Tartalomjegyzék:
Videó: Craniosynostosis: Tünetek, Típusok és Műtéti Lehetőségek
2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18
Áttekintés
A craniosynostosis olyan születési rendellenesség, amelyben a baba koponyájában egy vagy több varrás (varrat) bezáródik, mielőtt a baba agya teljesen kialakulna. Általában ezek a varratok nyitva maradnak, amíg a csecsemők kb. 2 évesek, majd szilárd csontba szorulnak. A csontok rugalmasságának fenntartása lehetővé teszi a csecsemő agyának növekedését.
Amikor az ízületek túl korán bezáródnak, az agy a koponya ellen nyomódik, miközben tovább növekszik. Ezáltal a baba feje hibásan néz ki. A craniosynostosis fokozott nyomást okozhat az agyban, ami látásvesztést és tanulási problémákat okozhat.
típusai
A craniosynostosis néhány különféle típusa létezik. A típusok azon alapulnak, amelyen a varrat vagy varratok érintettek, valamint a probléma oka. A craniosynostosis eseteinek kb. 80–90% -a csak egy varratot érint.
A craniosynostosis két fő típusa van. A nem szindrómás craniosynostosis a leggyakoribb típus. Az orvosok úgy vélik, hogy ezt a gének és a környezeti tényezők kombinációja okozza. A szindrómás kraniosynosztózist örökölt szindrómák, például Apert-szindróma, Crouzon-szindróma és Pfeiffer-szindróma okozzák.
A craniosynostosis az érintett varratok szerint is besorolható:
Sagittalis craniosynostosis
Ez a leggyakoribb típus. Ez érinti a sagittális varratot, amely a koponya tetején található. Ahogy a baba feje növekszik, hosszú és keskeny lesz.
Koronális craniosynostosis
Ez a fajta magában foglalja a koronális varratokat, amelyek mindkét fültől a csecsemő koponya tetejéig futnak. Ennek eredményeként a homlok egyik oldalán síknak, a másik oldalon duzzadtnak tűnik. Ha a fej mindkét oldalán varratokat érint (bicoronalis craniosynostosis), akkor a csecsemõ feje rövidebb és szélesebb lesz, mint általában.
Metopikus craniosynostosis
Ez a típus érinti a metopikus varratot, amely a fej tetejétől lefelé a homlok közepén az orr hídjáig vezet. Az ilyen típusú csecsemőknek háromszög alakú fejük van, egy gerinc végigfut a homlokukon, és a szemek túl közel vannak egymáshoz.
Lambdoid craniosynostosis
Ez a ritka forma magában foglalja a fej hátuljában található lambdoid varratot. A baba feje síknak tűnhet, és egyik oldala megdöntöttnek tűnhet. Ha mindkét lambdoid varratot érintik (bilambdoid craniosynostosis), a koponya szélesebb lesz, mint általában.
Craniosynostosis tünetei
A craniosynostosis tünetei általában születéskor vagy néhány hónappal azután nyilvánvalóak. A tünetek között szerepel:
- egyenetlen alakú koponya
- rendellenes vagy hiányzó fontanel (lágy folt) a baba feje tetején
- egy emelt, kemény él a varrás mentén, amely túl korán záródott be
- a baba feje rendellenes növekedése
A craniosynostosis típusától függően más tünetek lehetnek:
- fejfájás
- széles vagy keskeny szemhüvelyek
- tanulási nehézségek
- látásvesztés
Az orvosok craniosynostózist diagnosztizálnak fizikai vizsgálattal. Időnként számítógépes tomográfiát (CT) is használhatnak. Ez a képalkotó teszt megmutatja, hogy a baba koponyájában valamelyik varrat beolvadt-e. A genetikai tesztek és más fizikai tulajdonságok általában segítenek az orvosnak az ezen állapotot okozó szindrómák azonosításában.
