A hepatitis C vírus (HCV) egy vírusfertőzés által okozott májbetegség. Kezelés nélkül a vírus súlyos májkárosodáshoz vezethet.
A HCV egy vérben terjedő betegség, azaz az emberről emberre terjed a vérrel való érintkezés útján. Az emberek által a vírus leküzdésének leggyakoribb módja a gyógyszerek elkészítéséhez vagy injekciózásához használt tűk megosztása.
1992 előtt a vérátömlesztés a HCV átvitelének gyakori oka volt. Azóta a vérellátás szigorúbb szűrése nagymértékben csökkentette a transzmisszió kockázatát.
A HCV-esetek többsége krónikus (vagy hosszú távú). Ez azt jelenti, hogy addig is fennállnak, amíg a kezelés a vírust teljesen ki nem üríti. A krónikus HCV gyógymódja azonban javul.
Akut (vagy rövid távú) HCV sokkal hamarabb megjelenik, nyilvánvaló tünetekkel. A krónikus HCV-vel ellentétben a betegség akut változata jobban reagál a hagyományos kezelésekre. Mivel azonban az új kezelések annyira hatékonyak és jól tolerálhatók, a hagyományos kezelések nem ajánlottak.
A HCV kezelésére alkalmazott új előnyben részesített módszer magában foglalja az éber várakozást, hogy megnézze, vajon az akut HCV kezelés nélkül megszűnik-e. Ez az akut HCV-esetek akár 25% -ánál fordul elő. Ha a vírus krónikus HCV-vé alakul, az orvosok új gyógyszereket adnak be, úgynevezett közvetlen hatású vírusellenes szereknek.
A HCV egyik kihívása az, hogy hónapokba telhet, amíg a vírust felfedezik a tesztelés útján. Ennek oka az, hogy a HCV inkubációs periódusa személyenként nagyon eltérő.
Lappangási időszak
Az inkubáció arra az időtartamra vonatkozik, amely a vírussal való első érintkezés és a betegség első jelei között van.
Az influenzavírussal ellentétben, amelynek inkubációs periódusa kevesebb, mint egy hét, az akut HCV inkubálása 14-180 napig tarthat. A hepatitis C fertőzést 180 nap elteltével krónikusnak tekintik.
A HCV inkubációs periódusa különbözik a többi hepatitis típusától. A hepatitis A (HAV) inkubációs periódusa 15-50 nap. A hepatitis B (HBV) inkubációs periódusa 45–160 nap.
Az inkubációs periódusok különbségeinek oka részben a betegségek jellege és a terjedésük módja lehet.
Például a HAV továbbad a széklet bevétele révén. A mikroszkopikus kis mennyiségű ürülék átvihető fertőzött személyekkel való szoros kapcsolat vagy szexuális kapcsolat útján. Terjedhet a szennyezett élelmiszerek vagy italok fogyasztása révén is.
A HBV a testfolyadékokkal érintkezve halad át, beleértve a vért és a spermat. Terjeszthető tűk megosztása vagy szexuális kapcsolat útján a vírussal rendelkező személyekkel. A HBV-vel élõ anyának született csecsemõnek is nagy a veszélye a vírus átterjedése.
A hepatitis C tünetei
A HCV-ben szenvedő emberek kis százalékánál észlelhető tünetek alakulnak ki az inkubációt követő néhány hónapon belül. Ezek tartalmazzák:
- sárgaság
- sötét vizelet
- izom fájdalom
- hasi fájdalom
- a bőr viszketése
- hányinger
- láz
- fáradtság
Ha a vírust nem észlelik és nem kezeli, akkor ezek a tünetek és mások mellett sokkal inkább évekkel az inkubáció után jelentkeznek. Egyéb tünetek és tünetek a következők:
- folyadék visszatartás a hasban
- duzzanat a lábakban
- vérzési problémák
- véraláfutási problémák
- fogyás
- mentális zavartság
Sajnos, amíg ezek a jelek megjelennek, a májkárosodás súlyos lehet. Ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb szűrjük meg a hepatitis C-t.
Kezelési lehetőségek
Az interferon gyógyszer már régóta a HCV elsődleges kezelése. Több injekciót igényel akár egy évig. Az interferon hajlamos influenza-szerű mellékhatásokra is. Orális gyógyszer, a ribavirin szintén rendelkezésre áll a HCV kezelésére, de ezt interferon injekciókkal együtt kellett bevenni.
Az újabb orális gyógyszerek nagyon hatékonynak bizonyultak a HCV kezelésében, és helyettesítették az interferont. Közöttük a sofosbuvir (Sovaldi), amelynek hatékonyságához nincs szükség az interferon injekciókra.
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) azóta további gyógyszereket hagyott jóvá ehhez a betegséghez. Ebbe beletartozik:
sofosbuvir és ledipasvir (Harvoni)
- ombitasvir, paritaprevir, ritonavir és dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio), amelyet sofosbuvirral (Sovaldi) kombinálva kell használni
- daklatasvir (Daklinza), amelyet sofosbuvirral (Sovaldi) kombinálva is használnak
- ombitasvir, paritaprevir és ritonavir (Technivie)
- sofosbuvir és velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir, velpatasvir és voxilaprevir (Vosevi)
- glecaprevir és pibrentasvir (Mavyret)
- elbasvir és grazoprevir (Zepatier)
Hogyan lehet megelőzni a hepatitis C-t?
Kezelés nélkül a HCV a máj cirrózisához és akár májelégtelenséghez is vezethet. De ez megelőzhető betegség. A hepatitis C elkerülésének három módja van:
- Ha korábban volt tiltott kábítószer-használat, kérjen segítséget a leszokáshoz. A fertőzés vagy az újbóli fertőzés megelőzése érdekében megteheti a mások által használt tűkkel való érintkezés elkerülését.
- Ha egészségügyi dolgozó vagy, mindig használjon általános óvintézkedéseket a használt tűk, fecskendők és pengék kezelésekor.
- Kerülje el, hogy tetoválást vagy piece-t szabálytalan környezetben kapjon, mivel minden fertőzött tű átviheti a vírust.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A HCV vizsgálatára akkor van szükség, ha:
- Ön szerint van esély arra, hogy ki vannak téve a vírusnak
- 1945 és 1965 között született
- fecskendezett drogokat használt, még akkor is, ha régen volt
- HIV-pozitív vagy
- 1992. július előtt vérátömlesztést vagy szervátültetést kapott
Ez különösen fontos, mert előfordulhat, hogy a vírus nyilvánvaló tünetek nélkül van. A HCV hosszú inkubációs periódusa megnehezítheti annak megállapítását, hogy van-e vírusod.
Beszéljen orvosával a tesztelésről, különösen, ha tünetei vannak. Egy egyszerű vérvizsgálat lehetővé teszi a hepatitis C szűrését, és szükség esetén megfelelő kezelés biztosítását.
