséges ultraibolya fény felhasználásával)
- egy kalcipotriénnek nevezett D-vitamin krém (Dovonex)
Általánosabb vagy gyorsan progresszív morphea típusok esetén az orvosok orális gyógyszereket javasolhatnak, például metotrexátot vagy nagy dózisú szteroidokat.
Otthon hidratálószereket alkalmazhat a bőr lágyításához. Kerülje el a hosszú, forró zuhanyzást vagy bármi mást, amely kiszáradhat a bőrén. Egyéb kezelések:
- fényvédő felhordása, mielőtt kiment
- elkerülve a bőrön lévő kemény szappanok és vegyszerek használatát
- párásító alkalmazásával nedvesség hozzáadásához a levegőbe, különösen télen
- rendszeres testmozgás a vérkeringés javítása érdekében
Súlyosabb esetekben, ideértve a sérüléseket, amelyek eltorzulást vagy ízületi problémákat okoznak, agresszív kezelésre lehet szükség a gyulladás elleni küzdelem és a deformációk megelőzése érdekében, ideértve a következőket:
- kortikoszteroidok
- metotrexát
- fizikoterápia
A fejükön és a nyaki morpheaban szenvedő gyermekeknek rendszeres szemvizsgálat céljából szemorvoshoz kell fordulniuk, a szemproblémák specialistájához.
Mi a kilátások?
A morphea legtöbb esete az idő múlásával lassan önmagában megszűnik, és nem változtatja meg az ember várható élettartamát. Egy sérülés átlagosan három-öt évig tart, de elszíneződés fennállhat még néhány évig. Időnként az emberek később új sérüléseket fognak kifejleszteni.
A lineáris és a mély morphea zavarhatja a gyermekek növekedését, és további problémákhoz vezethet, beleértve a végtagok hosszának különbségeit, a merev és gyenge végtagokat, a szemkárosodást és akár a halált is, ám ezt elég ritkanak tekintik.