Craniosynostosis okai
Minden 2500 csecsemőből kb. 1 születik ezzel a feltétellel. A legtöbb esetben véletlenszerűen fordul elő. De kevesebb érintett csecsemőnél a koponya túl korán megolvad a genetikai szindrómák miatt. Ezek a szindrómák magukban foglalják:
- Apert szindróma
- Asztalos szindróma
- Crouzon szindróma
- Pfeiffer-szindróma
- Saethre-Chotzen szindróma
Kezelés
Kis számú enyhe craniosynostosisos csecsemőnek nincs szüksége műtéti kezelésre. Inkább speciális sisakot viselhetnek, hogy rögzítsék koponyájuk alakját az agy növekedésével.
A legtöbb ilyen betegségben szenvedő csecsemőnek műtétre lesz szüksége a fej formájának korrekciójához és az agyára nehezedő nyomás enyhítéséhez. A műtét elvégzése attól függ, hogy mely varratokat érinti, és hogy melyik állapot okozta a craniosynostosis-t.
A sebészek az alábbi eljárásokkal rögzíthetik az érintett varratokat.
Endoszkópos műtét
Az endoszkópia a legjobban 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél működik, de 6 hónaposnál idősebb csecsemőknél fontolóra lehet venni, ha csak egy varrat van bevonva.
Ezen eljárás alatt a sebész 1 vagy 2 kisebb bemetszést hajt végre a baba fejében. Ezután vékony, megvilágított csövet helyeznek be a végén egy kamerával, hogy megkönnyítsék egy kis csontcsík eltávolítását az összeolvadt varrat felett.
Az endoszkópos műtét kevesebb vérveszteséget és gyorsabb gyógyulást eredményez, mint a nyílt műtét. Endoszkópos műtét után a csecsemőnek esetleg 12 hónapon keresztül speciális sisakot kell viselnie a koponya átalakításához.
Nyitott műtét
A nyílt műtétet legfeljebb 11 hónapos csecsemőknél lehet elvégezni.
Ebben az eljárásban a sebész egy nagy vágást végez a csecsemő fejbőrében. Eltávolítják a csontokat a koponya érintett területén, alakítják át őket, és visszahelyezik. Az átalakított csontokat lemezekkel és csavarokkal tartják a helyükön, amelyek végül feloldódnak. Néhány csecsemőnek egynél több műtétre van szüksége a fejforma korrekciója érdekében.
Azok a csecsemők, akiknek ezt a műtétet elvégzik, utólag nem kell sisakot viselniük. A nyitott műtét azonban nagyobb vérveszteséget és hosszabb helyreállítási időt jelent, mint az endoszkópos műtét.
szövődmények
A műtét megelőzheti a craniosynostosis szövődményeit. Ha az állapotot nem kezelik, a csecsemő feje véglegesen deformálódhat.
Ahogy a baba agya növekszik, a nyomás felépülhet a koponya belsejében, és olyan problémákat okozhat, mint a vakság és a lassú mentális fejlődés.
kilátás
A műtét kinyithatja a megolvadt varratot, és elősegítheti a csecsemő agyának újból normál növekedését. A legtöbb műtét alatt álló gyerek normál alakú fejű lesz, és nem tapasztal semmilyen kognitív késleltetést vagy egyéb komplikációt.
Ajánlott:
ICL Műtéti Eljárás, Előnyei, Mellékhatásai és óvintézkedések
Az ICL műtét tartósan csökkentheti a szemüvegtől vagy kontaktlencsétől való függőségét. Általában biztonságosnak tekintik, de lehetséges szövődmények és mellékhatások
Ajakcsökkentő Műtéti Eljárás, Mellékhatások, Hatékonyság, Költség
Az ajakcsökkentő műtét megvalósítható lehet, ha állandó megoldást keres az ajkak mennyiségének csökkentésére. Itt van, amit tudnia kell
Maxilla: Csont Anatómia, Funkció és Műtéti Eljárások
Ismerje meg a felső csípőt, a test működését és mi történik, ha kitörik
Bárki Számára, Aki Műtéti Műtétet Tervez: Olvassa El Ezt Először
A kozmetikai műtét hihetetlenül személyes és életét megváltoztató döntés. Számomra egy orrmunka nyitotta meg az ajtót életem hátralévő részében
Bullektómia: Műtéti és Helyreállítási Információk
Itt van, amit tudnia kell a bullektómiás műtéti eljárásról, és arról, hogy miként segíthet ez a COPD kezelésében